Hormon ini berkaitan dengan pengaturan gula darah.
Tapi juga berpengaruh pada metabolisme lemak dan protein.
Saat Anda makan makanan yang kaya karbohidrat, pankreas Anda melepaskan insulin ke dalam darah Anda.
Mereka menurunkan kadar gula darah dan mengirim gula ke tempat yang dibutuhkan, yaitu ke sel untuk fungsi metabolisme atau penyimpanan.
Terkadang sel menjadi resisten terhadap insulin.
Untuk mengatasi hal ini, pankreas akan mulai meningkatkan lebih banyak insulin dalam tubuh dan akan terjadi hiperinsulinemia .
Seiring waktu, kondisi ini bisa semakin parah dan tubuh bisa menjadi resisten terhadap insulin.
Dalam kondisi ini, baik insulin maupun kadar gula darah meroket.
Sel-sel pankreas terkena kerusakan dan mulai memproduksi tingkat insulin yang rendah.
Hal ini dapat menyebabkan peningkatan kadar gula darah, yang, setelah ambang batas, berkembang menjadi diabetes tipe 2.
Istilah resistensi insulin mulai digunakan beberapa tahun setelah pengenalan terapi insulin pada tahun 1922 untuk menggambarkan pasien diabetes sesekali yang membutuhkan peningkatan dosis insulin untuk mengontrol hiperglikemia.
Gejala resistensi insulin
Biasanya, jika resistensi insulin Anda tidak berubah menjadi diabetes, Anda tidak menunjukkan gejala apapun.
Ketika resistensi insulin telah mencapai tahap sekunder, dan kadar gula darah meroket, itu mulai menunjukkan beberapa gejala.
Gejala-gejala ini termasuk:
Kelelahan.
Kelaparan.
Kurangnya orientasi otak, sulit berkonsentrasi.
Kolesterol Tinggi.
Tekanan darah tinggi
Resistensi insulin berkorelasi dengan adipositas perut.
Tanda terbaik dari resistensi insulin adalah perut yang besar, lingkar pinggang lebih dari 102 cm.
Ukuran yang lebih baik lagi adalah lingkar pinggang dibagi dengan tinggi badan, yang tidak boleh lebih dari setengah (0,5%).
Adanya acanthosis nigricans, bercak hiperpigmentasi dan hipertrofi kulit pada permukaan ekstensor seperti tengkuk, merupakan penanda klinis hiperinsulinemia, karena reaktivitas silang antara insulin dan reseptor faktor pertumbuhan epidermal kulit.
Penyebab resistensi insulin
Penyebab pasti dari resistensi insulin belum dapat diidentifikasi.
Resistensi insulin dapat didefinisikan sebagai respons glukosa di bawah normal terhadap insulin endogen dan/atau eksogen.
Ini terjadi paling sering dalam hubungan dengan obesitas, tetapi dapat menjadi hasil dari penyebab lain yang mendasarinya. Namun, para ahli telah mengidentifikasi faktor risikonya.
Mereka mengatakan bahwa resistensi insulin dapat berkembang pada kelompok orang berikut:
Mereka yang mengalami obesitas atau kelebihan berat badan.
Mereka yang mengonsumsi makanan tinggi karbohidrat dan gula.
Orang yang memiliki gaya hidup tidak aktif, tanpa bentuk olahraga.
Mereka yang banyak mengkonsumsi steroid.
Orang dengan sindrom metabolik.
Wanita hamil.
Orang tua.
Mereka yang menderita apnea tidur.
Mereka yang merokok.
Orang dengan stres kronis.
Wanita dengan sindrom ovarium polikistik.
Para peneliti telah menemukan bahwa resistensi insulin lebih mungkin terjadi pada orang dengan kondisi berikut:
Kadar kolesterol tinggi
Tingginya kadar lemak di hati dan pankreas.
Tingkat peradangan yang tinggi.
Resistensi insulin dulunya dimulai pada pria dan wanita yang lebih tua, tetapi sekarang terjadi pada orang yang lebih muda dan lebih muda, termasuk anak-anak.
Resistensi insulin cenderung menurun pada keluarga yang didiagnosis dengan diabetes tipe 2.
