Saccharomyces boulardii adalah strain ragi tropis yang pertama kali diisolasi dari buah leci dan manggis pada tahun 1923.
Bahan aktif perenterol adalah jamur, jenis ragi, Saccharomyces boulardii adalah mikroorganisme yang memberikan tindakan antidiare dalam tubuh .
Saccharomyces boulardii adalah “probiotik,” yang membantu melawan organisme penyebab penyakit di usus, seperti bakteri patogen dan ragi.
Bahan aktif
Bahan aktif dalam perenterol adalah ragi: Saccharomyces boulardii yang diliofilisasi.
Presentasi
Perenterol disajikan ke pasar di:
Sachet: mengandung Saccharomyces boulardii yang diliofilisasi, setidaknya 2 miliar sel hidup (250 mg), laktosa (32,5 mg), vanilin, rasa dan eksipien lainnya.
Kapsul: Mengandung Saccharomyces boulardii yang diliofilisasi, setidaknya 2 miliar sel hidup (250 mg), laktosa (32,5 mg) dan eksipien lainnya.
Indikasi
Perenterol diindikasikan dalam pengobatan diare seperti:
Diare pada orang yang memakai antibiotik
Saccharomyces boulardii digunakan dalam pengobatan dan pencegahan diare karena antibiotik pada orang dewasa dan anak-anak.
Untuk setiap 9 hingga 13 pasien yang diobati dengan Saccharomyces boulardii selama pengobatan antibiotik, setidaknya satu akan mengalami diare terkait antibiotik.
Diare setelah makan tabung
Pada pasien yang pernah mendapat feeding tube atau selang, Saccharomyces boulardii dapat mencegah diare.
Diare bayi
Saccharomyces boulardii juga tampaknya memperpendek durasi diare pada anak-anak dengan diare persisten.
Membantu mengurangi waktu diare akut berlanjut pada bayi dan anak-anak antara 12 jam dan 1 hari.
Diare rotavirus
Penelitian menunjukkan bahwa pemberian Saccharomyces boulardii kepada bayi dan anak-anak dapat mempersingkat durasi diare yang disebabkan oleh rotavirus kurang lebih 1 hari.
Jerawat
Pemberian oral Saccharomyces boulardii memperbaiki penampilan kulit jerawat.
Diare yang disebabkan oleh bakteri Clostridium difficile
Mengambil Saccharomyces boulardii bersama dengan antibiotik tampaknya membantu mencegah terulangnya diare terkait Clostridium difficile pada orang dengan riwayat kekambuhan.
Mengambil Saccharomyces boulardii bersama dengan antibiotik juga tampaknya membantu mencegah episode pertama diare yang terkait dengan Clostridium difficile.
Tetapi spesialis tidak merekomendasikan penggunaan Saccharomyces untuk mencegah episode pertama.
Helicobacter pylori
Pemberian oral Saccharomyces boulardii dalam hubungannya dengan pengobatan Helicobacter pylori membantu dalam pengobatan infeksi ini, juga membantu dalam pencegahan efek samping seperti diare dan mual yang disebabkan oleh efek pengobatan standar Helicobacter pylori.
Diare terkait HIV
Pemberian oral Saccharomyces boulardii mengurangi diare yang berhubungan dengan Human Immunodeficiency Virus.
diare wisatawan
Pemberian oral Saccharomyces boulardii mencegah diare.
Mekanisme aksi
Fungsi utama Saccharomyces boulardii adalah menggantikan flora patogen usus.
Saccharomyces boulardii bekerja di saluran pencernaan dan mengembalikan keseimbangan ekosistem usus.
Saccharomyces boulardii memberikan efek protektif, preventif dan / atau kuratif pada diare dari berbagai asal: diare enterotoksigenik karena Escherichia coli, kolitis karena Clostridium difficile, infestasi pencernaan karena Candida, amebiasis usus karena Entamoeba histolytica.
Efek yang diamati pada caral hewan dapat dijelaskan dengan cara tindakan berikut:
Menghambat efek atau produksi toksin bakteri, seperti enterotoksin stabil panas Escherichia coli, toksin kolera, sitotoksin Clostridium difficile.
Memperkuat pertahanan anti-infeksi non-spesifik.
