Definisi:
Ini adalah penyakit, yang juga dikenal sebagai kelumpuhan wajah. Bell’s palsy lebih tepatnya, kelumpuhan parah atau kelemahan otot-otot wajah di satu sisi wajah.
Meski tidak ada pendapat bulat, hal itu diyakini karena pembengkakan saraf yang mengontrol otot-otot wajah.
Namun, meskipun ini adalah penyakit yang rumit, kebanyakan orang sembuh total dari Bell’s palsy.
Pasien, ketika mengembangkan penyakit, sering kali tiba-tiba tidak dapat mengontrol otot-otot wajah mereka, biasanya di satu sisi wajah. Membuat satu sisi wajah miring; Ini juga dapat mempengaruhi produksi air liur dan air mata, dan indera perasa.
Seseorang dapat mengalami Bell’s palsy di pagi hari – mereka bangun untuk menemukan bahwa satu sisi wajah mereka tidak bergerak.
Kebanyakan orang yang tiba-tiba mengalami gejala mengira mereka mengalami stroke. Namun, jika kelemahan atau kelumpuhan hanya menyerang wajah, kemungkinan besar Bell’s palsy.
Sekitar 1 dari 5.000 orang mengembangkan Bell’s palsy setiap tahun. Ini diklasifikasikan sebagai kondisi yang relatif jarang. Dalam kasus yang sangat jarang, Bell’s palsy dapat mempengaruhi kedua sisi wajah seseorang.
Gejala
Saraf wajah mengontrol kedipan, pembukaan dan penutupan mata, tetapi juga senyum, air liur, lakrimasi (produksi air mata) dan kerutan. Mereka juga terhubung ke otot stapes – tulang di telinga yang terlibat dalam pendengaran.
Ketika saraf wajah mengalami malfungsi, seperti pada Bell’s palsy, gejala berikut dapat terjadi:
- Kelumpuhan / kelemahan tiba-tiba pada satu sisi wajah.
- Mungkin sulit atau tidak mungkin untuk menutup salah satu kelopak mata.
- Iritasi pada mata karena tidak berkedip dan menjadi terlalu kering.
- Perubahan jumlah air mata yang dihasilkan mata.
- Bagian wajah mungkin turun, seperti satu sisi mulut.
- Air liur dari sisi mulut. Jumlah air liur yang dihasilkan berubah.
- Kesulitan dengan ekspresi wajah.
- Indera perasa bisa diubah.
- Telinga yang terkena dapat menyebabkan kepekaan terhadap suara (hiperakusis). Suara terdengar lebih keras.
- Nyeri di depan atau di belakang telinga pada sisi yang sakit.
- Sakit kepala.
Penyebab Bell’s Palsy
Saraf wajah mengontrol sebagian besar otot di wajah dan bagian telinga. Saraf wajah berjalan melalui lubang sempit tulang dari otak ke wajah.
Jika saraf wajah meradang, ia akan menekan tulang pipi atau bisa menjepit di celah sempit; Hal ini dapat mengakibatkan kerusakan pada lapisan pelindung saraf.
Jika pelindung saraf rusak, sinyal yang dikirim dari otak ke otot-otot wajah tidak terkirim dengan benar, sehingga otot-otot wajah menjadi lemah atau lumpuh, seperti halnya Bell’s Palsy.
Namun, para ilmuwan tidak sepenuhnya yakin tentang penyebab pastinya.
Para ahli percaya bahwa kemungkinan besar disebabkan oleh virus, biasanya virus herpes, yang mengobarkan saraf. Virus herpes adalah salah satu yang juga menyebabkan luka dingin dan herpes genital.
Virus lain juga telah dikaitkan dengan Bell’s palsy:
- Virus cacar air dan herpes zoster
- Virus penyebab mononukleosis (Epstein-Barr)
- Sitomegalovirus
- virus gondok
- Influenza B
- Penyakit tangan-kaki-dan-mulut (coxsackievirus)
Faktor risiko untuk Bell’s palsy
Alasan pasti mengapa Bell’s palsy terjadi tidak dipahami; Namun, hubungan telah ditemukan antara sakit kepala migrain dan kelemahan anggota badan dan wajah.
