Kanker kolorektal sekarang menjadi penyebab kematian akibat kanker paling umum kedua di dunia.
Jenis kanker ini biasanya dimulai sebagai ” polip ” , jadi nama lain untuk polip usus besar adalah “polip kolorektal”.
Jenis polip usus besar yang disebut adenoma dikenal sebagai prekursor kanker kolorektal.
Sementara dalam beberapa kasus polip usus kecil akan berubah menjadi kanker usus besar dari waktu ke waktu, sebagian besar polip usus besar tetap kecil, non-kanker, dan umumnya tidak berbahaya.
Tetapi seberapa umumkah memiliki polip usus besar?
Polip usus besar dianggap “sangat umum” pada orang dewasa di atas usia 60 tahun, yang memiliki kemungkinan 25 hingga 30 persen untuk memiliki polip.
Namun, mereka jauh lebih jarang di antara orang dewasa yang lebih muda, seperti mereka yang berusia 20-an dan 30-an.
Dokter menyarankan agar orang dewasa di atas usia 50 mengunjungi dokter mereka untuk pemeriksaan polip kolorektal secara teratur, karena menemukan polip usus besar pada tahap awal sangat membatasi kemungkinan komplikasi.
Perubahan gaya hidup tertentu juga dapat membantu mengurangi risiko mengembangkan polip usus besar dan kanker kolorektal, atau untuk membantu pemulihan, termasuk diet anti-inflamasi, berhenti merokok, berolahraga, mendapatkan cukup kalsium dan vitamin D, dan mempertahankan berat badan yang sehat.
Apa itu polip usus besar?
Polip usus besar (atau polip kolorektal) adalah bagian ekstra dari jaringan, atau sekelompok kecil sel, yang tumbuh di lapisan usus besar.
Polip kolorektal dapat tumbuh di mana saja di usus besar, juga dikenal sebagai usus besar atau usus besar, di mana limbah padat bergerak sebelum meninggalkan tubuh, biasanya terbentuk di sisi kiri usus besar dan/atau di rektum.
Rektum, tempat tinja disimpan sebelum dikeluarkan, dimulai di ujung usus besar dan berakhir di anus.
Jenis polip usus besar
Ada dua jenis utama polip usus besar:
Polip non-neoplastik.
Polip neoplastik (termasuk adenoma / adenoma tubular).
Polip usus besar non-neoplastik umumnya tidak menjadi kanker.
Ini termasuk : polip hiperplastik, polip inflamasi, dan polip hamartomatous .
Polip neoplastik lebih cenderung menjadi kanker, meskipun tidak selalu demikian. Ini termasuk adenoma dan tipe bergerigi.
Polip neoplastik umumnya berukuran lebih besar. Menentukan ukuran polip usus besar merupakan bagian penting dari diagnosis karena polip yang lebih besar memiliki risiko lebih tinggi menyebabkan kanker.
Adenoma (sejenis polip neoplastik) adalah tumor jaringan kelenjar.
Menurut beberapa Lembaga Kanker “Adenoma adalah polip yang terbuat dari jaringan yang sangat mirip dengan lapisan normal usus besar Anda, meskipun berbeda dalam beberapa hal penting jika dilihat di bawah mikroskop.”
Diperkirakan dua pertiga polip usus besar adalah jenis prakanker yang disebut adenoma, dan hanya sekitar lima persen dari adenoma yang berkembang menjadi kanker.
Polip adenoma bukanlah jenis kanker, tetapi dianggap prakanker (yang berarti dapat berubah menjadi kanker). Namun, sebagian besar pasien dengan polip adenoma tidak akan pernah berkembang menjadi kanker usus besar.
Adenoma dapat memiliki pola pertumbuhan yang berbeda, termasuk: tubular dan vili, atau campuran keduanya (disebut adenoma tubulovilous).
Sebagian besar adalah adenoma tubular yang kecil (kurang dari setengah inci), sementara yang lain adalah adenoma yang lebih besar dengan pola pertumbuhan berbulu halus yang lebih mungkin untuk mengembangkan kanker di dalamnya.
