Antasida adalah kelas obat yang digunakan untuk mengobati kondisi yang disebabkan oleh asam yang diproduksi oleh lambung.
Perut secara alami mengeluarkan asam yang disebut asam klorida yang membantu memecah protein.
Asam ini membuat isi lambung bersifat asam, dengan tingkat pH 2 atau 3 ketika sekresi asam aktif (tingkat pH adalah ukuran keasaman di perut – semakin rendah angkanya, semakin tinggi keasamannya).
Lambung, duodenum, dan kerongkongan dilindungi dari asam oleh berbagai mekanisme perlindungan.
Ketika ada terlalu banyak asam atau mekanisme perlindungan tidak memadai, lapisan lambung, duodenum atau kerongkongan dapat rusak oleh asam, menyebabkan peradangan dan ulserasi dan berbagai gejala gastrointestinal, seperti:
Mual, sakit perut, dan mulas (karena penyakit refluks gastroesofageal atau GERD).
Melox plus mengurangi keasaman dengan menetralkan (menangkal) asam, mengurangi keasaman di lambung, dan mengurangi jumlah asam yang refluks ke kerongkongan atau bermuara ke duodenum.
Melox plus juga bekerja dengan menghambat aktivitas pepsin, enzim pencernaan yang diproduksi di lambung yang hanya aktif di lingkungan asam dan, seperti asam, diyakini berbahaya bagi lapisan lambung, duodenum, dan kerongkongan. .
Ini juga digunakan untuk meredakan gejala gas tambahan seperti sendawa, kembung, dan perasaan tertekan / tidak nyaman di perut / usus. Simethicone membantu memecah gelembung gas di usus.
Antasida cair umumnya bekerja lebih cepat/lebih baik dibandingkan tablet atau kapsul. Obat ini hanya bekerja dengan asam di perut.
Ini dapat digunakan sendiri atau dengan obat lain yang mengurangi produksi asam (misalnya, penghambat H2 seperti cimetidine / ranitidine dan penghambat pompa proton seperti omeprazole).
Jika Anda merawat diri sendiri dengan obat ini, harap baca petunjuk kemasan dengan cermat sebelum Anda mulai menggunakan produk ini untuk memastikan obat itu tepat untuk Anda.
Apa itu Aluminium Hidroksida, Magnesium Hidroksida, dan Simethicone?
Aluminium dan magnesium adalah mineral alami. Aluminium hidroksida dan magnesium hidroksida adalah antasida.
Simethicone memungkinkan gelembung gas di perut dan usus untuk berkumpul bersama lebih mudah, sehingga lebih mudah untuk mengeluarkan gas.
Aluminium hidroksida, magnesium hidroksida, dan simetikon adalah obat kombinasi yang digunakan untuk mengobati mulas, gangguan pencernaan asam, sakit perut, dan kembung yang disebabkan oleh gas.
Aluminium hidroksida, magnesium hidroksida, dan simetikon juga dapat digunakan untuk tujuan yang tidak tercantum dalam panduan pengobatan ini.
Mekanisme kerja melox plus
Ketika jumlah asam yang berlebihan diproduksi di perut, penghalang mukosa alami yang melindungi lapisan perut dapat merusak kerongkongan pada orang dengan refluks asam.
Melox plus mengandung ion alkaline yang secara kimiawi menetralkan asam lambung di lambung, mengurangi kerusakan dan menghilangkan rasa sakit.
Setelah pemberian oral, aluminium hidroksida dalam melox plus perlahan larut dalam lambung dan bereaksi dengan asam klorida untuk menghasilkan aluminium klorida dan air.
Reaksi kimia ini menetralkan sekresi asam lambung dan meningkatkan pH lambung.
Melox plus tersedia tanpa resep dan diminum untuk meredakan mulas sesekali dengan cepat, gejala utama penyakit refluks gastroesofageal, dan juga gangguan pencernaan.
Pengobatan dengan melox plus hanya bersifat simptomatik dan hanya dibenarkan untuk gejala ringan.
Melox ditambah berbeda dari obat asam-mengurangi, seperti H2 antagonis reseptor atau inhibitor pompa proton, dan tidak membunuh bakteri Helicobacter pylori, yang menyebabkan sebagian besar bisul.
antasida non-partikulat (natrium sitrat, magnesium trisilikat) meningkatkan pH lambung tanpa efek pada volume lambung (mungkin meningkatkan volume lambung sedikit).
