Campuran ekstrak dari biji tanaman Silybum marianum mengandung silymarin, suatu kompleks flavanoid.
Milk thistle (Silybum marianum) adalah suplemen herbal yang digunakan untuk mengobati gangguan hati dan empedu.
Silymarin adalah komponen aktif yang melindungi sel hati dan ginjal dari efek toksik obat , termasuk kemoterapi.
Meskipun milk thistle tidak secara signifikan mengubah perjalanan penyakit hati kronis, ia telah mengurangi tingkat enzim hati dan telah menunjukkan efek anti-inflamasi dan modulasi sel-T.
Ada bukti praklinis yang kuat untuk efek hepatoprotektif dan antikanker silymarin, termasuk penghambatan pertumbuhan sel kanker manusia di sel prostat, kulit, payudara, dan leher rahim.
Ini adalah tanaman yang termasuk dalam keluarga Compositae (Daisy). Ini memiliki daun hijau mengkilap dengan duri di tepi dan kuncup khas bunga ungu besar.
Tanaman asli Mediterania ini dibudidayakan di banyak bagian Eropa.
Selama bertahun-tahun beberapa kebingungan telah dibuat tentang terminologi tanaman ini, pertama kali dikenal sebagai Carduus marianus hari ini, kebanyakan ahli fitoferap lebih suka menggunakan nama botani Silybum marianum.
Tanaman ini memiliki serangkaian nama populer, dengan Cardo Mariano dan Cardo de Santa María yang paling umum.
Milk Thistle memiliki sejarah panjang sebagai tanaman obat.
Pada abad ke-19, dokter Jerman Rademacher sangat tertarik dengan aktivitas tanaman ini dan merawat semua pasiennya dengan masalah hati menggunakan pewarna yang terbuat dari biji tanaman.
Pewarna ini masih ditemukan hari ini di beberapa Apotik, dan dikenal dengan nama tingtur Rademacher.
Bahan aktif
Ekstrak milk thistle, yang merupakan bentuk suplemen yang paling umum, memiliki komposisi:
Dari 65 hingga 80% silymarin (terkonsentrasi dari 1,5 hingga 3% dari tanaman).
Dari 20 hingga 35% asam lemak (60% linoleat, 30% oleat, dan 9% palmitat, kira-kira).
Presentasi
Milk thistle dijual dalam bentuk kapsul oral, tablet, bubuk, dan ekstrak cair. Orang-orang terutama menggunakan suplemen untuk mengobati kondisi hati.
Indikasi milk thistle
Penelitian tentang penggunaan milk thistle untuk kondisi tertentu menunjukkan:
Pada diabetes
Milk thistle dapat menurunkan gula darah pada pasien dengan diabetes tipe 2.
Gangguan pencernaan (dispepsia)
Milk thistle, dalam kombinasi dengan suplemen lain, dapat memperbaiki gejala gangguan pencernaan.
penyakit hati
Penelitian tentang efek milk thistle pada penyakit hati, seperti sirosis, hepatitis C, dan batu empedu, telah menunjukkan hasil yang beragam.
Data klinis sekarang telah mengkonfirmasi bahwa milk thistle memiliki tempat yang signifikan dalam pengobatan hepatitis kronis dan akut.
Gejala penyakit hati yang kita amati ketika berfungsi di bawah kapasitasnya, seperti nafsu makan yang buruk, kelelahan telah terbukti secara klinis membaik dengan tanaman ini.
Tanaman ini sangat berguna juga untuk pengobatan hati berlemak dan telah menunjukkan hasil yang baik dengan sirosis hati.
Yang lain
Milk thistle juga digunakan dalam masalah pencernaan, seperti pencernaan yang lambat dan sulit, keracunan, perut kembung, antara lain.
Mekanisme aksi
Hanya baru-baru ini prinsip aktif Milk Thistle diisolasi. Ini adalah flavonol, yang sebelumnya tidak teridentifikasi dan diberi nama Silymarin.
Peneliti fitoterapi Wagner, Hoerhammer dan Munster adalah orang pertama yang mendeskripsikan komponen ini, mengidentifikasinya sebagai prinsip antihepatotoksik dalam tanaman.
Sejak itu, literatur yang diterbitkan tentang tanaman ini menegaskan bahwa, secara klinis, penggunaan paling penting dari tanaman ini adalah untuk melindungi hati dari kerusakan.
Dalam aktivitas normalnya, hati menangani sejumlah besar racun setiap menit sepanjang hari.
Beberapa racun ini (seperti yang dijelaskan dalam keracunan parasetamol) dapat menyebabkan kerusakan hati.
Silymarin kini diketahui dapat mencegah atau memperkuat area tersebut sebelum terjadi kerusakan, kemungkinan dengan menstabilkan membran sel hati sehingga racun tidak dapat mencapainya.
Beberapa penelitian juga menunjukkan bahwa silymarin mampu membalikkan kerusakan yang telah terjadi pada hepatosit.