Jika dilihat di bawah mikroskop, polip yang agak abnormal dikatakan mengalami displasia derajat rendah (ringan atau sedang), sedangkan polip yang lebih abnormal dan lebih mirip kanker disebut displasia derajat tinggi (berat).
Gejala dan Tanda Polip Usus Besar
Tidak semua orang dengan polip usus besar akan tahu bahwa mereka memilikinya; pada kenyataannya, sebagian besar waktu polip usus besar tidak menimbulkan gejala yang nyata.
Ketika mereka benar-benar terjadi, gejala polip usus besar yang paling umum meliputi:
Pendarahan dubur (yang juga bisa disebabkan oleh kondisi lain, bukan polip, termasuk wasir atau robekan kecil di jaringan anus). Anda mungkin melihat darah di pakaian dalam atau tisu toilet setelah buang air besar.
Darah dalam tinja atau perubahan warna kotoran lainnya, seperti garis-garis merah tua atau tinja hitam.
Sakit perut, kram perut, dan nyeri/nyeri di dekat usus. Polip usus besar lebih cenderung menyebabkan rasa sakit karena sebagian dapat menyumbat usus.
Sembelit atau diare .
Perkembangan anemia karena kekurangan zat besi dan perdarahan berkepanjangan. Pendarahan dari polip dapat menguras zat besi tubuh Anda, sehingga sulit untuk memproduksi sel darah merah dan membawa oksigen ke seluruh tubuh Anda, yang menyebabkan gejala seperti kelelahan, kelemahan, dan sesak napas.
Penyebab dan faktor risiko
Polip di usus besar berkembang ketika sel-sel tumbuh dan membelah secara tidak normal di dalam usus besar atau rektum, menyebabkan pertumbuhan yang bisa menjadi cukup besar untuk menghalangi usus.
Hal ini dapat terjadi karena radang usus besar, atau mutasi pada gen tertentu yang menyebabkan sel terus membelah padahal biasanya tidak.
Penelitian menunjukkan bahwa polip usus besar dapat menyebabkan dan faktor risiko yang dapat meningkatkan peluang Anda terkena polip usus besar meliputi:
Berusia di atas 50 tahun.
Menjadi berjenis kelamin laki-laki. Studi menunjukkan bahwa pria lebih mungkin untuk memiliki neoplasma usus besar dan dua kali lebih mungkin untuk memiliki lesi lanjut dibandingkan dengan wanita.
Memiliki riwayat pribadi dan keluarga atau riwayat polip usus besar atau kanker usus besar.
Memiliki sindrom usus bocor (juga dikenal sebagai permeabilitas usus) atau masalah peradangan gastrointestinal atau penyakit radang usus (IBD), termasuk kolitis ulserativa atau penyakit Crohn.
Sindrom metabolik dan diabetes tipe 2 Orang dengan diabetes tipe II memiliki peningkatan kanker usus besar 3 kali lipat dibandingkan dengan orang non-diabetes.
Menjadi gemuk atau kelebihan berat badan. Studi di Jerman, Jepang, dan AS telah menemukan insiden neoplasma kolorektal dua sampai tiga kali lebih tinggi pada individu yang kelebihan berat badan.
Menderita peradangan kronis, yang meliputi kadar glukosa dan lipid yang berperedaran tinggi yang menciptakan lingkungan oksidatif.
Memiliki konsentrasi serum IGF-I (insulin-like growth factor) yang lebih tinggi dibandingkan masyarakat umum.
Menjadi perokok.
Konsumsi alkohol tinggi
Kurang olahraga / gaya hidup yang tidak aktif.
Menjadi Afrika Amerika (Afrika Amerika juga berisiko lebih tinggi terkena kanker usus besar).
Kekurangan kalsium dan/atau menderita kekurangan vitamin D.
Juga pengaruh memiliki kelainan bawaan langka yang mempengaruhi usus dan dapat menyebabkan pembentukan polip di usus besar, antara lain:
Sindrom Lynch (juga dikenal sebagai kanker kolorektal nonpolyposis herediter).
Polip adenomatosa familial (FAP).
sindrom Gardner.
Polip terkait MYH (MAP).
Sindrom Peutz-Jeghers atau sindrom poliposis bergerigi.