Pencegahan resistensi insulin
Efek resistensi insulin dapat dikurangi dan dibalik dengan bantuan beberapa perubahan gaya hidup sederhana. Ini termasuk:
Makan diet rendah karbohidrat dan gula, terutama dengan diet ketogenik .
Diet rendah kalori.
Operasi penurunan berat badan.
Ubah gaya hidup sehat, pola makan sehat disertai olahraga.
Berhenti merokok.
Tidur nyenyak.
Donor darah.
Puasa intermiten
Konsekuensi
Resistensi insulin adalah hubungan penting dengan perkembangan penyakit lain.
Pasien yang kelebihan berat badan atau obesitas lebih mungkin untuk mengembangkan resistensi insulin dari waktu ke waktu.
Pasien dengan resistensi insulin juga memiliki kompensasi hiperinsulinemia dan hiperglikemia.
Selanjutnya, resistensi insulin tanpa adanya kriteria untuk sindrom metabolik juga secara independen terkait dengan perkembangan penyakit kardiovaskular.
Resistensi insulin telah terdeteksi 10 sampai 20 tahun sebelum mengembangkan diabetes pada individu yang merupakan keturunan pasien dengan diabetes tipe 2.
Resistensi insulin adalah kelainan metabolisme umum yang ditandai dengan penurunan kemampuan insulin untuk menghasilkan efek biologis, fisiologis, atau klinis yang normal.
Telah lama diketahui bahwa diabetes tipe 2 dan obesitas ditandai dengan resistensi insulin.
Sekarang ada banyak bukti bahwa banyak keadaan penyakit seperti hipertensi , dislipidemia, penyakit kardiovaskular aterosklerotik, dan peradangan kronis juga terkait dengan perubahan kerja insulin, yang dikenal sebagai sindrom metabolik.
Penyakit ginjal kronis juga merupakan bagian integral dari sindrom metabolik.
Diabetes dan hipertensi adalah dua penyebab utama gagal ginjal, dan penyakit ginjal dengan etiologi apa pun menyebabkan resistensi insulin dan gejala sisa.
Perlakuan
Meskipun pengobatan utama untuk keadaan resisten insulin adalah modifikasi gaya hidup dengan diet dan olahraga, kelas obat tertentu seperti thiazolidinediones dan metformin telah menunjukkan harapan dalam memperbaiki banyak kelainan klinis dan metabolik yang terkait dengan resistensi insulin.
Cara terbaik untuk mencegah resistensi insulin adalah dengan aktif secara fisik, setidaknya setengah jam olahraga sedang per hari dan menghindari gula sederhana seperti: permen, minuman manis, es krim.
Terakhir, hindari mengonsumsi makanan olahan berkualitas rendah yang memicu obesitas.
Resistensi insulin pada bayi
Resistensi insulin adalah entitas utama dalam beberapa populasi anak.
Ini terkait dengan perkembangan sindrom metabolik, terutama pada kelompok ras dan etnis tertentu.
Dalam studi kembar dewasa, sekitar setengah dari varians dalam sensitivitas insulin dan sekresi dapat dikaitkan dengan faktor genetik.
Anak-anak sehat dengan riwayat keluarga diabetes mellitus tipe 2 lebih resisten terhadap insulin, dengan keseimbangan yang berubah antara sensitivitas dan sekresi insulin.
Puasa hiperinsulinemia, indikator resistensi insulin yang melekat pada anak-anak, merupakan prediktor penting dari obesitas dewasa.
Hal ini diperparah oleh hormon seks (terutama estrogen), yang berkontribusi pada insiden resistensi insulin dan obesitas yang lebih tinggi pada remaja putri.
Mungkin ada kecenderungan genetik tertentu, yang telah diperkaya oleh seleksi alam.
Lokus resistensi insulin tidak ditentukan; penurunan jumlah dan fungsi reseptor insulin mungkin sebagian disebabkan oleh hiperinsulinemia itu sendiri, bukan karena defek primer.
Selain itu, tingginya insiden diabetes mellitus gestasional pada ibu meningkatkan obesitas dan diabetes mellitus tipe 2 pada bayi.