Ini adalah infeksi pada bagian bawah saluran kemih, terutama kandung kemih, yang disebabkan oleh bakteri.
Adanya gejala membedakan sistitis dari bakteriuria asimtomatik .
Yang terakhir hanya melibatkan keberadaan bakteri dalam analisis urin, tetapi tanpa ketidaknyamanan, dan karena itu tidak memerlukan perawatan kecuali dalam kasus-kasus tertentu.
Insiden sistitis lebih tinggi pada wanita, karena wanita memiliki uretra yang lebih pendek dan lebih dekat ke anus, yang memungkinkan bakteri mencapai vagina, membuka dengan cepat, dan bahkan uretra dan kandung kemih.
Sebaliknya, pria itu memiliki uretra yang lebih panjang, dan juga prostat mengeluarkan zat dengan efek bakterisida, yang mencegah pertumbuhan mikroorganisme yang tak terhindarkan.
Beberapa ahli memperkirakan bahwa antara 10 dan 20% wanita mengalami setidaknya satu episode sistitis dalam hidup mereka, yang berulang pada 20% kasus.
Usia insiden tertinggi pada wanita adalah antara 20 dan 40 tahun.
Pada pria, sistitis lebih sering terjadi selama tahun-tahun pertama kehidupan, terkait dengan kemungkinan adanya kelainan pada saluran kemih, dan sejak usia 50 tahun karena peningkatan, dari periode ini, dalam perkembangan patologi prostat .
Sistitis bakteri
Penyebab dari cystitis bakteri
Sistitis bakteri, juga dikenal sebagai infeksi saluran kemih, adalah infeksi yang menyebabkan peradangan pada dinding kandung kemih.
Escherichia coli adalah bakteri yang menyebabkan kondisi ini, dan dapat masuk ke kandung kemih melalui uretra.
Wanita lebih rentan terhadap infeksi saluran kemih, terutama mereka yang memiliki kehidupan seks aktif.
Namun, wanita yang tidak aktif secara seksual juga bisa terkena penyakit ini karena alat kelamin wanita seringkali banyak mengandung bakteri.
Selain infeksi bakteri, mungkin ada alasan lain yang dapat menyebabkan sistitis pada pasien.
Penggunaan obat-obatan seperti siklofosfamid dan ifosfamid dapat menyebabkan kondisi ini.
Demikian pula, menjalani terapi radiasi ke daerah panggul dan menggunakan bahan kimia yang tidak cocok untuk individu tertentu juga dapat meningkatkan kemungkinan terkena sistitis.
Saat Anda buang air kecil, bakteri dikeluarkan dari kandung kemih Anda.
Jika bakteri ini berkembang biak lebih cepat daripada kecepatan mereka dieliminasi, inilah saat infeksi terjadi.
Pasien geriatri memiliki risiko tinggi tertular sistitis, karena kelompok usia ini memiliki insiden yang lebih tinggi untuk menunjukkan pengosongan kandung kemih yang tidak lengkap karena hiperplasia prostat jinak dan striktur uretra.
Faktor lain yang meningkatkan risiko sistitis adalah: diabetes, HIV, imobilitas atau penurunan buang air kecil, obstruksi kandung kemih atau uretra, kekurangan cairan yang cukup, penyisipan instrumen ke dalam saluran kemih (seperti kateterisasi atau sistoskopi), kehamilan, inkontinensia usus. , dan menderita analgesik atau refluks nefropati.
Gejala Sistitis Bakteri
Banyak gejala harus menunjukkan adanya sistitis.
Pasien mengeluhkan gejala seperti nyeri saat buang air kecil dengan rasa panas saat buang air kecil ( disuria ), hematuria, ingin buang air kecil terus menerus atau mendesak, nokturia, demam dan nyeri hebat di daerah panggul, urin keruh, kuat dan berbau busuk serta adanya darah dalam urin.
Gejala yang berhubungan dengan penyakit ini adalah:
Hubungan seksual yang menyakitkan.
Nyeri pada penis (jarang).
Sakit di perut
Kelelahan.
Menggigil.
Mual dan muntah
Perubahan mental atau kebingungan (ini lebih sering terjadi pada orang tua).
Meskipun anak-anak lebih kecil kemungkinannya untuk tertular penyakit ini, seseorang harus waspada.
Jika tanda dan gejala muncul kembali atau menetap bahkan setelah Anda menyelesaikan pengobatan antibiotik, Anda harus segera menemui dokter, mungkin itu bakteri lain dan Anda memerlukan berbagai jenis antibiotik dengan jangkauan yang lebih luas.
Diagnosis sistitis bakteri
Riwayat medis pasien dan pemeriksaan fisik dilakukan, itu adalah langkah pertama diagnosis.
Dokter akan memesan urinalisis sederhana yang biasanya menunjukkan adanya bakteri.
Kultur urin juga dapat dilakukan untuk mengetahui jenis bakteri apa yang menyebabkan infeksi dan menentukan antibiotik mana yang paling tepat untuk mengobati sistitis.