Diagnosis polip usus besar
Sangat penting untuk mengunjungi dokter Anda jika Anda mulai melihat gejala baru seperti sakit perut, tinja berdarah dan perubahan yang tidak dapat dijelaskan dalam kebiasaan buang air besar Anda, terutama jika Anda berada pada peningkatan risiko mengembangkan polip atau kanker kolorektal (misalnya, jika Anda memiliki riwayat keluarga kanker usus besar).
Karena Anda mungkin memiliki polip usus besar dan tidak mengalami gejala sama sekali, Anda memerlukan tes skrining rutin setelah usia 50 tahun, seperti kolonoskopi.
Polip cenderung tidak berubah menjadi kanker atau menyebabkan masalah lain jika diangkat saat masih kecil dan dini.
Sebuah studi yang disebut ” National Polyps Study” menemukan bahwa pengawasan kolonoskopi dikaitkan dengan pengurangan 76 hingga 90 persen dalam kejadian kanker.
Tes skrining yang digunakan untuk mendiagnosis polip usus besar meliputi:
Pengamatan langsung dari lapisan dalam usus besar.
Endoskopi kolorektal
Ada tiga jenis endoskopi kolorektal:
Sigmoidoskopi kaku.
Sigmoidoskopi fleksibel.
Colonoscopy .
Sigmoidoskopi kaku memungkinkan pemeriksaan usus besar enam sampai delapan inci bagian bawah. Dalam sigmoidoskopi fleksibel, bagian keempat hingga ketiga bagian bawah usus besar diperiksa.
Baik sigmoidoskopi kaku maupun fleksibel tidak memerlukan pengobatan dan dapat dilakukan di kantor dokter.
Kolonoskopi atau kolonoskopi virtual, tes invasif minimal yang menggunakan CT scan untuk melihat bagian dalam usus besar Anda. Kolonoskopi adalah tes rawat jalan di mana tabung fleksibel panjang dan tipis dengan kamera dan cahaya dimasukkan ke ujung usus besar.
Kolon juga dapat diperiksa secara tidak langsung menggunakan teknik radiografi barium enema.
Tes ini menggunakan larutan barium untuk melapisi lapisan usus besar. Sinar-X diambil, dan polip yang tidak terduga sering ditemukan.
Meskipun pemeriksaan tinja untuk sisa-sisa darah mikroskopis merupakan tes penting untuk gangguan usus besar dan rektum, hasil tes negatif TIDAK mengesampingkan adanya polip.
Jika polip ditemukan, pemeriksaan lengkap usus besar diperlukan karena lebih banyak polip akan ditemukan setidaknya 30% dari pasien ini.
Jika dokter Anda menemukan polip usus besar selama pemeriksaan skrining (pemeriksaan usus Anda), ia akan mendiskusikan apakah polip tersebut mungkin bersifat kanker atau prakanker.
Apakah polip usus besar biasanya bersifat kanker?
Ketika datang ke ukuran polip usus besar, semakin besar polip, semakin besar kemungkinannya menjadi kanker.
Hal ini terutama berlaku terutama dengan polip neoplastik, termasuk adenoma dan jenis bergerigi (yang terlihat datar di bawah mikroskop). Namun, sekali lagi, memiliki adenoma tidak berarti Anda pasti akan terkena kanker.
Berapa lama polip usus besar berubah menjadi kanker?
Diyakini bahwa dibutuhkan waktu sekitar 10 tahun bagi adenoma kecil untuk berubah menjadi polip kanker.
Karena kanker membutuhkan waktu lama untuk terbentuk, inilah mengapa deteksi dini dan pengangkatan polip sangat membantu sebelum terlambat.
Pengobatan konvensional untuk polip usus besar
Untuk membantu mencegah pembentukan kanker, dokter biasanya mengangkat polip usus besar dan mengujinya.
Sangat penting untuk melakukan kolonoskopi jika di masa lalu: Anda memiliki satu atau lebih adenoma dalam 5 tahun terakhir, Anda memiliki lebih dari dua adenoma berukuran 0,4 inci (sekitar 1 sentimeter) atau lebih, Anda memiliki lebih dari 10 adenoma. adenoma, atau Anda memiliki adenoma yang sangat besar yang baru saja diangkat.