Dalam hal ini, sebuah penelitian yang dilakukan pada tahun 2015 menemukan bahwa orang dengan sakit kepala migrain mungkin memiliki risiko lebih tinggi terkena Bell’s palsy.
Kondisi yang paling sering mempengaruhi:
- Orang berusia 15 hingga 60 tahun
- Orang dengan diabetes atau penyakit saluran pernapasan atas
- Wanita hamil – terutama selama trimester ketiga
- Wanita yang melahirkan kurang dari 1 minggu yang lalu
- Bell’s palsy mempengaruhi pria dan wanita secara setara.
Diagnosa
AMA (American Medical Association) mengatakan bahwa pengobatan paling efektif bila diberikan lebih awal; sehingga pasien harus menemui dokter mereka segera setelah mereka mengalami gejala.
Diagnosis Bell’s Palsy dengan Proses Eliminasi (Diagnosis Eksklusi)
Dokter akan mencari bukti kondisi lain yang mungkin menyebabkan kelumpuhan wajah, seperti tumor, penyakit Lyme, atau stroke. Ini akan melibatkan pemeriksaan kepala, leher, dan telinga pasien. Mereka juga akan dengan hati-hati memeriksa otot-otot wajah dan menentukan apakah saraf selain saraf wajah terpengaruh.
Jika semua penyebab lain dapat disingkirkan, dokter akan mendiagnosis Bell’s palsy. Jika dokter masih tidak yakin, pasien dapat dirujuk ke otolaryngologist. Spesialis akan memeriksa pasien dan mungkin juga meminta tes berikut:
- Elektromiografi (EMG) – elektroda ditempatkan di wajah pasien. Sebuah mesin mengukur aktivitas listrik saraf dan aktivitas listrik otot dalam menanggapi rangsangan. Tes ini dapat menentukan tingkat kerusakan saraf, serta lokasinya.
- MRI: CT atau sinar-X bagus untuk menentukan apakah kondisi lain yang mendasari menyebabkan gejala, seperti infeksi bakteri, patah tulang tengkorak, atau tumor.
Oleh karena itu, selalu disarankan untuk menjaga komunikasi dengan dokter dan sebisa mungkin menghindari pengobatan sendiri, dengan dalih memicu penyakit yang lebih besar yang dapat dihindari.
Apa saja pengobatan untuk Bell’s palsy?
Tidak ada pengobatan yang dapat menghentikannya. Jika dokter Anda menyarankan bahwa gejala Anda dapat disebabkan oleh virus herpes (herpes simplex 1) atau herpes zoster (herpes zoster), Anda mungkin akan diberikan obat antivirus, seperti asiklovir. Tetapi tidak ada penelitian yang menunjukkan bahwa obat ini bekerja untuk mengurangi gejala Bell’s palsy.
Dokter Anda mungkin juga memberi Anda kortikosteroid jangka pendek (seperti prednison). Tujuannya adalah untuk mengurangi pembengkakan saraf wajah Anda. Hal ini dapat mempersingkat durasi gejala Bell’s Palsy.
Sementara itu, dokter Anda akan menginstruksikan Anda untuk melakukan perawatan khusus untuk melindungi mata Anda di sisi yang terkena. Dia mungkin menyarankan agar Anda memakai penutup mata, karena Anda tidak akan bisa berkedip. Jika mata Anda mengering kurang dari biasanya, Anda mungkin perlu menggunakan obat tetes mata untuk mencegahnya mengering.
Akhirnya, dokter mungkin menyarankan pijatan pada otot-otot wajah. Dalam kasus yang sangat jarang, di mana gejala tidak membaik setelah beberapa saat, ia mungkin menyarankan operasi untuk mengurangi tekanan pada saraf wajah.