Peningkatan pH lambung menghambat aksi proteolitik pepsin, efek yang sangat penting pada pasien dengan penyakit ulkus peptikum. Meningkatkan pH dan menurunkan produksi pepsin membantu menyembuhkan tukak lambung.
Sementara asam lambung dinetralkan, sekresi asam yang sebenarnya tidak terpengaruh. Garam aluminium klorida yang diproduksi di lambung bereaksi dengan bikarbonat di usus kecil untuk meminimalkan risiko alkalosis sistemik.
Dibandingkan dengan magnesium hidroksida, aluminium hidroksida bereaksi lambat dengan bikarbonat karena larut perlahan di perut, yang menambah durasi kerjanya lebih lama.
Dalam pengobatan refluks esofagus, peningkatan pH lambung yang dihasilkan oleh antasida, termasuk aluminium hidroksida, menyebabkan peningkatan tekanan sfingter esofagus bagian bawah. Peningkatan tekanan ini meminimalkan jumlah refluks ke kerongkongan.
Aluminium hidroksida kompleks dengan fosfat makanan untuk membentuk aluminium fosfat yang tidak larut, yang diekskresikan dalam tinja. Ini mengurangi jumlah fosfat yang tersedia untuk diserap.
Agar aluminium hidroksida bermanfaat dalam mencegah penyerapan fosfat, harus diberikan dengan makanan atau makanan ringan.
Efek hipofosfatemia aluminium hidroksida ini telah digunakan dalam pengobatan hiperfosfatemia yang berhubungan dengan gagal ginjal kronis, hiperparatiroidisme sekunder akibat hemodialisis kronis, dan kalsinosis universal.
Namun, kalsium karbonat adalah pengobatan yang lebih disukai untuk kondisi ini. Penurunan penyerapan fosfat menyebabkan peningkatan penyerapan kalsium.
Farmakokinetik
Melox plus diberikan secara oral. Aluminium hidroksida dalam melox plus perlahan larut di perut dan bereaksi dengan asam klorida di perut untuk menghasilkan aluminium klorida dan air.
Sekitar 17-30% aluminium klorida dengan cepat diserap dan diekskresikan oleh ginjal pada pasien dengan fungsi ginjal normal. Di usus kecil, aluminium klorida dengan cepat diubah menjadi garam aluminium dasar yang tidak larut dan diserap dengan buruk.
Aluminium juga bergabung dengan fosfat makanan di usus untuk membentuk aluminium fosfat yang tidak larut dan tidak dapat diserap yang diekskresikan dalam tinja. Aluminium yang tidak diserap tetap berada di saluran pencernaan dan diekskresikan dalam tinja.
Cara menggunakan melox plus
Jika Anda menggunakan tablet kunyah, kunyah dengan baik sebelum menelan, lalu minum segelas penuh air (8 ons atau 240 mililiter).
Dewasa dan anak-anak 12 tahun ke atas : Ambil 2 hingga 4 sendok teh (10-20 ml) atau 2 hingga 4 tablet melalui mulut setiap 4 hingga 6 jam sebelum atau 3 jam setelah makan. Jangan minum lebih dari 12 tablet sehari.
Anak di bawah 12 tahun : konsultasikan ke dokter.
Ukur takaran dengan hati-hati menggunakan sendok makan/gelas obat. Jangan gunakan sendok rumah tangga karena Anda mungkin tidak menerima dosis yang tepat.
Penting untuk dicatat bahwa ketika melox plus diambil pada waktu perut kosong, mereka memberikan pengurangan asam 20-40 menit hanya karena melox plus dikosongkan dengan cepat ke duodenum.
Ketika diminum setelah makan, (sekitar 1 jam kemudian) melox plus mengurangi asam setidaknya selama tiga jam, karena makanan dalam makanan mengurangi pengosongan antasida (dan makanan) dari lambung.
Jika masalah asam Anda berlanjut atau memburuk setelah menggunakan produk ini selama 1 minggu, atau jika Anda merasa memiliki masalah medis yang serius, segera dapatkan bantuan medis.
Tanyakan kepada dokter Anda apakah ini obat yang tepat untuk Anda.
Apa yang harus diminum, tablet atau cair?
Jika Anda mengalami mulas, formula melox plus mana yang lebih cepat datang: cair atau tablet? Pusat Penelitian Obat Manusia di Belanda mempelajari pasien untuk melihat apakah ada perbedaan, dan melaporkan temuan mereka.
