Sertraline atau Altruline: Formula, Presentasi, Indikasi, Mekanisme Aksi, Efek Positif, Dosis dan Reaksi Merugikan

Sertraline atau Altruline: Formula, Presentasi, Indikasi, Mekanisme Aksi, Efek Positif, Dosis dan Reaksi Merugikan

Ini adalah obat antidepresan alami, yang umumnya digunakan dalam pengobatan gejala depresi.

Juga dikenal sebagai Altruline

Dengan tekanan yang dialami individu setiap hari, mereka cenderung menderita masalah mental yang berbeda seperti gangguan stres, serangan panik atau gangguan obsesif kompulsif .

Rumus kimia

C17H17Cl2N.

Sertralin hidroklorida.

Presentasi sertraline

Sertraline hadir sebagai tablet dan konsentrat (cair), untuk diminum.

Indikasi untuk apa?

Sertraline diindikasikan untuk mengobati depresi , gangguan obsesif kompulsif, yang merupakan pikiran tidak menyenangkan yang tidak hilang, mengakibatkan kebutuhan untuk mengulangi beberapa tindakan.

Serangan panik adalah serangan yang muncul secara tiba-tiba dan tidak terduga sebagai ketakutan dan kekhawatiran yang berlebihan terhadap terjadinya serangan tersebut.

Gangguan stres pasca-trauma, yang memiliki gejala psikologis mengganggu yang berkembang setelah pengalaman menakutkan dialami.

gangguan kecemasan sosial adalah rasa takut yang berlebihan berinteraksi dengan orang lain.

Obat ini juga digunakan untuk mengobati gangguan disforik pramestruasi.

Sertraline juga diindikasikan untuk pengobatan sakit kepala dan beberapa masalah seksual.

Mekanisme aksi sertraline

Serotonin, norepinefrin, dan dopamin adalah bahan kimia otak yang mulai gagal ketika tingkat stres lebih tinggi daripada yang dapat ditangani seseorang.

Meskipun mekanisme kerja inhibitor ini tidak diketahui dengan baik, diyakini bahwa mereka menghambat reuptake mereka di membran saraf.

Sertraline adalah golongan antidepresan yang memiliki mekanisme kerja dalam meningkatkan jumlah serotonin, yang membantu menjaga keseimbangan mental.

Potensiasi serotonin dalam sistem saraf pusat tidak secara khas mempengaruhi pengambilan kembali norepinefrin, seperti dalam kasus antidepresan trisiklik.

Antidepresan trisiklik ini memiliki efek sedatif, kardiovaskular, dan antikolinergik yang lebih sedikit daripada antidepresan trisiklik.

Dosis

Tablet sertraline harus diberikan bersama makanan.

Pada remaja dan orang dewasa, dosis awal yang dianjurkan adalah 50 mg setiap 24 jam.

Namun, untuk meminimalkan reaksi samping, pengobatan dapat dimulai dengan dosis 25 mg.

Jika perlu untuk meningkatkan dosis, itu harus dilakukan dengan interval setidaknya satu minggu, menerapkan dosis maksimum 200 mg per hari.

Pada anak-anak berusia 6 hingga 12 tahun, dosis awal harus 25 mg per hari.

Dosis ini dapat ditingkatkan menjadi 50 mg per minggu, dengan mempertimbangkan toleransi pasien hingga tercapai dosis maksimum 200 mg/hari.

Sertraline harus diambil di sekitar waktu yang sama setiap hari.

Bila resep untuk konsentrat sertraline harus diencerkan sebelum digunakan.

Campurkan 4 ons Konsentrat dalam 1/2 cangkir air, jahe, lemon, jeruk nipis, limun, atau jus jeruk.

Hanya campurkan konsentrat dengan cairan yang ditunjukkan dan harus segera dikonsumsi.

Obat biasanya memakan waktu beberapa minggu atau lebih sebelum pasien merasakan perbaikan.

Penghentian pengobatan secara tiba-tiba dapat menyebabkan gejala penarikan seperti keringat berlebih, perubahan suasana hati, kebingungan, mual, depresi, lekas marah, kegembiraan yang tidak normal, kecemasan.

