Angina Tidak Stabil: Penyebab, Faktor Risiko, Gejala, Diagnosis, dan Pengobatan

Ini adalah suatu kondisi di mana jantung tidak menerima suplai darah dan oksigen yang cukup.

Hal ini menyebabkan serangan jantung . Angina adalah jenis ketidaknyamanan dada yang disebabkan oleh kurangnya aliran darah melalui pembuluh darah (arteri koroner) otot jantung (miokardium).

Penyebab angina tidak stabil

Penyakit arteri koroner karena aterosklerosis adalah penyebab paling umum dari angina tidak stabil. Aterosklerosis adalah akumulasi lemak, di sepanjang dinding arteri.

Hal ini membuat arteri menyempit dan kurang fleksibel. Penyempitan dapat mengurangi aliran darah ke jantung, menyebabkan nyeri dada.

Orang dengan angina tidak stabil berisiko lebih tinggi mengalami serangan jantung.

Penyebab angina yang tidak umum adalah:

Fungsi abnormal arteri kecil tanpa penyempitan arteri besar.

Spasme arteri koroner.

Faktor risiko

Ada faktor risiko penyakit arteri koroner yang meliputi:

Diabetes.

Riwayat keluarga dengan penyakit arteri koroner dini (kerabat dekat seperti saudara laki-laki atau ayah memiliki penyakit jantung sebelum usia 55 tahun pada pria atau sebelum usia 65 tahun pada wanita).

Tekanan darah tinggi

Kolesterol LDL yang tinggi.

Kolesterol HDL rendah.

Gaya hidup sedentary (kurang olahraga).

Kegemukan.

Usia lanjut.

Saya merokok.

Gejala angina tidak stabil

Di antara gejala yang dapat kita temukan:

Nyeri dada yang juga bisa dirasakan di bahu, leher, rahang, lengan, punggung, atau area lainnya.

Ketidaknyamanan yang terasa seperti terhimpit, kaku, terbakar, sesak, mati lemas, atau nyeri.

Ketidaknyamanan yang terjadi saat istirahat dan tidak mudah hilang saat minum obat.

Sulit bernafas.

Keringat.

Penting untuk belajar mendeteksi gejala tepat waktu, serta faktor risiko untuk menghindari episode angina tidak stabil di masa depan, untuk alasan inilah diet seimbang.

Rutinitas mingguan latihan fisik yang lembut dan menghindari rokok membuat Anda tetap sehat dan dengan jantung yang sehat.

Diagnosa

Gejala sangat penting dalam membuat diagnosis angina tidak stabil, atau bahkan segala bentuk sindrom koroner akut (ACS).

Secara khusus, jika Anda memiliki satu atau lebih dari tiga gejala berikut, dokter Anda harus menganggapnya sebagai petunjuk penting bahwa satu jenis atau jenis SCA lainnya sedang terjadi:

Angina saat istirahat, terutama jika berlangsung lebih dari 20 menit setiap kali.

Angina onset baru yang sangat membatasi kemampuan Anda untuk berpartisipasi dalam aktivitas fisik.

Peningkatan angina stabil sebelumnya, dengan episode yang lebih sering, durasi yang lebih lama atau dengan usaha yang lebih sedikit dari sebelumnya.

Setelah dokter Anda mencurigai ACS, Anda harus segera mendapatkan EKG dan tes darah untuk tes enzim jantung.

Jika bagian EKG yang dikenal sebagai ‘segmen ST’ meningkat (menunjukkan bahwa arteri benar-benar tersumbat) dan enzim jantung meningkat (menunjukkan kerusakan pada sel-sel jantung), infark miokard ‘besar’ didiagnosis ( Juga disebut ” elevasi segmen ST MI” atau STEMI).

Jika segmen ST tidak meningkat (menunjukkan bahwa arteri tidak sepenuhnya tersumbat), tetapi enzim jantung meningkat (menunjukkan bahwa ada kerusakan sel), MI ‘lebih kecil’ (juga disebut ‘MI non-segmen’) didiagnosis. ST »atau NSTEMI).

Jika segmen ST tidak meningkat dan enzim normal (artinya arteri tidak sepenuhnya tersumbat dan tidak ada kerusakan sel), angina tidak stabil didiagnosis.

Secara khusus, angina tidak stabil dan NSTEMI adalah kondisi yang serupa. Pada setiap kondisi, telah terjadi ruptur plak pada arteri koroner, tetapi arteri tersebut tidak sepenuhnya tersumbat, sehingga setidaknya sebagian aliran darah tetap ada.

Dalam kedua kondisi, gejala angina tidak stabil hadir. Satu-satunya perbedaan adalah bahwa pada NSTEMI, kerusakan yang cukup terjadi pada sel-sel jantung menyebabkan peningkatan enzim jantung.

Karena kedua kondisi ini sangat mirip, perawatannya pun identik.

Pengobatan untuk angina tidak stabil

Pertama, penyedia layanan kesehatan Anda perlu menemukan bagian yang tersumbat atau bagian dari arteri koroner dengan melakukan kateterisasi jantung.

Dalam prosedur ini, kateter dipandu melalui arteri di lengan atau kaki dan masuk ke arteri koroner, kemudian disuntikkan dengan pewarna cair melalui kateter.

Film sinar-X berkecepatan tinggi merekam jalannya pewarna saat mengalir melalui arteri, dan dokter dapat mengidentifikasi penyumbatan dengan melacak alirannya.

Evaluasi seberapa baik jantung Anda bekerja juga dapat dilakukan selama kateterisasi jantung.

Kemudian, tergantung pada tingkat penyumbatan arteri koroner, dokter Anda akan mendiskusikan pilihan pengobatan berikut dengan Anda:

Intervensi koroner perkutan (PCI): mungkin diperlukan untuk membuka arteri koroner yang tersumbat.

Singkatnya, prosedur ini melibatkan menjalani kateterisasi jantung diikuti oleh kateter dengan balon tiup kecil di ujungnya.

Balon dipompa, diremas untuk membuka deposit plak lemak yang terletak di lapisan dalam arteri koroner. Balon kemudian dikempiskan dan kateter dilepas.

Prosedur ini sering diikuti dengan pemasangan stent untuk menjaga agar pembuluh arteri koroner tetap tertopang dan terbuka untuk memungkinkan aliran darah yang lebih baik ke otot jantung.

Operasi cangkok bypass arteri koroner: dapat diindikasikan tergantung pada tingkat penyumbatan arteri koroner dan riwayat medis.

Dalam prosedur ini, pembuluh darah digunakan untuk mengarahkan darah di sekitar bagian arteri yang tersumbat, membentuk semacam bypass.

Sebelum salah satu dari prosedur ini, dokter harus menemukan bagian yang tersumbat atau bagian dari arteri koroner.

Dia akan memandu kateter melalui arteri di lengan atau kaki Anda ke arteri koroner, kemudian menyuntikkan pewarna cair melalui kateter.

Film sinar-X berkecepatan tinggi merekam jalannya pewarna saat mengalir melalui arteri, dan dokter dapat mengidentifikasi penyumbatan dengan melacak alirannya.

Evaluasi seberapa baik jantung bekerja juga dapat dilakukan selama kateterisasi jantung.

Untuk informasi lebih lanjut, bicarakan dengan dokter Anda.