Setiap pasien meminum pil dan cairan. Dalam setengah kasus, cairannya aktif dan pilnya adalah plasebo, dan di separuh lainnya, pilnya asli dan cairannya adalah plasebo. Dengan begitu, subjek tidak bisa menebak zat mana yang aktif.
Pasien yang mengonsumsi cairan aktif mengatakan mereka merasa lebih baik setelah 19 menit, sedangkan pil aktif membutuhkan lebih dari satu jam untuk membuat siapa pun merasa lebih baik. Namun, setelah tiga jam, tidak ada perbedaan antara kedua kelompok.
Kapan harus menggunakan melox plus
Melox plus adalah pengobatan yang baik untuk sakit maag yang terjadi dari waktu ke waktu. Ambil melox plus sekitar 1 jam setelah makan atau ketika Anda mengalami mulas. Jika Anda meminumnya untuk gejala di malam hari, JANGAN meminumnya dengan makanan.
Melox plus tidak dapat mengobati masalah yang lebih serius, seperti radang usus buntu, sakit maag, batu empedu, atau masalah usus. Bicaralah dengan penyedia Anda jika Anda memiliki:
Nyeri atau gejala yang tidak membaik dengan melox plus:
Gejalanya setiap hari atau malam hari.
Mual dan muntah
Pendarahan dalam gerakan usus atau penggelapan usus.
Bengkak atau kram
Nyeri di perut bagian bawah, samping, atau punggung.
Diare yang parah atau tidak kunjung sembuh.
Demam disertai sakit perut.
Nyeri dada atau sesak napas
Kesulitan menelan
Penurunan berat badan yang tidak bisa Anda jelaskan.
Apa yang terjadi jika overdosis melox plus?
Hindari minum obat lain dalam waktu 2 jam sebelum atau sesudah minum melox plus. Berhenti menggunakan melox plus dan hubungi dokter Anda segera jika Anda memiliki:
Nyeri tulang, kelemahan otot; kebingungan, perubahan status mental Anda, kejang; atau kulit pucat, pusing atau sesak napas, detak jantung cepat.
Efek samping yang kurang serius lebih mungkin terjadi, dan Anda mungkin tidak memilikinya.
Ini bukan daftar lengkap dari efek samping dan lain-lain mungkin terjadi. Hubungi dokter Anda untuk nasihat medis tentang efek samping.
Efek samping dari melox plus
Melox plus memiliki sedikit efek samping jika dikonsumsi sesuai petunjuk pada label. Efek samping lebih sering terjadi ketika produk digunakan secara berlebihan atau dikonsumsi lebih lama dari yang dimaksudkan.
Efek samping dari melox plus berhubungan langsung dengan bahan yang dikandungnya. Diare lebih sering terjadi dengan produk ini daripada sembelit.
Beberapa produk kombinasi memiliki efek samping yang membatalkan satu sama lain (misalnya, aluminium menyebabkan sembelit dan magnesium menyebabkan diare, jadi melox plus lebih cenderung memiliki efek netral pada usus).
Jika gejala ini menetap atau menjadi parah, beri tahu dokter Anda. Jika Anda mengonsumsi melox plus dalam jumlah besar, Anda mungkin berisiko kehilangan kalsium, yang dapat menyebabkan tulang lemah ( osteoporosis ).
Beri tahu dokter Anda segera jika Anda memiliki gejala rendah fosfat berikut: kehilangan nafsu makan, kelelahan yang tidak biasa, kelemahan otot.
Jika Anda melihat efek lain yang tidak tercantum di atas, hubungi dokter atau apoteker Anda.
Aluminium : konstipasi, kadar fosfat darah rendah, keracunan aluminium, osteomalacia.
Magnesium : diare, mual, muntah, tingginya kadar magnesium dalam darah.
Melox plus, diminum dengan dosis terlalu tinggi untuk waktu yang terlalu lama, juga dapat menyebabkan kondisi yang disebut acid rebound. Ini adalah saat perut memproduksi lebih banyak asam setelah mengonsumsi makanan dan minuman.
Melox plus interaksi dengan obat lain
Melox plus dapat mengubah cara tubuh Anda menyerap obat lain yang Anda pakai. Sebaiknya minum obat lain 1 jam sebelum atau 4 jam setelah minum melox plus.
