Kesehatan

Angioma: Pengertian, Jenis, Penyebab, Gejala, Faktor Risiko dan Pengobatannya

Ini adalah pertumbuhan pembuluh darah jinak (non-kanker) yang muncul di permukaan kulit.

Angioma terdiri dari sel-sel endotel yang tumbuh dengan kuat, yang umumnya membentuk lapisan pembuluh darah.

Meskipun angioma bisa berdarah, jika terluka, ini seharusnya tidak menyebabkan ketidaknyamanan tertentu. Biasanya muncul di kulit atau di dekat permukaan kulit.

Angioma dapat muncul di bagian tubuh mana saja dan tidak dianggap berbahaya. Namun, mereka mungkin hadir sebagai gejala gangguan lain yang lebih serius, seperti sirosis .

Jenis-jenis angioma

Jenis umum angioma yang dapat ditemukan meliputi:

  • Angioma ceri.
  • Spider angioma (naevus laba-laba).
  • angioma kavernosa.

Angioma ceri

Angioma ceri juga dikenal sebagai angioma pikun atau bintik Campbell de Morgan.

Pertumbuhan ini memiliki ukuran maksimum sekitar enam milimeter, umumnya berbentuk oval atau melingkar, dan sangat bervariasi dalam warna.

Pembuluh darah yang pecah sering kali memberikan tampilan kemerahan, tetapi bisa juga berwarna biru atau ungu, dan bahkan yang paling gelap pun hampir berwarna hitam.

Beberapa tampak rata dengan permukaan kulit, sementara yang lain tampak sedikit terangkat.

Umumnya terkait dengan proses penuaan, angioma ceri sering mulai muncul sekitar usia 40 dan kemudian dapat meningkat jumlahnya seiring berjalannya waktu.

Angioma ceri adalah area kecil hingga cukup besar (satu titik), cukup umum, jinak, tidak pernah ganas atau kanker.

Penyebab cherry angioma

Meskipun penyebabnya tidak diketahui, namun, mereka cenderung terjadi pada orang dengan kecenderungan genetik.

Mereka juga dapat mempengaruhi beberapa faktor lingkungan seperti iklim, bahan kimia, antara lain.

Gejala angioma ceri

Selain penampilan mereka, mereka tidak memiliki gejala, meskipun kadang-kadang bisa berdarah.

Diagnosa dan pengobatan

Angioma ceri mudah didiagnosis dan dapat dihilangkan dengan cukup mudah dengan membekukan atau membakarnya, menggunakan laser, atau hanya mencukurnya.

Angioma laba-laba (spider naevus)

Spider angioma atau spider neveus adalah jenis angioma yang ditemukan sedikit di bawah permukaan kulit.

Spider angioma diberi nama karena penampilannya yang seperti laba-laba; khas mereka ditunjukkan dengan papula merah pusat tempat cabang kapiler makan melekat.

Jenis angioma ini dapat ditemukan baik pada anak-anak maupun orang dewasa.

Mereka cenderung meningkat jumlahnya ketika kelebihan estrogen hadir, seperti yang terjadi selama kehamilan.

Orang yang memiliki penyakit hati yang signifikan atau dalam kasus di mana fungsi hati di bawah rata-rata juga menunjukkan banyak angioma laba-laba, karena faktor pembekuan yang diproduksi tidak cukup.

Spider angioma biasanya ditemukan di wajah, leher, batang tubuh bagian atas, dan lengan.

Mereka juga dapat hadir di punggung tangan dan jari anak kecil.

Ini ditemukan pada sembilan puluh persen wanita dan sekitar delapan puluh persen dari mereka terpengaruh sebelum mereka mencapai usia dua puluh.

Mereka sering terjadi pada wanita hamil atau mereka yang menggunakan alat kontrasepsi.

Spider angioma adalah kumpulan pembuluh darah kecil yang melebar yang mengumpul dan terjadi sangat dekat dengan permukaan kulit.

Kelompok kacamata ini seperti jaring laba-laba dan memiliki titik pusat dengan kacamata yang memancar darinya; jadi namanya terkait dengan jaring laba-laba.

