Hati adalah salah satu organ terbesar dalam tubuh manusia dan tempat utama untuk metabolisme dan ekskresi yang intens.
Fungsi
Ini memiliki peran luar biasa dalam pemeliharaan, kinerja, dan pengaturan homeostasis tubuh.
Ini terlibat dengan hampir semua jalur biokimia untuk pertumbuhan, memerangi penyakit, pasokan nutrisi, pasokan energi, dan reproduksi.
Kerusakan hati selalu dikaitkan dengan nekrosis sel, peningkatan peroksidasi lipid jaringan, dan penipisan kadar glutathione jaringan.
Selain itu, kadar serum dari banyak penanda biokimia, seperti glutamat oksaloasetat transaminase dan serum glutamat piruvat transaminase, trigliserida, kolesterol, bilirubin, dan alkali fosfatase meningkat.
Berikut ini adalah beberapa penyakit hati yang sering terlihat:
Nekrosis .
Sirosis .
Hepatitis yang bisa bersifat virus, toksik.
Gagal hati akut atau kronis.
Gangguan hati akibat gangguan fungsi metabolisme.
Gangguan yang berhubungan dengan metabolisme
Gangguan yang berkaitan dengan metabolisme lemak fatty liver, gangguan yang berkaitan dengan metabolisme bilirubin, diinduksi obat hepatotoksik dan zat kimia dan yang penyakit kuning yang mungkin dari berbagai jenis sesuai dengan mekanisme aksi dan etiologi:
Ikterus hemolitik dan prehepatik.
Ikterus obstruktif (ikterus pasca-hepatik dan kolestatik).
Ikterus dan kolestasis hepatik dan hati .
Penyakit kuning herediter atau kolestasis murni seperti sindrom Gilbert, sindrom Dubin Johnson dan sindrom Crigler-Najjar, antara lain. Sindrom rotor adalah salah satu jenis penyakit kuning yang diturunkan.
Hati
Hati adalah organ vital dari sistem pencernaan, juga merupakan organ terbesar dalam tubuh.
Sebagian besar selnya adalah hepatosit, tetapi ada juga sel Kupfer, sel stellata, dan lain-lain.
Hepatosit memainkan banyak peran penting dalam menjaga homeostasis dan kesehatan.
Hepatotoksisitas
Hepatotoxin adalah bahan kimia tidak beracun yang merusak hati.
Cedera hati beracun dari obat-obatan dan bahan kimia dapat meniru hampir semua bentuk penyakit hati alami.
Efek hepatoprotektif terhadap bahan kimia dan hepatotoksisitas yang disebabkan oleh obat-obatan seperti alkohol, karbon tetraklorida, galaktosamin, parasetamol, isoniazid dan rifampisin, antibiotik, minyak teroksidasi, aflatoksin, antara lain dipelajari.
Tingkat keparahan hepatotoksisitas sangat meningkat jika obat dilanjutkan setelah gejala berkembang.
Di antara berbagai senyawa anorganik yang menyebabkan hepatotoksisitas adalah arsenik, fosfor, tembaga, dan besi.
Agen organik termasuk racun tanaman alami tertentu, seperti alkaloid pirolizidin, miotoksin, dan racun bakteri.
Cedera hati yang disebabkan oleh hepatotoksin, seperti karbon tetraklorida, etanol, dan asetaminofen, ditandai dengan berbagai tingkat degenerasi hepatosit dan kematian sel akibat apoptosis atau nekrosis.
Metabolisme hepatotoksin oleh subtipe enzim sitokrom P-450 merupakan langkah kunci dalam keracunan; oleh karena itu, inhibitor enzim terbukti meminimalkan kerusakan hati yang terkait dengan hepatotoksin.
Selain itu, ada bukti substansial bahwa transisi permeabilitas mitokondria terlibat dalam cedera hepatoseluler.
Hal ini terkait dengan spesies oksigen reaktif dan temuan baru menawarkan pendekatan terapi baru untuk melemahkan kerusakan sel dengan menghalangi timbulnya transisi permeabilitas mitokondria.
Oleh karena itu, stres oksidatif dan peroksidasi lipid adalah unsur penting yang menyebabkan cedera hati terkait hepatotoksin.
