Ini adalah membran pelindung sumsum tulang belakang, yang ditemukan di sekitarnya.
Untuk memahami apa yang membentuk unsur tubuh manusia ini, ia harus dianggap sebagai bagian yang tidak terpisahkan dari struktur tulang belakang .
Tulang belakang adalah organ terpenting dan vital pada manusia yang sangat sulit untuk digambarkan.
Ini termasuk sejumlah vertebra yang saling berhubungan oleh sendi intervertebralis, yang membentuk keseluruhan.
Di dalam tulang belakang adalah sumsum tulang belakang dalam apa yang disebut kantung dural.
dura
Dura adalah bagian terluar dari meningen tulang belakang . Ini adalah membran fibroelastik tebal yang terdiri dari serat kolagen dan elastin yang merupakan kelanjutan dari dura kranial.
Pada asal cephalicnya, ia menyatu dengan periosteum tengkorak di foramen magnum, dan berlanjut secara sirkumferensial sampai berakhir pada kira-kira S2 pada orang dewasa.
Di sini menyatu dengan filum terminale dan akhirnya periosteum tulang ekor.
Secara lateral, mengikuti akar saraf tulang belakang kira-kira setinggi sumber intervertebralis, di mana ia bercampur dengan epineurium akar.
Struktur kantung dura
Kantung dural adalah struktur sumsum tulang belakang. Tujuan utama tas ini adalah untuk melindungi sumsum tulang belakang dari berbagai macam pengaruh di atasnya, dan perlindungan kantung dura adalah kolom tulang belakang.
Itulah sebabnya unsur ini tidak dapat dianggap terpisah dari perangkat untuk tulang belakang.
Di sekitar sumsum tulang belakang ada tiga lapisan dalam urutan berikut: padat, arachnoid, dan lunak.
Ini adalah kantung padat padat berisi cairan serebrospinal – reservoir cairan sumsum tulang belakang.
Karena kenyataan bahwa panjang kanal tulang belakang lebih besar dari panjang sumsum tulang belakang, akar saraf yang bergerak dalam cairan serebrospinal tidak terbatas.
Kantung dural dimulai dari lubang besar di belakang dan berakhir di sekitar 2 atau 3 vertebra sakral.
Kantung dural ini memiliki tonjolan berbentuk kerucut yang menembus bukaan di antara vertebra, menyelubungi akar ujung saraf.
Sejumlah besar berkas fibrosa yang diarahkan pada ligamen longitudinal posterior memperkuat bursa.
Ruang subdural berbentuk celah, mulai dari ruang yang sama di tengkorak dan berakhir di sakrum, memisahkan cangkang keras dari laba-laba.
Deskripsi struktur dan lokasi kantung dura cukup kompleks, bahkan dari definisi yang lebih kompleks oleh membran sumsum tulang belakang yang berbeda dan memisahkannya tidak mungkin, seperti kebanyakan organ tubuh, karena mereka saling terkait erat.
Hal lain yang sangat penting adalah bahwa penutup padat tidak memiliki ujung saraf dan tidak dapat menyebar.
Tetapi karena fakta bahwa mereka terkait erat, ketika beberapa perpindahan terjadi, Anda mungkin mengalami rasa sakit yang parah yang biasanya menyebabkan kompresi.
Kompresi kantung dural
Mempertimbangkan gambar tulang belakang dan kantung dural, jelas bahwa setiap deformasi tulang belakang dapat mempengaruhi kantung dural.
Dengan kata lain, patologi tulang belakang seperti itu, seperti nyeri punggung bawah dan herniated disc, dapat dipicu oleh kompresi kantung dural.
Ini adalah penyakit di mana masalah sumsum tulang belakang dikompresi karena deformasi tulang belakang dan cakram intervertebralis.
Osteochondrosis ditandai dengan lesi degeneratif-distrofik pada unsur tulang belakang.
Menderita penyakit diskus degeneratif menjadi penyebab terjadinya herniasi diskus tulang belakang yang terjadi ketika terjadi perpindahan diskus intervertebralis.