Perawatan polip usus besar umumnya meliputi:
Penghapusan polip adenoma
Jika adenoma ditemukan selama kolonoskopi, biasanya diangkat dan dibiopsi untuk mencari kanker.
Polip dapat diangkat dengan beberapa cara, seperti dengan loop kawat (polipektomi) atau cairan yang disuntikkan ke jaringan di sekitar polip untuk memisahkannya. Laparoskopi juga dapat dilakukan dengan memasukkan alat yang disebut laparoskop ke dalam usus.
Pembedahan untuk mengangkat adenoma besar
Ketika adenoma menjadi terlalu besar untuk diangkat selama kolonoskopi, pembedahan mungkin diperlukan untuk mengangkat adenoma.
Sayangnya, polip yang telah diangkat biasanya kembali lagi. Sekitar 30 persen pasien akan mengembangkan polip baru setelah pengangkatan, jadi tes lanjutan direkomendasikan untuk 3-5 tahun ke depan.
Ada beberapa bukti bahwa mengonsumsi aspirin setiap hari atau obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID) lainnya dapat mengurangi risiko polip baru, tetapi ini bukan jaminan dan dapat menyebabkan efek samping.
4 obat alami untuk gejala polip usus besar
1. Diet sehat dan anti inflamasi
Sebelum menjalani tes skrining untuk mencari polip usus besar (termasuk kolonoskopi), disarankan agar Anda mengikuti diet rendah serat selama empat hingga lima hari untuk mengurangi kemungkinan serat akan tertinggal di dinding usus besar dan menghalangi pandangan Anda tentang usus besar. .dokter.
Jenis Diet Apa yang Terbaik Jika Anda Telah Didiagnosis Polip Usus Besar?
Diet penyembuhan yang mencakup banyak antioksidan, serat, dan nutrisi penting membantu melindungi usus besar dan mungkin bermanfaat dalam memerangi kanker.
Sertakan banyak buah dan sayuran dalam diet Anda. Beberapa yang terbaik untuk melindungi dari kanker meliputi:
Sayuran cruciferous seperti brokoli dan kembang kol.
Sayuran berdaun hijau seperti kangkung dan bayam.
Sayuran laut.
buah beri
Buah sitrat.
Jamur.
Wortel
bit
Tomat.
Paprika.
Tambahkan makanan padat nutrisi dan pelawan kanker lainnya ke dalam diet Anda, seperti:
Rempah-rempah segar seperti : kunyit, jahe, kemangi, peterseli atau oregano, teh herbal, jus hijau segar, teh hijau, teh matcha, bubuk kakao, ramuan organik,
Makanan seperti: daging yang diberi makan rumput, ikan liar seperti salmon, mackerel, sarden, atau herring, minyak zaitun dan kelapa, kacang-kacangan, biji-bijian, dan bawang putih mentah.
Kurangi gula tambahan, biji-bijian olahan, makanan dengan aditif dan pengawet, dan alkohol. Minum tidak lebih dari dua minuman beralkohol sehari untuk pria, atau satu gelas sehari untuk wanita.
Tingkatkan Asupan Serat Anda : Ganti biji-bijian olahan dengan biji-bijian 100 persen seperti quinoa, beras merah, soba, dan gandum gulung.
Makanan berserat tinggi lainnya sering termasuk : alpukat, beri, apel dan pir, serpihan kelapa, buah ara dan kurma, artichoke, labu musim dingin atau labu acorn, kubis Brussel, ubi jalar, kacang-kacangan dan polong-polongan, biji rami dan biji chia.
Tingkatkan asupan kalsium Anda (dari makanan, bukan suplemen), yang menurut penelitian dapat membantu mencegah terulangnya adenoma usus besar. Makanan kaya kalsium meliputi: susu mentah, yogurt, kefir, keju fermentasi, kangkung, sarden, brokoli, okra, kacang-kacangan, dan almond.
Pertimbangkan untuk makan lebih banyak makanan nabati dan makan lebih sedikit daging, terutama daging olahan seperti: hot dog, cold cut, cold cut seperti salami, cold cut, atau lainnya.
