Ini adalah senyawa organik yang termasuk dalam keluarga steroid dan merupakan hormon utama yang disekresikan oleh kelenjar adrenal.
Kortisol juga disebut hidrokortison.
Ini adalah agen anti-inflamasi yang kuat dan digunakan untuk pengobatan paliatif dari sejumlah kondisi, termasuk gatal-gatal yang disebabkan oleh dermatitis atau gigitan serangga, peradangan yang terkait dengan radang sendi atau kolitis ulserativa, dan penyakit kelenjar adrenal.
Hampir semua sel mengandung reseptor untuk kortisol, sehingga kortisol dapat memiliki banyak tindakan berbeda tergantung pada jenis sel tempat kerjanya.
Versi serupa dari hormon ini, yang dikenal sebagai kortikosteron , diproduksi oleh hewan pengerat, burung, dan reptil.
Aksi kortisol
Kortisol adalah glukokortikoid utama pada manusia. Ini memiliki dua tindakan utama: merangsang glukoneogenesis (pemecahan protein dan lemak untuk menyediakan metabolit yang dapat diubah menjadi glukosa di hati) dan mengaktifkan jalur anti-stres dan anti-inflamasi.
Ia juga memiliki aktivitas mineralokortikoid yang lemah. Kortisol memainkan peran penting dalam respons tubuh terhadap stres .
Ini membantu menjaga konsentrasi glukosa darah dengan meningkatkan glukoneogenesis dan dengan menghalangi penyerapan glukosa di jaringan selain sistem saraf pusat.
Ini juga berkontribusi pada pemeliharaan tekanan darah dengan meningkatkan efek konstriksi katekolamin dalam pembuluh darah.
Sifat kortisol
Kortisol, bersama dengan turunan sintetik yang lebih kuat dan bekerja lebih lama seperti prednison, metilprednisolon, dan deksametason, memiliki tindakan anti-inflamasi dan anti-alergi yang kuat. Pada tingkat sel, glukokortikoid menghambat produksi dan aksi sitokin inflamasi.
Dalam dosis tinggi, glukokortikoid dapat mengubah fungsi sistem kekebalan, mengurangi reaksi kekebalan yang dimediasi sel dan mengurangi produksi dan aksi antibodi.
Mengurangi fungsi sistem kekebalan dengan glukokortikoid sangat membantu dalam mencegah penolakan transplantasi dan dalam mengobati penyakit alergi atau autoimun, seperti rheumatoid arthritis dan lupus eritematosus diseminata.
Namun, efek menguntungkan ini sebanding dengan efek samping yang serius dari glukokortikoid dosis tinggi, terutama bila diberikan dalam jangka waktu yang lama.
Manifestasi paparan kronis tubuh terhadap kadar glukokortikoid yang berlebihan dapat diamati pada pasien dengan sindrom Cushing.
Selain itu, glukokortikoid umumnya tidak digunakan pada pasien dengan penyakit menular karena tindakan imunosupresif dan anti-inflamasi dapat memungkinkan infeksi menyebar.
Bagaimana kortisol ditemukan dalam tubuh?
Kortisol ada dalam serum dalam dua bentuk. Sebagian besar kortisol dalam bentuk terikat, terikat pada globulin pengikat kortisol (transcortin), sedangkan jumlah kortisol yang tersisa dalam bentuk bebas atau tidak terikat.
Saat kortisol bebas meninggalkan serum untuk memasuki sel, kumpulan kortisol bebas dalam serum diisi kembali dengan kortisol yang dilepaskan dari transcortin atau kortisol baru yang disekresikan dari korteks adrenal.
Dalam sitoplasma sel target, kortisol berikatan dengan reseptor spesifik. Kompleks reseptor kortisol kemudian memasuki inti sel.
Di dalam nukleus, kompleks mengaktifkan atau menghambat transkripsi gen tertentu, sehingga mengubah produksi molekul messenger ribonucleic acid (mRNA) yang mengarahkan sintesis banyak protein, termasuk enzim dan protein struktural.
Tidak seperti kortisol, aldosteron dan androgen adrenal tidak mudah berikatan dengan protein serum. Meskipun sejumlah kecil kortisol dan hormon steroid lainnya diekskresikan dalam urin, sebagian besar hormon ini tidak aktif di hati atau jaringan lain.
Pernahkah Anda merasa stres?
Sebagian besar dari kita memilikinya pada waktu tertentu. Tubuh kita merespons stres dengan berbagai cara, tetapi satu hal yang sama-sama dimiliki oleh semua stres adalah meningkatkan tingkat hormon yang sangat kuat yaitu kortisol.
Kortisol terlibat dalam pengaturan metabolisme dalam sel dan membantu kita mengatur stres di dalam tubuh.
Hormon ini disintesis dari kolesterol dan termasuk dalam kelompok hormon yang disebut glukokortikoid. Kortisol diproduksi di korteks adrenal dari kelenjar adrenal dekat ginjal.
Fungsi
Kortisol, seperti semua hormon berbasis steroid, adalah bahan kimia yang kuat. Hormon berbasis steroid memiliki mekanisme aksi yang sama, saat mereka memasuki sel dan memodifikasi aktivitas gen dalam DNA.
Jumlah kortisol dalam tubuh Anda ditentukan oleh jumlah stres yang Anda alami. Selain itu, konsumsi kafein Anda, pola makan Anda, jumlah aktivitas fisik yang Anda lakukan, dan pola tidur Anda memengaruhi jumlah kortisol yang dilepaskan ke dalam sistem Anda.
Sebagai aturan umum, tingkat kortisol tertinggi Anda terjadi tepat setelah Anda bangun di pagi hari dan tingkat terendah di malam hari saat Anda tertidur.
Fungsi utama kortisol adalah untuk menyelamatkan kita saat kita sedang stres. Seperti disebutkan di atas, kortisol melakukan ini dengan menyebabkan sel membuat glukosa dari protein dan asam lemak, proses ini dikenal sebagai glukoneogenesis.
Apa yang dilakukan kortisol adalah menyimpan glukosa untuk otak dan memaksa tubuh menggunakan asam lemak dari lemak yang disimpan untuk energi.
Kortisol juga memaksa pemecahan protein yang disimpan menjadi asam amino sehingga tubuh dapat menggunakannya untuk membuat enzim atau memperbaiki sel.
Kortisol meningkatkan tekanan darah, yang meningkatkan aliran darah dan mendistribusikan glukosa dan nutrisi lain secepat mungkin ke sel.
Kortisol digunakan dalam perawatan seperti krim hidrokortison untuk mengontrol kondisi peradangan, seperti ruam dan alergi. Itu juga dapat disuntikkan untuk mengobati kondisi autoimun yang lebih serius, seperti rheumatoid arthritis.
Kekurangan
Hiposekresi, atau defisiensi kortisol, dapat disebabkan oleh kerusakan kelenjar adrenal. Kerusakan ini dapat menyebabkan penyakit Addison.
Orang dengan penyakit Addison memiliki kadar glukosa dan natrium darah yang rendah, peningkatan kalium, dan cenderung menurunkan berat badan.
Ini juga dapat menyebabkan tekanan darah rendah dan dehidrasi. Kekurangan kortisol biasanya diobati dengan terapi penggantian kortikosteroid untuk mengembalikan kortisol ke tingkat normal dalam tubuh.