Lidah pecah-pecah: Apa itu? Gejala Gigi, Penyebab, Epidemiologi, Pengobatan dan Implikasinya

Lidah pecah-pecah: Apa itu? Gejala Gigi, Penyebab, Epidemiologi, Pengobatan dan Implikasinya

Ini adalah kondisi jinak yang mempengaruhi permukaan atas lidah.

Gejala lidah pecah – pecah

Lidah yang normal relatif datar sepanjang panjangnya. Lidah pecah-pecah ditandai dengan alur yang dalam dan menonjol di tengah.

Mungkin juga ada lekukan atau celah kecil di permukaan, membuat lidah tampak berkerut. Mungkin ada satu atau lebih celah dengan ukuran dan kedalaman yang berbeda.

Penyebab

Lidah pecah-pecah tidak jarang terjadi pada populasi umum dan dapat muncul dalam berbagai tahap celah pada waktu tertentu.

Baik genetika (anomali kongenital) dan faktor lingkungan telah disebutkan sebagai penyebab terjadinya. Namun, etiologinya masih belum pasti dan diperdebatkan.

Pertimbangan tambahan yang dapat meningkatkan peradangan mulut pada umumnya adalah bahan penyedap seperti kayu manis. Perasa diketahui menyebabkan reaksi hipersensitivitas.

Permen karet, permen, mint, dan pasta gigi beraroma tinggi tertentu juga dapat menyebabkan masalah bagi pasien hiperkeratosis dan reaksi sensitivitas.

Satu studi menunjukkan bahwa papila besar di celah menyebabkan peradangan dan edema. Hipotiroidisme dapat menjadi pertimbangan karena lidah dapat membesar dengan kondisi ini dan lidah mungkin tidak memiliki ruang mulut yang diperlukan, sehingga melipat ke dalam dirinya sendiri dan berkontribusi terhadap celah.

Obat-obatan tertentu ( antihistamin , dekongestan, obat jantung, dan agen anti-kecemasan) dapat menyebabkan xerostomia.

Banyak jenis obat, baik yang sudah ada maupun yang baru dikembangkan, serta kombinasi, diketahui berkontribusi terhadap xerostomia. Kekeringan dapat menyebabkan keretakan.

Kondisi yang berhubungan dengan lidah pecah-pecah

Psoriasis.

Granulomatosis orofasial.

Anemia pernisiosa.

Kekurangan Gizi

Kadar vitamin A serum yang rendah.

Sindrom Down.

Diabetes melitus.

Keadaan penyakit autoimun.

Sindrom Melkersson-Rosenthal (MRS).

Asosiasi bahasa geografis.

Akromegali.

Sindrom Sjogren (karena penurunan air liur).

Obat-obatan tertentu yang diminum untuk berbagai keadaan penyakit.

epidemiologi

Lidah pecah-pecah tidak umum pada anak-anak, tetapi telah dilaporkan meningkat seiring bertambahnya usia pada orang dewasa. Studi melaporkan hasil dari sekelompok 668 orang Denmark berusia 65 hingga 95 tahun, dan 9,1% dari populasi ini didiagnosis dengan lidah sumbing.

Penulis menghubungkan persentase tersebut dengan predileksi wanita, xerostomia, dan sekresi saliva yang rendah dan tidak terstimulasi pada semua kelompok. Sumber lain menyebutkan populasi hingga 5% yang terkena FT, dan yang lain melaporkan kecenderungan laki-laki.

Patogenesis

Ini dapat dikaitkan dengan berbagai kondisi seperti yang disebutkan di atas, tetapi papila lidah bervariasi. Beberapa lidah memiliki papila besar dan bengkak yang bervariasi dalam ukuran, kehalusan, dan jenis papila yang paling terpengaruh.

Pedersen menemukan bahwa atrofi papila lingual merupakan indikator klinis xerostomia yang diinduksi obat. Lidah dapat terkena di beberapa area, tetapi paling sering pada permukaan dorsal dengan kecenderungan ke arah garis tengah.

Pertimbangan diagnostik diferensial

Lesi reaktif inflamasi (reaksi hipersensitivitas).

Infeksi

Lesi dan neoplasma premaligna.

Sindrom dan kondisi keluarga.

Pengobatan lidah pecah – pecah

Saran klinis untuk lidah pecah-pecah

Evaluasi setiap keadaan penyakit sistemik yang berhubungan dengan lidah sumbing.

Evaluasi pasien untuk xerostomia (obat dan kondisi tertentu dapat menyebabkan kekeringan).

Merekomendasikan sikat bulu lembut untuk membersihkan lidah (sarankan sikat gigi anak-anak karena kepala lebih kecil, bulu lebih lembut dan akan melentur untuk mencapai celah-celah).

Ganti sikat gigi jika ada penyakit, virus atau candida. Sikat gigi juga dapat dibersihkan setiap beberapa hari dengan hidrogen peroksida hanya dengan menuangkan cairan di atas kepala sikat, diikuti dengan membilas sikat dengan air panas.

Penggunaan pembersih lidah secara teratur. Mendidik pasien tentang penggunaan perangkat.

Anjurkan pasien untuk sering berkumur dengan air. Minum air murni membersihkan lidah dan jaringan mulut. Air juga menghidrasi semua sistem tubuh.

Periksa secara berkala untuk tanda-tanda kandida. Rasa terbakar seringkali merupakan tanda candida disertai lapisan putih/kuning pada permukaan lidah.