Prognosis sistitis bakteri
Dalam kebanyakan kasus, sistitis menyebabkan ketidaknyamanan, tetapi dengan perawatan yang tepat, kondisinya mereda tanpa banyak komplikasi.
Komplikasi sistitis bakteri
Infeksi saluran kemih kronis atau berulang.
Komplikasi saluran kemih yang parah seperti pielonefritis.
Hal ini juga dapat menyebabkan gagal ginjal.
Pengobatan sistitis bakteri
Tindakan pertama bagi mereka yang menderita infeksi sistitis bakteri adalah segera memulai antibiotik.
Bagi orang yang telah didiagnosis dengan penyakit ini untuk pertama kalinya dalam hidup mereka, obat-obatan adalah cara terbaik.
Obat harus diminum dalam jumlah dan waktu yang ditentukan terlepas dari hilangnya gejala.
Bagi pasien yang mengeluh infeksi saluran kemih berulang, mereka harus berkonsultasi dengan ahli urologi sambil memperpanjang periode penggunaan antibiotik.
Terkadang kelainan pada uretra dan kandung kemih juga bisa menjadi penyebab infeksi.
Wanita yang melewati masa menopause berada pada risiko tertinggi terkena infeksi saluran kemih.
Dokter meresepkan krim estrogen vagina untuk membantu meringankan beberapa gejala.
Sistitis yang didapat di rumah sakit harus diperiksa dengan sangat hati-hati.
Berbagai bakteri yang ditemukan di peralatan rumah sakit yang tidak steril seringkali cukup sulit.
Dokter mungkin perlu menggunakan antibiotik jangkauan luas di samping pendekatan lain untuk menyembuhkan pasien.
Pencegahan sistitis bakteri
Area genital harus dijaga sangat bersih dan pembersihan harus dilakukan dari depan ke belakang untuk mengurangi kemungkinan kontaminasi bakteri dari area anus ke uretra.
Ketika Anda meningkatkan asupan cairan yang memungkinkan Anda sering buang air kecil, hal itu dapat membantu menghilangkan bakteri di kandung kemih.
Melakukan buang air kecil setelah hubungan seksual membantu membuang bakteri yang mungkin masuk ke saluran kemih selama hubungan seksual.
Ketika orang tersebut tidak buang air kecil setelah berhubungan seks untuk jangka waktu yang lama, bakteri ini dapat berkembang biak.
Jus cranberry mencegah beberapa bakteri menempel pada dinding kandung kemih, sehingga mengurangi risiko tertular penyakit.
Sistitis interstisial
Sistitis interstisial adalah kondisi kronis yang menyebabkan keluhan berulang seperti nyeri pada kandung kemih dan daerah panggul di sekitarnya.
Ini juga menyebabkan buang air kecil yang sering, mendesak, dan menyakitkan. Ketika seorang pasien menderita sistitis interstisial, dinding kandung kemih menjadi meradang atau teriritasi.
Ini mempengaruhi jumlah urin yang dapat ditahan kandung kemih dan juga menyebabkan jaringan parut, kekakuan, dan pendarahan di kandung kemih.
Sistitis interstisial tidak boleh disamakan dengan sistitis umum, infeksi kandung kemih bakteri yang merupakan jenis infeksi saluran kemih yang paling umum.
Tidak seperti sistitis umum, sistitis interstisial tidak disebabkan oleh bakteri, juga tidak merespon antibiotik.
Sistitis interstisial tidak menyebar di dalam tubuh, tidak menular, dan tampaknya tidak memburuk seiring waktu.
Meskipun penelitian lebih lanjut diperlukan, sistitis interstisial tampaknya tidak mempengaruhi kesuburan atau kesehatan janin.
Bagi beberapa wanita, gejala sistitis interstisial membaik atau hilang selama kehamilan.
Gejala sistitis interstisial
Gejala sistitis interstisial bervariasi dari orang ke orang. Orang yang sama dapat memiliki gejala yang berbeda pada waktu yang berbeda.
Terkadang gejala hilang dengan sendirinya, tetapi bisa juga muncul kembali secara tidak terduga.
Gejalanya seringkali lebih buruk selama menstruasi.
Gejala umum berkisar dari ketidaknyamanan ringan, tekanan, dan nyeri tekan hingga nyeri parah di kandung kemih dan area panggul di sekitarnya.
Gejala umum lainnya termasuk:
Kebutuhan mendesak untuk buang air kecil.
Sering buang air kecil
Perubahan intensitas nyeri saat kandung kemih terisi atau kosong.
Dinding kandung kemih yang teriritasi, bekas luka, atau kaku.
Glomerulasi (perdarahan tepat yang disebabkan oleh iritasi berulang) di dinding kandung kemih.
Ulkus pada dinding kandung kemih.
Nyeri saat berhubungan atau aktivitas seksual lainnya.
Nyeri otot dan sendi
Migrain .
Reaksi alergi.
Gangguan gastrointestinal.
Sistitis interstisial dapat dikaitkan dengan penyakit kronis dan sindrom nyeri berikut:
Fibromyalgia
Vestibulitis vulva.
Sindrom iritasi usus.