Penyebab spider angioma

Penyebab spider angioma tidak jelas.

Menurut penelitian, ada faktor-faktor tertentu yang dapat menyebabkan angioma laba-laba, seperti paparan sinar matahari, cedera, fluktuasi kadar hormon, dan masalah medis yang mendasarinya, seperti penyakit hati.

Jika ada beberapa spider angioma, ini merupakan indikasi umum penyakit hati.

Pasien dengan penyakit hati umumnya memiliki lima atau lebih kelompok pembuluh darah atau arteriol pada satu waktu.

Banyak estrogen dalam tubuh umumnya menghasilkan pembentukan angioma laba-laba.

Ini bisa dilihat pada kondisi, seperti penyakit hati kronis dan kehamilan.

Spider angioma lebih sering terjadi pada pasien dengan sirosis hati, yang berhubungan dengan alkohol dibandingkan dengan pasien dengan sirosis non-alkohol.

Pada banyak pasien, spider angioma bukan merupakan penyebab kekhawatiran medis, tetapi pada beberapa pasien mungkin ada ketidaknyamanan sebagai akibatnya.

Faktor risiko untuk angioma laba-laba

Meskipun penyebab pasti dari spider angioma tidak sepenuhnya dipahami, ada beberapa faktor risiko untuk kondisi ini, termasuk:

  • Usia: Seiring bertambahnya usia, risiko mengembangkan angioma laba-laba juga meningkat. Ini bisa jadi karena penuaan menyebabkan melemahnya katup di pembuluh darah.
  • Paparan sinar matahari yang berlebihan: terutama pada mereka yang memiliki kulit putih, yang meningkatkan risiko angioma laba-laba wajah.
  • Perubahan hormonal: seperti yang terjadi selama masa pubertas, kehamilan dan menopause, dan juga saat menggunakan kontrasepsi hormonal oral dapat menyebabkan spider angioma.
  • Riwayat keluarga dengan katup vaskular yang lemah meningkatkan risiko memiliki kondisi yang sama.
  • Obesitas: Meningkatkan risiko spider angioma, karena kelebihan berat badan meningkatkan tekanan pada pembuluh darah yang mengarah ke angioma.
  • Berdiri atau duduk untuk waktu yang lama: Ini menghambat peredaran darah yang sehat yang menyebabkan pembentukan gumpalan pembuluh darah, seperti spider angioma.
Patofisiologi angioma laba-laba

Spider angioma terjadi sebagai akibat dari pelebaran pembuluh darah yang sudah ada sebelumnya dan bukan merupakan proliferasi pembuluh darah.

Sebagian besar lesi tidak berhubungan dengan penyakit dalam, tetapi dalam beberapa kasus spider veins berhubungan dengan tirotoksikosis dan sering ditemukan pada kondisi di mana terdapat kelebihan estrogen, seperti selama kehamilan atau saat menggunakan kontrasepsi oral.

Spider angioma juga dapat dilihat pada penyakit hati, gagal hati, dan sirosis.

Spider angioma ketika mereka memiliki penyakit hati banyak dan besar. Mereka juga cenderung muncul di tempat yang tidak biasa.

Selain spider veins, hasil lain mungkin juga ada, seperti eritema palmaris, ginekomastia, pengecilan otot, ikterus, asites, splenomegali, onikomikosis, dan lurik kuku memanjang.

Jumlah lesi yang ada mungkin merupakan indikasi luasnya fibrosis hati.

Tanda dan gejala spider angioma

Satu-satunya gejala, pada kebanyakan pasien, adalah titik merah yang muncul di tengah kelompok pembuluh darah halus.

Kacamata tipis ini berbentuk seperti jaring laba-laba dan bisa berwarna biru, merah, atau ungu.

Menerapkan tekanan pada kelompok-kelompok ini akan membuat mereka menghilang, tetapi mereka akan muncul kembali segera setelah tekanan dihilangkan dan darah mulai mengalir kembali ke pembuluh darah.