Pusing, sakit kepala, telinga berdenging, kelelahan, mati rasa atau kesemutan pada lengan, tangan, tungkai, atau kaki, kejang, dan sulit tidur.

Reaksi yang merugikan

Konsumsi sertraline dapat menyebabkan efek samping seperti :

Adanya mual dan pusing.

Gangguan usus seperti diare.

Masalah sembelit .

Adanya muntah

Kesulitan tidur atau tetap tertidur.

Mulut kering

Maag.

Kehilangan selera makan

Perubahan berat badan.

Kelelahan yang berlebihan

Sakit kepala.

gugup.

Tremor di tubuh.

Perubahan dalam hasrat atau kemampuan seksual.

Keringat berlebihan

Jika gejala ini parah atau tidak hilang, segera beri tahu dokter Anda.

Dengan cara yang sama, sertraline menyebabkan ketergantungan karena pasien terbiasa dengan keadaan bahagia yang disebabkan oleh dosis sertraline yang dikonsumsi setiap hari.

Sertraline, efek positif

Obat ini dapat memperbaiki suasana hati, tidur, nafsu makan, tingkat energi, dan dapat membantu memulihkan minat Anda dalam kehidupan sehari-hari. Ini dapat mengurangi rasa takut, kecemasan, pikiran yang tidak diinginkan, dan jumlah serangan panik .

Hal ini juga dapat mengurangi keinginan untuk melakukan tugas berulang (kompulsi seperti mencuci tangan, menghitung, dan memeriksa barang-barang) yang mengganggu kehidupan sehari-hari. Sertraline dikenal sebagai inhibitor reuptake serotonin selektif (SSRI).

Testimoni Pengguna di Drugs.com:

“Setelah mengalami depresi selama tiga tahun, berpisah dari pacar saya dan pindah dari rumah keluarga saya, saya menjadi lebih buruk dan lebih buruk tanpa motivasi, tidak ada energi, tidak ada hasrat seksual, dan tidak dapat mengatasi bangun dan pergi bekerja.”

“Hidup saya adalah bencana. Saya mendapati diri saya menangis hampir setiap malam dan kehilangan minat pada semua yang dulu saya nikmati. Saya akhirnya pergi ke dokter dan mendapat pertolongan”.

“Saya diberi resep 100 mg sertraline dan beberapa minggu pertama sulit, saya sangat lelah menguap setiap beberapa menit, tetapi seiring berjalannya waktu, saya menemukan diri saya mendapatkan kembali energi dan bangun pagi, dan dorongan seks mulai kembali. “

“Sekarang saya bekerja penuh waktu di konstruksi dan saya merasa baik lagi, jadi silakan periksa dengan dokter Anda tentang obat ini, ini akan membantu Anda setelah Anda menggunakannya setidaknya selama enam minggu.”

Peringatan dan Kontraindikasi

Sertraline dikontraindikasikan pada pasien dengan riwayat alergi atau hipersensitivitas terhadap bahan aktif obat dan komponennya.

Penggunaan sertraline tidak dianjurkan pada pasien dengan riwayat epilepsi, terutama pada kasus epilepsi tidak stabil.

Dalam kasus menerima pengobatan kejang elektro.

Jika pasien menderita gagal hati atau ginjal, tergantung pada kondisinya, dokter mungkin harus menyesuaikan dosis dan melakukan tes tertentu selama perawatan.

Jika kadar natrium dalam darah rendah, atau sedang menjalani pengobatan dengan obat apa pun untuk hipertensi , atau jika Anda berusia lanjut, perhatian khusus harus diberikan.

Karena obat-obatan ini juga dapat mengubah kadar natrium dalam darah.

Sertraline dapat mengubah kadar gula darah Anda, sehingga pada pasien diabetes dosis obat diabetes mungkin perlu disesuaikan.

