Histerektomi mengangkat seluruh rahim bersama dengan fibroid yang menonjol darinya.
Meskipun ada prosedur medis lain yang dapat digunakan untuk fibroid, bagi sebagian wanita pengobatan terbaik adalah histerektomi. Kelebihan dari operasi ini adalah memberikan pengobatan definitif dan sangat mengurangi risiko kekambuhan. Melakukan histerektomi untuk fibroid juga memiliki sejumlah kontra, termasuk risiko perdarahan, infeksi, dan cedera tidak disengaja pada bagian lain dari tubuh wanita. Selain itu, wanita yang menjalani histerektomi akan memiliki pilihan reproduksi yang terbatas.
Jenis histerektomi yang paling invasif adalah histerektomi perut, di mana ahli bedah membuat sayatan besar di perut untuk mengangkat rahim.
Histerektomi untuk fibroid dianggap sebagai terapi definitif untuk kondisi ini. Ini harus menghentikan masalah dengan pendarahan vagina yang berlebihan dan rasa sakit sekunder untuk pertumbuhan. Histerektomi mengangkat seluruh rahim serta salah satu fibroid yang menonjol dari rahim.
Menghapus fibroid dan rahim sepenuhnya memiliki beberapa manfaat lain. Tidak ada fibroid baru yang harus berkembang setelah operasi, jadi gejalanya tidak boleh terulang di masa depan. Memotong fibroid juga berarti bahwa mereka tidak dapat berubah menjadi jenis tumor yang lebih invasif. Meskipun fibroid adalah pertumbuhan jinak, mereka jarang bisa berubah menjadi leiomyosarcoma, yang merupakan kanker ganas. Jika histerektomi dilakukan, kanker ini seharusnya tidak berkembang.
Wanita yang mengalami keputihan dalam jumlah besar setelah histerektomi harus segera berkonsultasi dengan dokter.
Salah satu kelemahan utama dalam melakukan histerektomi untuk fibroid adalah bahwa hal itu mengurangi kemampuan reproduksi wanita. Tanpa rahim, seorang wanita tidak bisa hamil. Jika indung telurnya tertinggal di tubuhnya, sel telur bisa dipanen, dibuahi, dan ditanamkan pada wanita lain yang bisa menjadi ibu pengganti untuk kehamilan. Pilihan ini mahal, dan akibatnya banyak wanita yang menjalani histerektomi mungkin tidak dapat memiliki lebih banyak anak biologis.
Seperti halnya prosedur bedah, ada risiko dan komplikasi yang dapat terjadi selama histerektomi.
Risiko yang terkait dengan operasi juga merupakan kontra untuk melakukan histerektomi untuk fibroid. Operasi tersebut mengharuskan wanita untuk dibius total, yang memiliki kemungkinan kecil untuk mengalami komplikasi seperti infeksi paru – paru , serangan jantung dan kematian. Semua operasi juga membawa risiko pendarahan, infeksi, dan pembekuan darah .
Kemungkinan komplikasi histerektomi lainnya khusus untuk prosedur ini. Salah satu risiko utama adalah kerusakan pada ureter, yang merupakan saluran yang membawa urin dari ginjal ke kandung kemih. Kerusakan pada struktur ini dapat mengakibatkan disfungsi ginjal . Cedera saluran kemih bagian bawah, termasuk kerusakan pada kandung kemih dan uretra, dapat menyebabkan inkontinensia urin . Cedera pada usus selama operasi dapat menyebabkan perlengketan, yang dapat menyebabkan obstruksi usus setelah operasi.
Histerektomi dapat dilakukan secara laparoskopi, memungkinkan pemulihan lebih cepat daripada prosedur terbuka tradisional.
Histerektomi dapat dilakukan dengan sejumlah metode yang berbeda, dan setiap jenis operasi memiliki beberapa karakteristik unik dalam hal komplikasi dan risiko. Jenis histerektomi yang paling invasif adalah histerektomi perut, di mana ahli bedah membuat sayatan besar di perut untuk mengangkat rahim. Pendekatan lain termasuk histerektomi laparoskopi dan vagina, yang merupakan teknik yang kurang invasif. Ahli bedah mungkin memilih jenis prosedur tertentu berdasarkan ukuran fibroid dan fitur klinis lain yang unik untuk pasien.