Spider angioma biasanya terlihat di wajah, leher, dan kaki, tetapi bisa muncul di bagian tubuh mana saja.

Beberapa pasien akan mengalami sensasi terbakar di area spider angioma.

Jika pasien tidak memiliki gejala atau masalah kesehatan lain, maka spider angioma sama sekali tidak berbahaya.

Namun, jika pasien memiliki gejala lain, seperti rasa lemas, lelah, bengkak, kulit atau mata menguning, maka penting untuk memeriksakan diri ke dokter sesegera mungkin.

Jika pasien memiliki beberapa kelompok spider angioma, penting juga untuk menemui dokter karena ini mungkin merupakan indikasi dari masalah hati yang mendasarinya.

Diagnosis angioma laba-laba

Diagnosis spider angioma dapat dibuat hanya dengan melihat penampilan kulit.

Namun, penting juga untuk mendiagnosis penyebab yang mendasari pembuluh darah laba-laba dan menyingkirkan kondisi medis tertentu yang serius, yang menyebabkan pembentukan kelompok pembuluh darah ini.

Dokter akan menanyakan pertanyaan tentang suplemen hormon, alkohol, atau obat lain yang Anda pakai.

Jika masalah hati dicurigai, tes darah dilakukan untuk memastikan diagnosis.

Ada tes penyakit hati yang dikenal sebagai panel hati, yang dapat dilakukan untuk melihat protein dan enzim yang dibuat dan dikeluarkan hati.

Jika kadarnya meningkat atau menurun, ini menandakan adanya penyakit liver.

Pengobatan untuk spider angioma

Dalam kebanyakan kasus, pengobatan untuk spider angioma tidak diperlukan, terutama jika pasien tidak memiliki gejala terkait.

Jika spider angioma tidak menyebabkan ketidaknyamanan, gatal, atau terbakar, maka mereka tidak berbahaya.

Jika mereka menyebabkan semua masalah di atas atau hadir di lebih dari satu kelompok, maka pengobatan harus dicari dengan terlebih dahulu mendiagnosis dan mengobati penyebab yang mendasarinya.

Perawatan juga dapat dilakukan jika spider angioma menyebabkan rasa malu pada pasien dan Anda ingin menghilangkannya untuk tujuan kosmetik.

Perawatan laser adalah salah satu perawatan yang bekerja pada spider angioma sehingga secara bertahap menghilang.

Perawatan laser dapat memancarkan panas, menyebabkan rasa sakit dan ketidaknyamanan bagi pasien, tetapi menghilang setelah perawatan.

Diperlukan dua hingga lima sesi perawatan laser untuk menghilangkan spider angioma sepenuhnya.

Pencegahan angioma laba-laba

Spider angioma mungkin tidak sepenuhnya dapat dicegah.

Jika pasien memiliki predisposisi penyakit ini oleh gen dan riwayat keluarga, pasien memiliki peningkatan risiko untuk spider angioma, tidak peduli apa yang dia lakukan untuk mencegahnya.

Beberapa langkah yang dapat dilakukan untuk mencegah pembentukan spider angioma baru seperti penggunaan tabir surya saat berada di bawah sinar matahari, terutama pada area yang paling sering terkena seperti wajah, leher, dan kaki.

Angioma kavernosa

Angioma kavernosa adalah lesi vaskular yang terdiri dari kelompok pembuluh darah yang melebar secara tidak normal.

Lesi ini dapat ditemukan di otak, sumsum tulang belakang, dan jarang di area tubuh lainnya, termasuk kulit dan retina. Beberapa nama merujuk pada kondisi ini:

  • angioma kavernosa.
  • hemangioma kavernosa.
  • Malformasi kavernosa otak.
  • gua.

Angioma kavernosa umumnya digambarkan memiliki penampilan seperti raspberry karena komposisi beberapa struktur seperti gelembung yang disebut gua.

Setiap gua diisi dengan darah dan dilapisi oleh lapisan sel khusus yang disebut endotelium.