Beberapa penelitian telah menemukan bahwa orang yang makan makanan tinggi daging (terutama daging olahan dan daging merah) memiliki tingkat kanker usus besar yang lebih tinggi.
2. Pengobatan kekurangan vitamin D
Penelitian telah menunjukkan bahwa vitamin D dapat melindungi terhadap kanker kolorektal dan mendukung fungsi kekebalan secara keseluruhan.
Misalnya, sebuah studi tahun 2014 yang diterbitkan dalam jurnal onkologi menyatakan bahwa “beberapa penelitian menegaskan bahwa peningkatan vitamin D 3 menurunkan kejadian kanker usus besar, mengurangi kekambuhan polip, dan bahwa kadar vitamin D 3 yang cukup dikaitkan dengan kelangsungan hidup yang lebih baik secara keseluruhan. pasien kanker usus besar”.
Di masa lalu, jika Anda berada pada peningkatan risiko polip usus besar, dokter Anda mungkin menyarankan untuk mengonsumsi 1.000 miligram suplemen kalsium per hari untuk membantu pencegahan kanker, tergantung pada usia Anda.
Namun, penelitian terbaru menunjukkan bahwa suplemen kalsium dan suplemen vitamin D sebenarnya dapat meningkatkan risiko polip usus besar.
Studi yang menyelidiki efek suplemen kalsium dan vitamin D dalam mencegah polip umumnya memberikan hasil yang tidak konsisten.
Baru-baru ini, uji klinis acak menguji penggunaan suplemen kalsium dan vitamin D selama 10 tahun dalam pencegahan polip kolorektal.
Hasil penelitian menunjukkan bahwa 6 sampai 10 tahun setelah memulai suplementasi, peserta memiliki insiden polip gigi yang lebih tinggi jika mereka mengonsumsi kalsium, sendiri atau dengan vitamin D. Namun, tidak ada hubungan seperti itu yang ditemukan dengan vitamin D yang dikonsumsi sendiri.
Mengingat temuan baru-baru ini, sekarang disarankan bahwa orang dewasa yang memiliki, atau pernah memiliki, polip bergerigi prakanker, terutama wanita dan mereka yang merokok, harus menghindari mengonsumsi suplemen kalsium dan vitamin D.
Cara yang lebih baik untuk mencegah kekurangan vitamin D adalah dengan mendorong tubuh Anda untuk secara alami memproduksi vitamin D sendiri, yang terjadi ketika Anda mengekspos kulit Anda ke sinar matahari selama sekitar 15-20 menit.
Jika Anda tinggal di iklim dingin atau tidak menghabiskan banyak waktu di luar ruangan, bicarakan dengan dokter Anda tentang mengonsumsi suplemen.
3. Tetap aktif dan pertahankan berat badan yang sehat
Tetap aktif secara fisik dan berolahraga secara teratur tidak hanya membantu Anda mempertahankan berat badan yang sehat, tetapi juga memiliki efek anti-inflamasi.
Olahraga bahkan dapat melindungi terhadap polip usus besar dan kanker kolorektal karena mekanisme seperti:
Pengurangan peradangan.
Perbaikan peredaran.
Dukungan dalam sistem kekebalan tubuh.
Perbaikan fungsi pencernaan.
Mengurangi stres .
Mencegah diabetes dan obesitas.
Beberapa penelitian bahkan menemukan bahwa berolahraga secara teratur dapat mengurangi risiko kanker usus besar hingga 40 persen hingga 50 persen.
Gaya hidup yang tidak banyak bergerak dan kelebihan berat badan atau obesitas terkait dengan peningkatan risiko kanker usus besar dan rektum, jadi temukan beberapa jenis olahraga yang Anda sukai dan Anda dapat tetap konsisten melakukannya, apakah itu bangun tidur, jogging, berenang, jalan kaki, bersepeda, angkat beban. beban, yang lain.
Anda dapat bekerja untuk menurunkan berat badan atau mempertahankan berat badan yang sehat dengan makan makanan anti-inflamasi, mengelola stres, cukup tidur, dan berolahraga secara teratur.