Ini tidak diindikasikan bila Anda menderita gangguan pendarahan atau jika Anda sedang menjalani pengobatan dengan obat-obatan yang menurunkan pembekuan darah seperti:

Asam asetilsalisilat atau warfarin atau hal lain yang dapat meningkatkan risiko perdarahan.

Ini dikontraindikasikan pada anak di bawah enam tahun.

Tidak dianjurkan dalam kasus gangguan mata, seperti glaukoma .

Dalam kasus menyajikan kelainan pada grafik jantung yang diperoleh setelah elektrokardiogram sebagai perpanjangan interval QT.

Dalam kasus pasien diabetes, penggunaannya harus dilakukan dengan hati-hati, karena sertraline dapat menyebabkan perubahan kadar glukosa.

Untuk itu, disarankan untuk melakukan kontrol dan pemantauan yang lebih besar, untuk menghindari hiperglikemia atau hipoglikemia.

Penggunaan sertraline tidak dianjurkan, sehubungan dengan kehamilan, karena, meskipun tidak ada penelitian pada wanita hamil, efek berbahaya pada janin pada hewan telah ditunjukkan.

Mengenai menyusui, ada penelitian yang menunjukkan bahwa jika ada sekresi sertraline oleh ASI dan sampai saat ini, tidak ada reaksi merugikan yang dilaporkan pada anak-anak yang disusui oleh ibu yang diobati dengan sertraline.

Tetapi risiko tidak dapat sepenuhnya dikesampingkan, oleh karena itu, itu harus dilakukan dalam kasus-kasus di mana manfaatnya lebih besar daripada risikonya.

Interaksi sertraline dengan obat lain

Perhatian khusus harus diberikan untuk tidak menggabungkan obat ini dengan alkohol.

Konsumsi antidepresan yang dicampur dengan minuman yang mengandung alkohol dapat menyebabkan keracunan serius pada organisme.

Jika alkohol dikonsumsi secara teratur dan pengobatan berbasis sertraline diindikasikan, disarankan untuk tidak mengonsumsi atau mengurangi jumlah alkohol yang dikonsumsi.

Sertraline dapat sedikit menghambat aksi sitokrom P-450 dari isoenzim CYP2D6 in vivo, yang bertanggung jawab untuk mensintesis sebagian besar obat, sehingga menghambat metabolisme sejumlah obat.

Obat yang konsentrasinya dapat ditingkatkan dengan mengganggu jalur metabolisme ini adalah antipsikotik seperti haloperidol dan fenotiazin.

Sertraline meningkatkan kadar serotonin karena menghambat reuptake neuronalnya.

Selain itu, aksi enzim monoamine oksidase menghambat serotonin.

Reaksi yang merugikan termasuk gejala seperti kebingungan, krisis hipertensi berat, dan gejala kurang parah lainnya.

Amphetamine dan dextroamphetamine merangsang pelepasan serotonin di sistem saraf pusat.

Ini juga berinteraksi dengan inhibitor reuptake serotonin selektif, mampu menginduksi kelebihan serotonin dan juga menyebabkan sindrom.

Sertraline juga dapat mempotensiasi efek farmakodinamik warfarin.

Dalam beberapa penelitian, ketika sertraline dan warfarin diberikan secara bersamaan, terjadi peningkatan waktu protrombin yang signifikan.

Mekanisme interaksi waktu protrombin ini masih belum pasti dan waktu protrombin harus dipantau secara ketat, ketika pengobatan sertraline telah dimulai atau dihentikan.

Ada penelitian dengan plasebo, di mana terbukti bahwa pemberian sertraline bersamaan dengan lithium tidak mengubah farmakokinetiknya.

Namun, peningkatan tremor disebabkan, dibandingkan dengan aplikasi plasebo secara individual, menunjukkan bahwa interaksi farmakodinamik adalah mungkin.

Ketika interaksi alkohol dan depresan sistem saraf pusat dipelajari, ditemukan bahwa pemberian sertraline 200 mg per hari secara simultan tidak meningkatkan efek yang dapat ditimbulkan alkohol.

Konsumsi valerian harus dihindari, karena dapat meningkatkan krisis depresi pada tingkat sistem saraf pusat.