Sel endotel adalah blok bangunan yang bekerja sama dengan jenis sel lain untuk membentuk pembuluh darah.

Dalam kasus angioma kavernosa, gua seperti gelembung adalah pembuluh yang sangat melebar karena cacat pada sel endotel dan karena hilangnya komponen struktural lain yang diperlukan untuk dinding pembuluh normal.

Pasien mungkin datang dengan satu atau lebih lesi angioma kavernosa.

Ukuran lesi bervariasi, dari mikroskopis hingga diameter beberapa inci, dan lesi dapat menyebabkan berbagai gejala termasuk kejang, gejala stroke, dan perdarahan.

Insidensi

Angioma kavernosa diperkirakan terjadi pada sekitar satu dari 500 hingga 600 orang, atau sekitar 0,2% dari populasi umum.

Meskipun presentasi dari angioma kavernosa tidak jarang pada anak-anak, orang sering menunjukkan tanda pertama gejala pada usia 20-an atau 30-an.

Umumnya, lebih dari 30% dari mereka dengan angioma kavernosa akhirnya akan mengembangkan gejala.

Jenis angioma kavernosa

Angioma kavernosa familial

Untuk setidaknya 20% orang dengan penyakit ini, angioma kavernosa diturunkan.

Bentuk penyakit ini sering dikaitkan dengan beberapa angioma kavernosa.

Meskipun angioma kavernosa familial dapat terjadi pada keluarga mana pun, itu terjadi pada tingkat yang lebih tinggi di antara keluarga Amerika Hispanik.

Prevalensi dalam keluarga Amerika Hispanik ini disebabkan oleh mutasi genetik spesifik yang telah ditransmisikan hingga 17 generasi dalam kelompok budaya ini.

Penelitian telah menunjukkan bahwa setidaknya ada tiga gen yang menyebabkan bentuk familial angioma kavernosa; pewarisan mutasi kausal atau penghapusan di salah satu gen ini dapat menyebabkan penyakit.

Angioma kavernosa sporadis

Selain bentuk yang sudah dikenal, angioma kavernosa dapat muncul secara sporadis. Dalam kondisi ini, tidak ada mutasi genetik bawaan yang terkait.

Bentuk sporadis ini muncul sebagai angioma soliter yang dapat muncul sejak lahir atau dapat berkembang sepanjang hidup individu.

Karena lesi sporadis tidak timbul dari penyebab genetik, kerabat terkait tidak akan memiliki kecenderungan untuk kondisi tersebut.

Juga, anak-anak dari mereka dengan angioma kavernosa sporadis mungkin tidak memiliki kesempatan lebih besar untuk memiliki angioma kavernosa daripada orang lain – satu dari 500 sampai 600 individu.

Angioma vena terkait

Angioma vena, juga dikenal sebagai malformasi vena atau kelainan perkembangan vena, biasanya tidak menimbulkan masalah kecuali jika dikaitkan dengan angioma kavernosa.

Itu bisa membuat operasi lebih sulit; umumnya, tujuannya bukan untuk mengubah angioma vena saat mengeluarkan angioma kavernosa.

Pada beberapa orang, angioma vena dapat menyebabkan perkembangan lebih dari satu angioma kavernosa.

Gejala angioma kavernosa

Gejala angioma kavernosa sangat bervariasi dalam beberapa kasus, tidak ada gejala yang mungkin ada.

Namun, ketika gejalanya nyata, mereka sering bergantung pada lokasi angioma kavernosa dan kekuatan dinding angioma dan kecenderungannya untuk berdarah.

Angioma kavernosa dapat menyebabkan kejang, defisit neurologis, seperti lengan atau kaki yang lemah, masalah penglihatan, masalah keseimbangan, kelelahan, dan / atau masalah memori dan perhatian.

Jenis kejang yang dialami seseorang tergantung, sebagian, pada lokasi angioma kavernosa.

Gejala bisa datang dan pergi saat angioma kavernosa berubah ukuran dengan perdarahan dan resorpsi darah.