Bicaralah dengan penyedia atau apoteker Anda sebelum mengonsumsi melox plus secara teratur jika:
Anda memiliki penyakit ginjal, tekanan darah tinggi, atau penyakit jantung.
Anda sedang menjalani diet rendah natrium.
Anda sudah mengonsumsi kalsium.
Anda minum obat lain setiap hari.
Anda pernah menderita batu ginjal.
Produk ini dapat bereaksi dengan obat lain (seperti digoxin, besi, pazopanib, antibiotik, antibiotik kuinolon seperti ciprofloxacin), mencegahnya diserap sepenuhnya oleh tubuh.
Ketika melox plus diambil dengan obat asam (misalnya Digitek, fenitoin [Dilantin], klorpromazin [Thorazine], [isoniazid]), mereka menyebabkan penurunan penyerapan obat asam, menyebabkan konsentrasi darah rendah dari obat asam obat, yang akhirnya menghasilkan pengurangan efek obat.
Melox plus diminum bersama obat-obatan seperti pseudoephedrine (Sudafed, Semprex D, Clarinex-D 12 h, Clarinex-D 24 h, Deconsal, Entex PSE, Claritin D dan lainnya) dan levodopa (Dopar), meningkatkan penyerapan obat dan menyebabkan keracunan / efek samping akibat peningkatan kadar obat dalam darah.
Ketika melox ditambah diambil dengan obat lain (seperti tetrasiklin) akan mengikat obat dan mengurangi penyerapan dan efek mereka.
Natrium bikarbonat memiliki efek kuat pada keasaman urin, dan ini dapat mempengaruhi eliminasi (ekskresi) beberapa obat oleh ginjal.
Jadi, natrium bikarbonat menghambat ekskresi obat dasar seperti quinidine (Quinidex, quinidine glucinate, quinidine sulfate, quinidine injeksi) dan amfetamin, dan meningkatkan ekskresi obat asam seperti aspirin.
Penting untuk mendiskusikan penggunaan melox plus dengan dokter atau apoteker, terutama jika digunakan dalam kombinasi dengan obat resep lain untuk menghindari interaksi obat.
Apakah melox plus aman?
Ketika diambil pada dosis yang dianjurkan, untuk waktu yang singkat, oleh orang-orang tanpa kontraindikasi, melox plus dianggap aman.
Namun, melox plus hanya meredakan gejala dan tidak menyembuhkan masalah mendasar yang menyebabkan gejala tersebut. Ini berarti bahwa mereka dapat menutupi beberapa kondisi serius, seperti kanker lambung.
Jika Anda mengambil melox ditambah lebih dari dua atau tiga kali seminggu selama lebih dari dua minggu, Anda harus berbicara dengan dokter Anda.
Bahkan jika kondisi Anda didiagnosis sebagai gastroesophageal reflux, obat lain (seperti antagonis H2, inhibitor pompa proton), yang bekerja dengan mengurangi atau mencegah sekresi asam lambung daripada menetralkannya, mungkin lebih tepat.
Selalu bicarakan dengan dokter Anda jika Anda memiliki gejala seperti refluks yang tidak hilang dengan melox plus. Beberapa gejala penyakit jantung (seperti angina atau serangan jantung) mirip dengan refluks atau heart burn.
Melox plus tidak boleh diberikan kepada anak di bawah usia enam tahun. Ini mungkin tidak aman pada orang dengan kondisi medis tertentu, seperti pendarahan gastrointestinal, penyakit hati atau ginjal, atau penyakit jantung.
Wanita hamil atau menyusui juga harus berbicara dengan apoteker atau dokter mereka sebelum menggunakan melox plus.
Kontraindikasi / tindakan pencegahan
Hipofosfatemia
Melox plus relatif dikontraindikasikan pada pasien dengan hipofosfatemia. Melox plus mengikat dengan fosfat dari makanan di usus, sehingga sulit untuk diserap.
Dalam kasus yang jarang terjadi, pasien dengan fosfat darah normal dapat mengalami hipofosfatemia jika asupan fosfat tidak memadai.
Diare
Melox plus harus digunakan dengan hati-hati pada pasien dengan diare kronis. Meskipun efek konstipasi dari melox plus dapat memperbaiki diare, diare meningkatkan risiko terjadinya hipofosfatemia yang terkait dengan penggunaan melox plus.
Obat antikolinergik, konstipasi, dehidrasi, impaksi tinja, perdarahan saluran cerna, obstruksi saluran cerna, wasir, ileus.