Silymarin cenderung meningkatkan tingkat sintesis protein seluler, membantu sel-sel yang rusak untuk memulihkan dan mensintesis metabolit penting seperti glutathione antioksidan.
Tindakan kaldu mariano dalam organisme adalah cholagogue, pencernaan, detoksifikasi, hepatoprotektif.
Ini dapat meningkatkan laju sintesis protein dalam sel hati dan mendorong perbaikan selanjutnya setelah cedera sel.
Mekanisme yang tepat tidak diketahui, tetapi diyakini karena RNA polimerase I dan aktivasi RNA ribosom dalam beberapa cara.
Dosis
Mengambil 420 mg milk thistle sehari (standar untuk 70% silymarin) dalam dosis terbagi aman, hingga 41 bulan. Di luar jangka waktu tersebut, penggunaan tidak disarankan.
Efek samping milk thistle
Milk thistle dianggap aman dan dapat ditoleransi dengan baik, satu-satunya efek samping yang dilaporkan ketika dikonsumsi dalam kisaran dosis yang dianjurkan.
Penelitian telah mengungkapkan gangguan pencernaan seperti diare, kembung, gas, dan sakit perut dengan efek pencahar ringan.
Konsumsi oral milk thistle juga telah dikaitkan dengan perut penuh (atau sakit perut), anoreksia (kehilangan nafsu makan), dan perubahan kebiasaan buang air besar.
Reaksi alergi jarang terjadi, milk thistle dapat menyebabkan reaksi alergi pada orang, terutama mereka yang juga alergi terhadap ragweed, marigold, aster, dan krisan.
Laporan tertentu juga menyatakan bahwa milk thistle dapat menyebabkan ruam kulit, gatal-gatal, dan eksim.
Ruam kulit yang disebabkan oleh milk thistle disebabkan oleh antibodi IgE yang meningkatkan kadar histamin di kulit, yang menyebabkan kondisi tersebut.
Anda mungkin mengalami kelemahan dan sensasi kesemutan pada otot dan kram otot.
Saat Anda menelan ramuan itu, sistem kekebalan bereaksi terhadapnya sebagai sesuatu yang berbahaya, menciptakan mekanisme pertahanan terhadap suplemen.
Peringatan dan Kontraindikasi
Milk thistle diketahui memiliki beberapa sifat seperti estrogen, dan sumber tertentu mengatakan itu dapat memperburuk beberapa kondisi kesehatan seperti endometriosis sensitif estrogen, di mana jaringan endometrium muncul di luar rahim dan menyebabkan rasa sakit.
Milk thistle juga dapat menurunkan kadar hormon dalam tubuh, sehingga meminumnya bersama dengan pil estrogen dapat mengurangi efektivitasnya.
Beberapa pil estrogen ini termasuk estrogen kuda, etinil estradiol, estradiol, antara lain.
Jika pasien menderita kanker payudara, kanker rahim, kanker ovarium, endometriosis, atau fibroid rahim, kemungkinan menghindari milk thistle karena efek estrogeniknya harus dipertimbangkan.
Milk thistle dapat berinteraksi dengan obat yang mengandung statin, yang diketahui dapat menurunkan kadar kolesterol (menurunkan lipid).
Beberapa obat ini termasuk mevacor, lescol, zocor, pravachol, dan baycol.
Ini terjadi karena milk thistle dan obat-obatan ini dipecah oleh enzim hati yang sama.
Pada pasien dengan diabetes, milk thistle harus digunakan dengan hati-hati, karena suplemen dapat menurunkan gula darah.
Milk thistle dapat menyebabkan reaksi alergi, termasuk reaksi alergi yang serius dan mengancam jiwa (anafilaksis).
Penggunaan milk thistle tidak dianjurkan selama menyusui dan kehamilan, karena tidak ada penelitian terkait pada manusia.
Interaksi milk thistle
Substrat sitokrom P450 2C9 (CYP2C9)
Mengkonsumsi milk thistle dapat memengaruhi enzim ini dan obat-obatan yang diprosesnya, seperti diazepam (Valium), warfarin (Coumadin, Jantoven), dan lainnya.
Obat untuk diabetes
Milk thistle dapat menurunkan gula darah pada orang dengan diabetes tipe 2.
Mengambil milk thistle dengan obat diabetes dapat menyebabkan efek aditif. Kadar gula darah harus dipantau secara ketat.
Metronidazol (Flagyl)
Milk thistle bisa mengurangi efektivitas antibiotik ini. Menggunakan milk thistle dan metronidazol bersama-sama harus dihindari.
Simeprevir (Olysio)
Mengambil milk thistle dengan obat hepatitis C ini dapat meningkatkan kadar obat dalam plasma darah Anda. Penggunaan milk thistle dan simeprevir bersama-sama harus dihindari.
Sirolimus (Rapamune)
Mengambil milk thistle dengan imunosupresan ini dapat mengubah cara tubuh Anda memproses obat.