Selain pengobatan khusus untuk hepatotoksin yang diberikan, strategi umum untuk pencegahan dan pengobatan kerusakan termasuk mengurangi produksi metabolit hepatotoksin reaktif.
Agen antioksidan digunakan dalam pengobatan dan secara selektif menargetkan sel Kupffer atau hepatosit untuk proses yang sedang berlangsung.
Perlakuan
Pengobatan penyakit hati dapat dilakukan dengan berbagai cara, tergantung dari etiologi dan patogenesis penyakit yang telah diobati.
Terapi ini meliputi:
Perubahan pola makan
Perubahan gaya hidup sehat.
Perawatan bedah.
Penggunaan obat hepatoprotektif.
Hepatoprotektor
Hepatoprotektor adalah obat yang bertanggung jawab untuk melindungi hepatosit terhadap agen toksik, yang bekerja setidaknya dalam salah satu mekanisme berikut:
Stabilisasi membran hepatosit.
Netralisasi radikal bebas.
Peningkatan sintesis atau penghambatan oksidasi glutathione.
Memblokir penetrasi zat beracun ke dalam hepatosit.
Mengurangi peradangan hati.
Peningkatan aktivitas sintetik RNA polimerase.
Agen hepatotropik
Dalam kelompok obat ini, ada agen hepatotropik dan agen lipotropik (mencegah pengendapan lipid di hati).
Silymarin
Silymarin mengandung salah satu antioksidan paling kuat yang diketahui, tindakan ini mencegah pembentukan radikal bebas dan terutama mencegah racun yang menyebabkan penyakit akut atau kronis pada jaringan dan fungsi hati.
Silymarin juga merupakan stimulan sintesis protein yang efektif, yang memungkinkan hati menjalankan fungsinya dengan kapasitas penuh.
Silymarin direkomendasikan dalam pengobatan gangguan inflamasi kronis hati dan hasil yang luar biasa dalam pencegahan keracunan oleh alkoholisme, hepatitis kronis dan kondisi sirosis.
Lipotropik
Elemen lipotropik seperti Lecithins, Inositol dan Kolin, melekat pada molekul lemak dan mengubahnya menjadi bentuk yang lebih mudah diangkut, mempercepat pembuangannya dari hati.
Lipotropik bekerja dengan mencegah perlemakan hati dan kondisi peradangan.
Ketika empedu memasuki usus asam kolat larut, diekskresikan oleh empedu, diserap ke dalam aliran darah, dan dibawa oleh darah kembali ke hati dan lagi diekskresikan dengan empedu ke usus dan diserap kembali sampai menyelesaikan siklus demi siklus.
Magnesium oksida dan kalsium karbonat dibuat ketika dikombinasikan dengan asam kolat dan mencapai bentuk yang tidak larut, yang tidak dapat diserap di usus dan diekskresikan dengan tinja.
Bentuk fisiologis ini menyebabkan penurunan drastis jumlah lemak di hati dan kadar kolesterol dalam darah tanpa menimbulkan efek samping.
Kolin adalah agen lipotropik yang larut dalam air. Hal ini umumnya dikelompokkan dalam vitamin B kompleks.
Kolin diyakini dapat meningkatkan konversi lemak hati menjadi fosfolipid yang mengandung kolin, yang dapat dengan cepat ditransfer dari hati ke aliran darah, melewati steatosa hati.
Kekurangan kolin dapat berperan dalam penyakit hati, aterosklerosis, dan kemungkinan gangguan neurologis.
Gejala defisiensi kolin adalah peningkatan kadar enzim hati ALT.
Suplemen kolin yang paling sering tersedia adalah lesitin, yang berasal dari kedelai atau kuning telur.
Kompleks-B
Hilangnya kapasitas penyimpanan hati hampir selalu menyebabkan penurunan vitamin B-Kompleks.
Vitamin ini memiliki tindakan protektif pada hati, mengimbangi jumlah vitamin yang dibutuhkan oleh hati, dan merangsang fungsi detoksifikasi.
Penghapusan lemak oleh Lipotropics dan kekuatan alkalizing Magnesium dan Kalsium menambahkan tindakan pencernaan dan antasida yang menyegarkan untuk kapsul silymarin, lipotropics dan vitamin B kompleks, terutama jika tertelan setelah setiap makan.