Melox plus menyebabkan konstipasi dan harus digunakan dengan sangat hati-hati pada pasien yang cenderung mengalami konstipasi atau komplikasi yang berhubungan dengan konstipasi, termasuk pasien yang menerima obat antidiare atau antikolinergik dan pasien dengan obstruksi saluran keluar lambung.
Pasien dengan konstipasi, gangguan feses, obstruksi gastrointestinal, ileus, wasir, atau perdarahan gastrointestinal atau rektal yang tidak terdiagnosis harus menerima melox plus dengan hati-hati.
Kondisi ini dapat menjadi parah atau pasien dapat mengalami sepsis, peritonitis, atau usus iskemik.
Pasien yang mengalami dehidrasi, mengalami restriksi cairan, atau memiliki penurunan motilitas usus yang sudah ada sebelumnya cenderung mengalami obstruksi gastrointestinal dengan penggunaan melox plus.
Neonatus, penyakit ginjal, gagal ginjal, gagal ginjal
Melox plus harus digunakan dengan hati-hati pada neonatus dan pasien dengan gangguan ginjal atau penyakit ginjal karena peningkatan risiko toksisitas aluminium.
Demensia terkait dialisis atau ensefalopati dapat terjadi pada pasien dialisis dengan penggunaan jangka panjang obat yang mengandung aluminium.
Jangan gunakan pada pasien dengan gangguan ginjal kecuali mereka dimonitor secara ketat untuk tanda dan gejala toksisitas.
Asites, gagal jantung, penyakit hati
Gunakan melox plus dengan hati-hati pada pasien dengan diet terbatas natrium dan pada pasien dengan gagal jantung kongestif, gagal ginjal, edema, penyakit ginjal, atau sirosis dengan asites (penyakit hati parah) karena dosis total harian dapat melebihi 5 mEq (115 mg) dari natrium.
Geriatrik
Gunakan melox plus dengan hati-hati pada pasien geriatri. Pasien lanjut usia cenderung mengalami konstipasi dan umumnya mengalami penurunan fungsi ginjal, menempatkan mereka pada peningkatan risiko masalah yang terkait dengan konstipasi yang diinduksi aluminium dan toksisitas aluminium.
Kolostomi, divertikulitis, ileostomi
Melox plus relatif dikontraindikasikan pada pasien dengan kolostomi, divertikulitis, atau ileostomi karena obat tersebut meningkatkan risiko terjadinya ketidakseimbangan elektrolit.
kehamilan
Melox plus belum ditetapkan sebagai kategori risiko kehamilan tertentu oleh Food and Drug Administration.
Ketika penggunaan kronis dan dosis tinggi dihindari, melox plus tampaknya aman dan efektif untuk meredakan dispepsia dan mulas sesekali pada ibu selama kehamilan.
Ketika digunakan sesekali pada dosis yang dianjurkan, melox plus belum ditemukan untuk menghasilkan efek teratogenik dan umumnya dianggap aman selama kehamilan, asalkan wanita hamil tidak memiliki kekhawatiran dengan disfungsi ginjal.
Peningkatan refleks tendon telah dilaporkan pada bayi baru lahir yang ibunya menggunakan produk antasida yang mengandung aluminium dosis tinggi selama kehamilan.
Ketika penggunaan kronis dan dosis tinggi dihindari, melox plus tampaknya aman dan efektif untuk meredakan dispepsia dan mulas sesekali pada ibu selama menyusui.
Melox plus tidak secara signifikan memasuki ASI dan tidak ada masalah yang dilaporkan selama menyusui.
Ini mungkin direkomendasikan untuk menghilangkan dispepsia atau mulas selama menyusui, karena antasida gabungan memungkinkan pengurangan gejala secara komparatif pada dosis yang lebih rendah.
Anak-anak, bayi
Penggunaan melox plus over-the-counter tidak dianjurkan sebagai antasida pada bayi dan anak-anak <2 tahun tanpa pengawasan dokter karena sifat serius komplikasi yang berhubungan dengan refluks pada bayi seperti:
Kegagalan pertumbuhan, striktur esofagus, esofagus Barrett, polip intraesofagus, dan penyakit paru terkait.
Melox plus telah digunakan pada anak-anak untuk esofagitis dan penyakit tukak lambung, meskipun keamanannya belum ditetapkan dengan jelas.