Angioma kavernosa dapat berdarah dengan cara yang berbeda:

  • Angioma dapat berdarah perlahan ke dinding angioma dan tetap cukup kecil. Pendarahan kecil mungkin tidak memerlukan pembedahan dan dapat diserap kembali oleh tubuh. Tapi pendarahan kecil dan terus menerus dari angioma yang sama seringkali dapat menyebabkan gangguan fungsi.
  • Angioma bisa berdarah deras ke dinding angioma. Ini dapat menyebabkan mereka membesar dan memberi tekanan pada jaringan otak di sekitarnya.
  • Akhirnya, angioma dapat berdarah melalui titik lemah di dinding angioma ke jaringan otak di sekitarnya.

Semakin besar jumlah angioma, semakin besar kemungkinan bahwa satu atau lebih perdarahan akan terjadi di beberapa titik dalam hidup.

Rata-rata, angioma kavernosa yang telah berdarah di masa lalu adalah yang paling mungkin untuk berdarah lagi, terutama dalam dua tahun pertama setelah perdarahan awal.

Penting juga untuk dicatat bahwa pendarahan pada angioma kavernosa batang otak dapat mengancam jiwa, karena batang otak bertanggung jawab untuk mengatur proses kehidupan yang kritis seperti pernapasan dan detak jantung.

Akhirnya, pasien dengan angioma kavernosa mungkin mengalami sakit kepala.

Ini tampaknya benar terutama ketika cedera baru-baru ini mengalami aktivitas pendarahan.

Diagnosis dan pengobatan angioma kavernosa

Angioma kavernosa paling sering didiagnosis ketika menjadi gejala.

Meskipun angioma kavernosa telah dikenal sejak tahun 1930-an, mereka belum dapat didiagnosis secara andal sampai munculnya MRI pada tahun 1980-an.

Sebelumnya, penyakit ini mungkin salah didiagnosis sebagai multiple sclerosis atau sebagai gangguan kejang tanpa penyebab yang diketahui.

Angioma kavernosa tidak terlihat pada angiogram dan hanya terlihat tidak konsisten pada pemindaian.

Pemindaian MRI, dengan dan tanpa kontras dan dengan urutan gema gradien atau gambar berbobot kerentanan, yang dibaca oleh dokter berpengalaman tetap merupakan cara terbaik untuk mendiagnosis penyakit ini.

Obat-obatan tersedia untuk mengobati kejang dan sakit kepala yang disebabkan oleh angioma kavernosa.

Pembedahan mungkin direkomendasikan untuk angioma kavernosa dengan beberapa gejala perdarahan dan yang menyebabkan kejang.

Angioma kavernosa yang berdarah lebih cenderung mengalami perdarahan kedua dalam waktu 2 sampai 5 tahun setelah perdarahan pertama.

Untuk kasus familial angioma kavernosa, pengujian genetik adalah pilihan lain untuk diagnosis.

Dalam banyak kasus, angioma tidak perlu diangkat atau diobati.

Namun, mungkin ada pilihan untuk menghilangkan pertumbuhan tersebut karena alasan kosmetik, atau jika lokasinya membuatnya rentan terhadap pendarahan biasa karena seringnya kontak dengan bahan abrasif.

Angioma kavernosa otak diangkat melalui pembedahan (reseksi) menggunakan kraniotomi atau dengan membuka tengkorak.

Ini biasanya dilakukan di bawah anestesi umum, kecuali dalam kasus di mana pemetaan otak diperlukan saat Anda terjaga.

Angioma kavernosa di tulang belakang diangkat dengan laminektomi atau pemisahan vertebra.

Pembedahan untuk angioma kavernosa telah dibuat lebih aman dengan menggunakan mikroskop operasi dan navigasi bedah yang dipandu gambar (juga dikenal sebagai stereotaksis berbantuan komputer) untuk mencapai angioma kavernosa dengan gangguan sesedikit mungkin pada otak normal atau sumsum tulang belakang.

Pembedahan untuk angioma kavernosa di batang otak dan sumsum tulang belakang lebih berisiko, tetapi angioma kavernosa ini lebih berbahaya jika dibiarkan.