Obat kumur antimikroba mungkin disarankan. Dianjurkan untuk membilas tanpa alkohol.

Hentikan agen penyedap seperti wintergreen, peppermint, dan kayu manis yang dapat menyebabkan peradangan atau iritasi / peradangan kronis. Merek pasta gigi, permen mint, permen karet, permen, atau obat kumur tertentu mungkin mengandung zat penyedap ini dalam jumlah yang lebih tinggi. Bekerja dengan pasien untuk menemukan produk terbaik bagi mereka.

Anjurkan pasien untuk mencatat makanan yang tidak sehat dan produk apa pun yang dapat menyebabkan keretakan menjadi lebih parah atau menyebabkan luka bakar.

Dorong pasien untuk menjaga dan menjaga jadwal janji kebersihan gigi dan pemeriksaan kanker mulut.

Satu studi membahas fakta bahwa kedalaman dan tampilan klinis lidah pecah-pecah sangat bervariasi, sulit untuk menentukan kapan mengklasifikasikan lidah sebagai “berpecah” dan sama sulitnya untuk menentukan ukuran apa pun untuk mengklasifikasikan fitur ini.

Kasus lidah sumbing menyarankan beberapa pertimbangan yang harus disertakan untuk diagnosis banding.

Penulis penelitian Binmadi mampu menghubungkan retakan dengan psoriasis dan memperingatkan penyedia layanan kesehatan gigi untuk mempertimbangkan psoriasis dalam diagnosis banding mereka ketika mengevaluasi lidah geografis dan lidah dengan retakan yang nyata.

Pendidikan pasien

Selain mengesampingkan kondisi yang dapat dikaitkan dengan lidah pecah-pecah, dokter harus mendidik pasien tentang teknik terbaik untuk mengurangi peradangan dan menjaga retakan sebebas mungkin dari kotoran.

Menyikat lidah dengan sikat bulu halus yang memungkinkan bulu sikat masuk ke celah-celah secara optimal. Karena banyak pasien menggunakan sikat gigi elektrik, jenis sikat ini bisa terlalu abrasif untuk mencapai celah yang dalam.

Jadi sikat lembut terpisah akan menjadi yang terbaik (sikat lembut anak-anak). Penggunaan pembersih lidah mungkin juga disarankan.

Meskipun pasien menyikat lidah mereka dengan ringan dalam banyak kasus, menjaga celah-celah dalam akan membutuhkan upaya yang lebih terkonsentrasi untuk menghilangkan puing-puing.

Pembilasan soda kue dan, dalam kasus permukaan lidah yang meradang, pembilasan antibakteri mungkin direkomendasikan. Beberapa hipersensitivitas terhadap bahan penyedap juga dapat menyebabkan lebih banyak peradangan, kemerahan, dan edema pada jaringan mulut.

Menghapus ini dapat meningkatkan jaringan lidah. Kebanyakan dokter osteopathic dan pengobatan Cina percaya bahwa celah menunjukkan kurangnya hidrasi dalam tubuh, serta kekurangan nutrisi pada kelompok makanan tertentu, seperti sayuran.

Pasien mungkin khawatir tentang kemungkinan kanker mulut dan perlu konfirmasi bahwa keganasan bukanlah masalah yang terkait dengan lidah pecah-pecah.

Mungkin ada masalah psikologis dan kesadaran diri bagi pasien karena munculnya lidah. Daerah-daerah dengan tampilan yang pecah-pecah ke arah ujung atau sepertiga anterior lidah mungkin lebih terlihat oleh pasien dan diperhatikan oleh orang lain.

Mungkin pasien telah menerima komentar, meningkatkan kekhawatiran ini. Bantu pasien untuk membatasi inflamasi, konfirmasi etiologi apapun, dan mudah-mudahan mengurangi munculnya fisura.

Fitur intraoral

Lidah pecah-pecah kadang-kadang disebut lidah skrotum, lidah terlipat, atau lidah berlekuk, dan dapat dikaitkan dengan entitas yang dikenal sebagai lidah geografis. Fisura mungkin begitu dalam sehingga tampak lobus.

Histologi

pegunungan memiliki rete hiperplasia dan peradangan pada lamina propria. Fissuring sering dipamerkan bersama dengan fitur dari lidah geografis.

Terdapat hilangnya rambut keratin pada papila filiformis dengan menonjolnya papila fungiformis. Lidah geografis ditandai dengan mikroabses di lapisan epitel atas.

Implikasi gigi

Seiring bertambahnya usia populasi dan harapan hidup, lebih banyak orang dewasa yang lebih tua cenderung dirawat dengan obat-obatan untuk kondisi kronis. Literatur menunjukkan bahwa fisura lidah meningkat seiring bertambahnya usia.

Lidah pecah-pecah dapat menyebabkan puing-puing menumpuk di celah-celah dalam dan alur di permukaan lidah, membuat debridement sulit bagi pasien.

Retakan yang menampung puing-puing dan bakteri membuat halitosis menjadi mungkin. Akumulasi puing-puing di celah-celah juga dapat mempengaruhi rasa dan pilihan makanan.

Sensasi rasa sangat penting dari perspektif nutrisi pada orang dewasa yang lebih tua. Pasien mungkin merasakan lidah yang sakit atau terbakar dengan sumber makanan yang berbeda atau penggunaan produk gigi tertentu yang sangat beraroma.