Ini adalah hipertrofi seluler yang terjadi di beberapa daerah di mana lesi jaringan parut telah terjadi di tubuh.
Juga dikenal sebagai bekas luka hipertrofik , itu adalah “bekas luka yang tidak tahu kapan harus berhenti tumbuh.” Ini ditandai dengan bekas luka yang mengeras, yang naik di atas tingkat normal kulit.
Bentuknya tidak teratur, dan lesi cenderung meningkat secara progresif dari waktu ke waktu. Tidak seperti bekas luka normal, pada keloid ketebalannya tidak berkurang.
Umumnya, ketika kulit terluka oleh agen apa pun, proses penyembuhan terjadi dengan meninggalkan bekas luka yang rata.
Kadang-kadang bekas luka ini lebih tebal (atau hipertrofi), tetapi tidak melampaui batas luka, yang disebut “bekas luka hipertrofik” . Jenis bekas luka ini sering membaik seiring waktu, mengurangi ketebalannya, dan perawatan dapat membantu mempercepat proses ini.
Ini berbeda dari bekas luka keloid, yang dapat terbentuk dari waktu ke waktu setelah cedera kulit dan sering melampaui batas cedera asli (fitur pembeda utama).
Sebagian besar bekas luka keloid muncul setelah cedera atau operasi, tetapi dapat muncul secara spontan atau bahkan di tempat penyembuhan jerawat , luka bakar, atau tindik badan.
Keloid mempengaruhi pria dan wanita secara setara. Ada insiden kulit keloid yang lebih tinggi pada wanita muda dibandingkan pada pria muda, tetapi ini mungkin karena kebiasaan yang lebih sering di antara wanita bahwa daun telinga mereka menonjol karena memakai anting-anting.
Insiden keloid terlihat lima belas kali lebih tinggi pada orang dengan kulit lebih gelap, dan risiko ini diyakini karena keturunan Afrika dan bukan karena warna kulit gelap.
Di bagian tubuh manakah bekas luka keloid bisa muncul?
Kulit keloid dapat berkembang di mana saja di tubuh, tetapi ada beberapa daerah di mana insidennya lebih tinggi.
Toraks adalah daerah yang paling terkena, baik di depan (dada) dan belakang (belakang), karena peningkatan ketebalan kulit di daerah ini. Di sisi lain, jaringan parut abnormal ini juga umumnya berkembang di kulit bahu.
Ada beberapa kasus keloid atrium, khususnya di daun telinga. Orang yang memakai anting kadang-kadang dalam proses penyembuhan hiperplasia mengendap.
Di beberapa suku Afrika, menurut seringnya kejadian keloid, telinga menjadi titik kejadian yang tinggi. Menariknya, keloid jarang terjadi pada kulit wajah.
Kebanyakan keloid umumnya muncul dalam waktu satu tahun setelah trauma.
Apa saja gejala bekas luka keloid?
Kulit keloid biasanya tidak menimbulkan gejala, namun terkadang bisa disertai dengan rasa gatal atau nyeri. Bekas luka cenderung lebar atau tebal, lebih besar dari yang diharapkan, dengan hubungan yang sesuai antara bentuk dan ukuran cedera awal.
Bekas luka dimulai sebagai plak merah muda atau kemerahan yang jelas, tegas dan elastis dalam konsistensi. Pertumbuhan yang berlebihan dan tidak terkendali menyebabkan bekas luka tumbuh melampaui batas lesi aslinya, menjadi halus, tidak teratur, hiperpigmentasi, dan konsistensi kaku yang simptomatik.
Penyebab
Tidak sepenuhnya dipahami mengapa atau bagaimana bekas luka keloid terbentuk. Trauma pada kulit tampaknya menjadi penyebab paling umum, meskipun bekas luka juga dapat terbentuk tanpa alasan yang jelas.
Pengencangan kulit atau otot tampaknya berkontribusi pada pembentukan keloid, sebagaimana dibuktikan oleh tempat paling umum pembentukannya (lengan atas dan punggung).
Tetapi jika itu adalah keseluruhan cerita, Anda akan mengharapkan situs lain, seperti telapak tangan atau telapak kaki, sama rentannya; Namun, ini tidak terjadi.
Infeksi di lokasi luka, trauma berulang pada area yang sama, ketegangan kulit, atau benda asing pada luka juga bisa menjadi faktor.
Tampaknya ada komponen genetik untuk penyembuhan keloid, diketahui bahwa jika seseorang dalam keluarga Anda memiliki keloid, mereka berisiko lebih tinggi.
Teori lain tentang penyebab jaringan parut keloid termasuk kekurangan atau kelebihan hormon melanositik (MSH); penurunan persentase kolagen matang dan peningkatan kolagen larut; atau penyumbatan pembuluh darah yang sangat kecil dan akibatnya kekurangan oksigen.
Sementara kurangnya teori yang jelas menunjukkan kurangnya pemahaman tentang kondisi tersebut, pekerjaan sedang dilakukan untuk menemukan penyebabnya.
Diharapkan bahwa menentukan penyebab pastinya akan berarti obat pencegahan yang lebih baik dan perawatan yang lebih efektif di masa depan, tetapi ada banyak masalah dengan tindak lanjut yang tepat dari orang-orang dengan penyakit, kurangnya pengobatan yang jelas, dan sangat sedikit penelitian. keseluruhan.