Sementara pemulihan berbeda untuk setiap orang, banyak pasien meninggalkan rumah sakit dalam beberapa hari dan kembali ke kehidupan normal dalam beberapa minggu setelah operasi.

Namun, orang dengan defisit neurologis mungkin memerlukan periode rehabilitasi yang lama.

Prosedur yang paling umum untuk menghilangkan angioma meliputi:

Elektrokauter

Prosedur ini melibatkan penggunaan probe listrik kecil untuk membakar angioma.

bedah beku

Teknik cepat dan relatif sederhana ini menggunakan nitrogen cair untuk membekukan dan membasmi angioma.

Nitrogen cair adalah gas cair dingin yang disemprotkan ke kulit dengan pistol semprot.

Ini bekerja dengan membekukan dan menghancurkan tumor di pembuluh darah.

Operasi laser pembuluh darah

Prosedur ini menggunakan laser pewarna berdenyut untuk menghancurkan angioma.

Eksisi cukur

Metode ini menghilangkan pertumbuhan angioma dari permukaan kulit, menghindari operasi invasif dan jahitan.

Pilihan lain adalah penggunaan radiosurgery stereotactic.

Ini didefinisikan sebagai cara yang tepat untuk mengirimkan radiasi ke cedera, tanpa mempengaruhi area otak di sekitarnya.

Teknik ini sangat berhasil dalam mengobati angioma vena, tetapi penting bagi dokter untuk menemukan lokasi yang tepat dari cedera.

Meskipun angioma tidak mungkin hilang, seharusnya tidak menyebabkan masalah lain.

Setiap angioma yang mulai berubah, misalnya dalam warna, bentuk atau ukuran, harus diperiksa oleh dokter kulit.

Related Posts

Dislipidemia: Definisi, Kadar Trigliserida Tinggi, Penyebab dan Perawatan

Mereka adalah kadar kolesterol atau lemak (lipid) yang terlalu tinggi dalam darah. Lipid (lemak), bersama dengan protein dan karbohidrat, adalah komponen utama sel hidup. Kolesterol dan trigliserida adalah…

Terbinafine: Apa itu? Bagaimana cara kerjanya? Kegunaan, Indikasi dan Efek Samping

Ini adalah obat antijamur yang diresepkan untuk infeksi kuku dan jamur yang sulit diobati. Untuk apa tablet terbinafine digunakan? Pengobatan infeksi jamur pada kulit, seperti yang dijelaskan di…

Sindrom Angelman: Apa itu? Gejala, Penyebab, Pengobatan dan Prognosis

Dinamai setelah dokter Harry Angelman, yang pertama kali menguraikan sindrom ini pada tahun 1965. Sindrom Angelman adalah kelainan genetik dengan karakteristik yang meliputi gangguan bahasa yang parah, keterlambatan…

Osteoarthritis Lutut: Penyebab, Gejala, Tahapan, Faktor Risiko dan Pengobatannya

Juga disebut osteoarthritis, itu adalah penyakit degeneratif yang mempengaruhi persendian. Hal ini dikenal sebagai penyakit ” keausan ” . Meskipun tidak disebabkan oleh usia, jumlah penduduk Kanada yang…

Sulfonamida: Pengertian, Fungsi, Efek Samping, Interaksi dan Penyajiannya

Mereka adalah obat yang berasal dari sulfanilamide, bahan kimia yang mengandung belerang. Kebanyakan sulfonamid adalah antibiotik, tetapi beberapa diresepkan untuk mengobati kolitis ulserativa . Fungsi Antibiotik sulfonamida bekerja…

Bronchi: Apa itu? Lokasi, Struktur, Anatomi, Fungsi, Histologi, dan Kondisi Terkait

Mereka bercabang dari trakea dan merupakan tabung utama untuk udara masuk ke paru-paru. Setiap bronkus bercabang menjadi tabung yang lebih kecil atau bronkiolus. Lokasi, struktur dan anatomi Bronkus…