4. Mengurangi peradangan kronis
Peradangan usus, yang mungkin atau mungkin tidak menyebabkan penyakit radang usus (IBD), dapat meningkatkan risiko polip dan pertumbuhan yang dapat berubah menjadi kanker seiring waktu.
Beberapa langkah yang dapat Anda ambil untuk mengurangi peradangan dan meningkatkan kesehatan pencernaan meliputi:
Makan diet terapeutik Anda mungkin perlu bekerja dengan ahli gizi / dokter pengobatan fungsional jika Anda memiliki IBD untuk membantu menyembuhkan kondisi Anda pada jenis diet tertentu.
Kelola stres dan cukup istirahat dan tidur (7-9 jam semalam untuk kebanyakan orang dewasa).
Berhenti merokok dan minum alkohol secara berlebihan.
Konsumsi suplemen, seperti vitamin D, probiotik, dan suplemen minyak ikan omega-3.
Mencegah defisiensi nutrisi, seperti kalsium.
Hilangkan makanan tertentu jika perlu, seperti: gluten, produk susu, beberapa FODMAP, kafein, dan alkohol.
Untuk membantu mengontrol peradangan. Dokter Anda mungkin menyarankan agar Anda mulai mengonsumsi aspirin setiap hari untuk mengurangi risiko kanker usus besar secara keseluruhan. Ada hasil yang beragam tentang seberapa efektif aspirin dalam situasi tersebut.
Bicaralah dengan dokter Anda tentang risiko dan manfaat penggunaan aspirin atau obat NSAID untuk perlindungan tambahan terhadap kondisi usus besar.
Bagaimana mencegah polip usus besar ?
Meskipun tidak selalu mungkin untuk mencegahnya, berikut adalah cara yang menurut penelitian dapat membantu mengurangi risiko polip usus besar:
Berhenti merokok. Untuk membantu Anda berhenti merokok, bicarakan dengan dokter Anda tentang intervensi yang bermanfaat; berbicara dengan terapis; atau memulai program online yang mengkhususkan diri dalam berhenti merokok.
Makan diet anti-inflamasi yang mencakup banyak sayuran, serat, dan makanan yang kaya antioksidan.
Rawat kekurangan kalsium dan vitamin D dengan mengonsumsi makanan kaya kalsium dan memaparkan kulit Anda ke sinar matahari.
Hindari konsumsi alkohol yang berlebihan.
Batasi jumlah daging olahan dan daging merah yang Anda makan.
Ambil langkah-langkah untuk menjaga berat badan yang sehat, seperti makan dengan baik, tetap aktif, berolahraga, dan berlatih makan dengan penuh perhatian.
Bicaralah dengan dokter Anda tentang pilihan pencegahan dan skrining genetik jika Anda memiliki riwayat keluarga polip usus besar atau kelainan bawaan yang menyebabkan polip usus besar.
Poin-poin penting tentang polip usus besar
Polip usus besar (atau polip kolorektal) adalah bagian ekstra dari jaringan, atau sekelompok kecil sel, yang tumbuh di lapisan usus besar.
Jenis polip usus besar yang disebut adenoma dikenal sebagai prekursor kanker kolorektal, namun sebagian besar polip usus besar tetap kecil, tidak bersifat kanker, dan umumnya tidak berbahaya.
Banyak orang tidak mengalami gejala polip usus besar yang nyata, tetapi ketika itu terjadi, mereka dapat mencakup: pendarahan dubur, tinja berdarah, sakit perut, sembelit, dan diare.
Faktor risiko polip usus besar meliputi:
Memiliki riwayat keluarga dengan riwayat pribadi polip dan/atau kanker kolorektal.
Menjadi seorang pria.
Berusia di atas 50 tahun.
Merokok.
Kelebihan berat badan atau obesitas.
Memiliki penyakit radang usus.
Alami peradangan kronis dan jadilah orang Afrika-Amerika.
4 Obat Alami untuk Gejala Polip Usus Besar:
Makan diet anti-inflamasi.
Mengobati kekurangan vitamin D.
Tetap aktif dan pertahankan berat badan yang sehat.
Mengurangi peradangan kronis, seperti berhenti merokok, dan mengobati kekurangan nutrisi.