Semua menghalangi pencarian obat.
Faktor risiko bekas luka keloid
Meskipun bekas luka keloid dapat terbentuk pada siapa saja, beberapa kelompok etnis berisiko lebih tinggi mengalaminya.
Afrika Amerika dan Hispanik 16 persen lebih rentan, misalnya, dan bekas luka keloid terlihat 15 kali lebih sering pada kelompok etnis berpigmen tinggi daripada di Kaukasia.
Beberapa area tubuh tampak lebih rentan terhadap bekas luka keloid, termasuk daerah deltoid lengan atas, punggung atas, dan tulang dada.
Daun telinga dan bagian belakang leher juga merupakan tempat yang umum.
Perawatan untuk jenis bekas luka ini
Pertama-tama, harus ditekankan bahwa tidak ada obat untuk kulit keloid, yaitu, tidak ada cara untuk menghilangkan masalah secara total.
Saat ini, penelitian sedang dilakukan dengan tujuan untuk mengidentifikasi agen yang dapat memberikan pengobatan yang lebih efektif, yang dapat membantu dalam pencegahan terjadinya.
Perawatan yang tersedia memiliki hasil yang bervariasi dan, lebih jauh lagi, gangguan pada kulit keloid dapat menyebabkan peningkatan ukurannya atau pembentukan keloid lainnya. Pilihan pengobatan adalah sebagai berikut:
Perban: adalah jenis perawatan yang aman dan tidak menyakitkan, yang terdiri dari aplikasi pelapis (seperti perban) yang terbuat dari silikon atau zat yang disebut “Silastic”. Pembalut ini tampaknya mengurangi ketebalan bekas luka keloid dari waktu ke waktu.
Perban kompresi: bila digunakan dalam waktu lama, terkadang hingga 12 bulan dapat menyebabkan pengurangan ukuran bekas luka keloid. Strategi ini juga efektif dalam mencegah jaringan parut berikutnya.
Pembedahan: prosedurnya harus rumit, karena memerlukan perhatian besar dari ahli bedah. Meskipun ada tingkat kekambuhan 45%, nilai ini dapat dikurangi secara signifikan ketika kombinasi perawatan lain digunakan.
Penghapusan bekas luka dengan operasi laser juga dapat diikuti dengan injeksi kortikosteroid.
Suntikan kortikosteroid paling baik diindikasikan pada awal pembentukan bekas luka, atau ketika diketahui bahwa orang tersebut sudah memiliki kecenderungan untuk pembentukan kulit keloid. Dalam kasus seperti itu, hasilnya lebih baik.
Suntikan ini diberikan ke dalam bekas luka, membantu mengurangi ukuran bekas luka keloid dan iritasi yang diakibatkannya.
Kelemahan terbesar adalah bahwa suntikan menyebabkan banyak ketidaknyamanan, dan penggunaan anestesi lokal (remaja dan dewasa) atau anak di bawah umur (anak-anak) mungkin diperlukan. Orang tersebut mungkin juga merasakan sakit untuk beberapa waktu setelah aplikasi.
Cryosurgery: ini adalah perawatan optimal untuk bekas luka keloid kecil dan orang dengan warna kulit lebih terang.
Biasanya, perawatan ini digunakan dalam kombinasi dengan suntikan kortikosteroid. Dalam jenis terapi ini, nitrogen digunakan pada suhu yang sangat rendah, di bawah suhu tersebut dapat mengubah peredaran dan menyebabkan kematian jaringan keloid yang berlebihan.
Ada pembentukan kulit baru dan jaringan mungkin menjadi lebih ringan.
Radioterapi: tidak digunakan dengan cara menembus tubuh, hanya akan bekerja pada kulit. Ini digunakan setelah operasi, dan ini adalah perawatan yang paling mahal.
Terapi laser: Laser mendorong pengelupasan kulit (atau pengelupasan) dari permukaan, tetapi tidak mengubah ketebalan keloid.
Perawatan Alami: diindikasikan ketika tindik keloid terjadi setelah implantasi.
Anda dapat meminta di tempat kain yang dibasahi dengan air panas, atau bahkan kantong teh yang dicelupkan ke dalam air panas juga. Ini harus diterapkan selama lima menit, ini membantu meningkatkan aspek bekas luka.
Pencegahan bekas luka keloid
Faktanya, mungkin ada sedikit yang dapat Anda lakukan jika Anda kurang beruntung memiliki jenis kulit yang bereaksi dengan membentuk bekas luka keloid.
Anda dapat membantu proses penyembuhan dengan menjaga luka tetap bersih, dan jika Anda tahu Anda rentan karena pengalaman sebelumnya atau hubungan keluarga, Anda dapat menghindari mengambil risiko tambahan.
Jangan mendapatkan tindikan atau tato, dan pastikan untuk memberi tahu dokter Anda jika Anda akan menjalani operasi.
Ada tingkat kekambuhan yang tinggi – hingga 50 persen. Beberapa dokter mengatakan bahwa semua orang yang berpigmen tinggi harus menghindari tato dan tindik agar aman.