Tes diskogram lumbal dapat digunakan untuk menemukan sumber nyeri punggung bawah kronis.
Diskogram lumbal adalah prosedur invasif rawat jalan yang digunakan untuk mengevaluasi kondisi diskus di bagian lumbal tulang belakang dan menentukan apakah diskus ini adalah penyebab nyeri punggung. Selama diskogram lumbar, juga dikenal sebagai diskogram, media kontras disuntikkan ke setiap disk tulang belakang lumbar dan kemudian ditinjau dengan x-ray atau computer tomography (CT) scan. Risiko yang terkait dengan diskogram termasuk infeksi, kerusakan akar saraf, dan sakit kepala tulang belakang.
CT scan dapat digunakan untuk mengakses kondisi cakram tulang belakang lumbar.
Diskogram lumbar dilakukan di kamar rumah sakit yang dilengkapi dengan x-ray atau CT scan. Sebelum prosedur, pasien diberikan obat penenang intravena dan terkadang antibiotik. Pasien kemudian diposisikan miring untuk memberikan akses ke belakang. Setelah mensterilkan tempat suntikan, media kontras disuntikkan ke dalam setiap diskus lumbal. Pasien tidak akan merasakan sakit selama bagian prosedur ini atau akan merasakan ketidaknyamanan yang mirip dengan sakit punggung yang menyebabkan perlunya tes.
Cakram lumbal dapat dievaluasi menggunakan sinar-X.
Setelah media kontras disuntikkan, diskus akan dievaluasi menggunakan x-ray atau CT scan untuk melihat apakah pewarna telah berpindah di dalam diskus lumbal. Jika pewarna tetap terlokalisasi di disk, disk itu sehat. Pewarna yang telah menyebar dari tempat suntikan menunjukkan bahwa cakram telah pecah atau sobek. Setelah pemeriksaan, pasien akan tetap beristirahat di atas meja agar obat penenangnya hilang dan untuk memastikan nyeri punggung tidak bertambah parah. Hasil dari suntikan pewarna dan rasa sakit atau kurangnya rasa sakit yang terkait dengan suntikan digunakan untuk memastikan diagnosis dan menentukan pengobatan.
Ada beberapa kemungkinan komplikasi yang terkait dengan diskogram lumbar. Komplikasi terburuk adalah diskitis , infeksi di dalam disk. Jenis infeksi ini sulit diobati, membutuhkan antibiotik yang kuat dan mobilisasi punggung selama pemulihan. Komplikasi lain adalah kerusakan akar saraf, yang dapat menyebabkan rasa sakit atau ketidakpekaan di punggung bagian bawah, bawah, atau kaki. Diskogram lumbar juga dapat menghasilkan sakit kepala tulang belakang atau sakit kepala yang sangat hebat yang disebabkan oleh tertusuknya membran yang mengelilingi sumsum tulang belakang .
Tes ini paling sering dilakukan untuk membantu menentukan penyebab nyeri punggung, pinggul, kaki, atau selangkangan pasien yang persisten yang belum hilang dengan pengobatan standar. Ini juga dapat dipesan ketika alat diagnostik lain tidak dapat menentukan penyebab rasa sakit di area ini. Diskogram lumbar kadang-kadang dapat dipesan untuk mengevaluasi kesehatan cakram tulang belakang sebelum operasi fusi lumbar.
Penggunaan diskogram untuk mengevaluasi nyeri punggung agak kontroversial. Beberapa dokter percaya bahwa diskogram adalah operasi invasif yang rumit yang tidak selalu memberikan hasil yang solid dan membawa risiko besar. Dokter lain merasa bahwa prosedur ini memberikan informasi berharga yang tidak dapat diperoleh melalui prosedur lain.