Diagnosis sistitis interstisial
Mendiagnosis sistitis interstisial bisa jadi sulit, karena ada berbagai gejala yang terkait dengan kondisi ini.
Banyak kondisi dan kelainan yang harus disingkirkan sebelum diagnosis sistitis interstisial dapat dipertimbangkan, termasuk yang berikut ini:
Infeksi saluran kemih
Infeksi vagina (pada wanita).
Prostatitis bakteri dan non-bakteri kronis (pada pria).
Kanker kandung kemih.
Peradangan atau infeksi kandung kemih.
Sistitis radiasi.
Batu ginjal
Endometriosis
Kelainan saraf.
Penyakit kelamin.
Jumlah bakteri dalam urin rendah.
Tuberkulosis.
Dokter memiliki beberapa alat diagnostik untuk membantu menyingkirkan kondisi lain dan mengidentifikasi sistitis interstisial.
Analisa urin
Sampel urin dipelajari di bawah mikroskop untuk mencari darah atau bakteri dalam urin yang mungkin mengindikasikan infeksi saluran kemih, batu saluran kemih, atau masalah lainnya.
Kultur urin
Sampel urin dipelajari untuk menentukan apakah ada bakteri yang tumbuh di dalamnya.
Bakteri kemudian diuji untuk menentukan obat mana yang paling baik untuk mengobati bakteri.
Sitologi urin
Tes sel-sel di lapisan kandung kemih yang ada di urin.
Untuk memeriksa prostatitis pada pria, cairan prostat dapat diperiksa untuk tanda-tanda infeksi.
Sistoskopi dengan hidrodistensi
Ini adalah alat diagnostik utama untuk sistitis interstisial.
Karena prosedur ini bisa menyakitkan bagi seseorang dengan sistitis interstisial, biasanya dilakukan saat pasien berada di bawah anestesi umum.
Sistoskopi
Ini adalah prosedur yang memungkinkan ahli urologi untuk melihat langsung ke kandung kemih.
Sebuah tabung tipis dan fleksibel yang disebut cystoscope dengan lembut dimasukkan ke dalam kandung kemih melalui uretra.
Dokter dapat menggunakan cystoscope untuk mencari batu, borok, dan gangguan lainnya, dan juga untuk melakukan biopsi untuk memeriksa kanker kandung kemih dan penyakit lainnya.
Sistitis interstisial biasanya tidak berhubungan dengan kanker kandung kemih.
Hidrodistensi
Ini adalah prosedur di mana dokter meregangkan atau menggembungkan kandung kemih dengan mengisinya dengan air.
Kemudian, dengan menggunakan cystoscope, ia mencari pendarahan kecil yang disebut glomerulasi di dinding kandung kemih.
Glomerulasi adalah gejala utama sistitis interstisial pada 95% pasien.
Penyebab dan pencegahan sistitis interstisial
Penyebab sistitis interstisial masih belum diketahui.
Sistitis interstisial tidak disebabkan oleh stres, meskipun pengurangan stres dapat membantu dan mungkin mengurangi gejala.
Sistitis interstisial juga bukan gangguan psikosomatik.
Sementara bakteri berbahaya dapat menyebabkan sistitis umum, baik bakteri maupun virus tampaknya tidak menyebabkan sistitis interstisial.
Karena penyebab sistitis interstisial masih belum pasti, tidak ada tindakan pencegahan yang pasti.
Merokok diketahui dapat mengiritasi kandung kemih dan merupakan penyebab utama kanker kandung kemih, jadi berhenti merokok mungkin merupakan tindakan pencegahan terbaik yang dapat Anda lakukan terhadap sistitis interstisial.
Pengobatan sistitis interstisial
Masih belum ada obat untuk sistitis interstisial, tetapi ada berbagai perawatan untuk meringankan gejalanya.
Perawatan berkisar dari perubahan pola makan, penggunaan obat-obatan, hingga operasi.
Pembedahan hanya dianjurkan setelah pendekatan yang kurang invasif gagal.
Fasilitas kandung kemih, atau pembilasan kandung kemih, mengirimkan obat ke kandung kemih dengan larutan yang disimpan di kandung kemih untuk waktu yang singkat dan kemudian dikeringkan dengan kateter.
Obat-obatan digunakan untuk mengobati berbagai gejala sistitis interstisial.
Stimulasi saraf listrik transkutan memberikan pulsa listrik ringan ke tubuh yang membantu memblokir rasa sakit.
Pelatihan kandung kemih dapat membantu tubuh mengosongkan diri pada waktu yang dijadwalkan sambil secara bertahap memperpanjang waktu menahan air seni.
Modifikasi diet dapat membantu meringankan gejala pada beberapa pasien dengan menghilangkan makanan tertentu.
Berolahraga dapat mempercepat remisi dan membantu mengurangi gejala sistitis interstisial.
Berhenti merokok juga mengurangi risiko kanker kandung kemih dan dapat mengurangi gejala sistitis interstisial.
Pembedahan, seperti teknik invasif minimal untuk menghilangkan borok kandung kemih, hanya digunakan sebagai upaya terakhir untuk pengobatan sistitis interstisial.