Antagonisme mikroba terhadap berbagai mikroorganisme patogen seperti: Escherichia coli, Salmonella typhi, Shigella dysenteriae, Candida albicans.
Peningkatan aktivitas disakaridase usus.
Dosis
Pemberian perenterol oral dilakukan sebagai berikut:
Untuk diare
Pengobatan serangan : hari pertama 2 sachet atau 2 kapsul (1 pagi dan 1 siang).
Pada resep medis, pengobatan serangan dapat dilanjutkan jika perlu selama beberapa hari.
Perawatan pemeliharaan: hari-hari berikutnya 1 sachet atau 1 kapsul per hari sampai gejala hilang.
Jika muntah terjadi dalam waktu satu jam setelah minum obat, ulangi pemberiannya.
Perenterol dapat diberikan kepada bayi, anak-anak, dan orang dewasa dalam dosis yang sama.
Diare akibat antibiotik (pencegahan dan pengobatan)
Dosis: hingga 1 g per hari, hingga 4 kapsul atau 4 sachet per hari.
Diare setelah selang makanan T4
Dosis: hingga 2 g per hari, hingga 8 sachet per hari.
Cara penggunaan dlperenterol adalah:
amplop
Campur isi sachet dalam cairan atau makanan dalam bentuk pure dan pada bayi, tuangkan isi sachet di atas pure atau dalam botol. Harus dipastikan bahwa suhunya tidak terlalu tinggi (tidak boleh melebihi 50 ° C).
Kapsul
Telan kapsul dengan seteguk cairan.
Perenterol dapat diambil kapan saja sepanjang hari. Pemberian sebelum makan mendorong tindakan yang lebih cepat.
Karena risiko kontaminasi di udara, sachet atau kapsul tidak boleh dibuka di kamar pasien.
Efek samping
Efek samping yang mungkin terjadi adalah:
Demam (infeksi sistemik dengan Saccharomyces).
Fungemia pada pasien yang sakit kritis atau immunocompromised atau pasien dengan kateter vena sentral.
Gatal, gatal-gatal, ruam lokal atau umum, kemerahan pada kulit, dan edema Quincke.
Syok anafilaksis.
Sesak napas
Pembengkakan saluran pencernaan.
Peringatan dan Kontraindikasi
Karena risiko kolonisasi sistemik dengan Saccharomyces boulardii belum dievaluasi sejauh ini, obat ini tidak boleh digunakan pada pasien dengan pertahanan kekebalan yang lemah seperti HIV, transplantasi organ, leukemia, keganasan, radioterapi, kemoterapi, pengobatan kortison dalam jangka panjang yang tinggi. dosis.
Rehidrasi yang cukup harus diberikan tergantung pada kondisi dan usia pasien, serta tingkat keparahan diare.
Kasus fungemia yang sangat jarang, dengan kultur darah positif untuk Saccharomyces, telah dilaporkan, terutama pada pasien dengan kateter vena sentral, pasien sakit kritis atau pasien dengan gangguan sistem imun.
Dalam kasus ini mereka telah bermanifestasi sebagian besar waktu karena demam.
Dalam sebagian besar kasus ini, jalannya menguntungkan setelah penghentian Saccharomyces boulardii, pemberian terapi antijamur, dan, jika sesuai, pelepasan kateter.
Seperti halnya obat yang mengandung mikroorganisme hidup, perhatian khusus harus diberikan saat menangani produk di hadapan pasien, terutama yang membawa kateter vena sentral, tetapi juga yang perifer, bahkan jika pasien ini tidak dirawat dengan Saccharomyces boulardii.
Profesional perawatan kesehatan harus mengenakan sarung tangan saat menangani probiotik selama pemberian, kemudian membuangnya dengan hati-hati dan segera mencuci tangan setelah digunakan.
Produk ini juga dapat dikonsumsi dengan antibiotik, tetapi tidak dengan obat antijamur.
Interaksi
Zat aktif, Saccharomyces boulardii, sensitif terhadap obat antijamur, oleh karena itu Perenterol tidak dapat digunakan bersamaan dengan obat ini.
Karena Perenterol terbuat dari sel hidup, tidak boleh dicampur dengan cairan atau makanan yang sangat panas (lebih dari 50 ° C), dengan es, atau dengan alkohol.
Saccharomyces boulardii dapat memberikan hasil positif palsu dalam tes tinja mikrobiologis.