Fenomena ini sering menyebabkan kompresi kantung dural, karena disk yang miring mulai mengencang.
Orang dalam situasi ini mengalami rasa sakit yang sangat parah dan kualitas hidup mereka berkurang.
Penyakit cakram degeneratif diyakini menjadi penyebab herniasi cakram karena deformasi.
Air mata kantung dura
Robekan dura adalah komplikasi dari operasi tulang belakang di mana instrumen ahli bedah memotong lapisan tipis di atas sumsum tulang belakang (disebut dura).
Robekan kantung dural dapat menyebabkan kebocoran cairan serebrospinal, meningitis, masalah saraf, dan kondisi yang lebih serius.
Robekan dural cenderung terjadi lebih sering dengan operasi revisi tulang belakang, operasi tulang belakang, fusi tulang belakang, dan akhirnya dekompresi pada berbagai tingkat (untuk stenosis tulang belakang).
Operasi cakram dan operasi dekompresi tingkat tunggal cenderung menghasilkan robekan dural paling sedikit, secara relatif.
Salah satu gejala robekan kantung dural adalah keluarnya cairan bening dari luka operasi.
Anda juga mungkin mengalami sakit kepala terkait posisi yang lebih buruk saat Anda berdiri dan lega saat Anda berbaring.
Gejala lain termasuk perubahan visual, mual, muntah, atau pusing,
Jika tidak ditangani dengan cepat dan tepat, kebocoran cairan serebrospinal dapat berdampak negatif bagi kesehatan Anda. Oleh karena itu, gejala seperti yang disebutkan di atas memerlukan perhatian medis segera.
Dokter biasanya menangkap robekan dura selama operasi dan dirawat saat itu juga.
Perawatan untuk robekan dura termasuk tirah baring, drainase, dan jika kebocoran berlanjut, itu adalah operasi. Pembedahan untuk robekan dural sangat mirip dengan membuat lubang di ban.
Faktor risiko
Kondisi dan/atau kelainan bentuk yang sudah ada sebelumnya dapat meningkatkan risiko cedera kantung dura.
Ini terutama mempengaruhi orang-orang dengan penyakit kronis dan orang-orang dengan kondisi ini:
kelebihan berat badan
Mereka menjalani gaya hidup yang tidak banyak bergerak.
Mereka memiliki pekerjaan kantoran (banyak duduk) dan sering mengalami stres.
Memiliki postur tubuh yang buruk
Mereka memakai alas kaki yang tidak nyaman atau tidak pantas.
Misalnya, penggunaan steroid, diabetes, atau merokok meningkatkan risiko.
Hal yang sama berlaku jika Anda memiliki masalah tulang belakang tertentu, yaitu: spondylolisthesis, stenosis, skoliosis, atau kyphosis.
Pencegahan masalah dengan tulang belakang
Untuk kesehatan tulang belakang perlu dipantau sejak kecil. dan cara utama untuk menjaga kesehatan Anda adalah nutrisi yang tepat dan gaya hidup aktif.
Selain itu, makanan tidak hanya harus tanpa menggunakan gorengan dan makanan asap, tetapi juga dengan kandungan vitamin dan mineral yang tinggi dan harus ditanamkan pada anak-anak sejak usia dini.
Jika di masa kanak-kanak anak mengembangkan postur yang tidak tepat, di usia tua ia akan menderita sakit punggung.
Paling sering, osteochondrosis terjadi pada usia yang lebih dewasa, terutama pada wanita setelah kehamilan dan persalinan, ketika tubuh mengalami peningkatan beban pada tulang belakang sebelum dan sesudah melahirkan.
Pada akhirnya, karena beban permanen, ada beberapa deformasi unsur tertentu dari tulang belakang.
Untuk pencegahan penyakit tulang belakang, diperlukan banyak istirahat.
Dan pada saat yang sama Anda perlu banyak berolahraga untuk menjaga kesehatan tulang belakang, pijat dan olahraga ringan harus dilakukan setidaknya secara berkala untuk memperkuat otot, tidak hanya punggung, tetapi juga seluruh tubuh.
Selain itu, ada aturan tertentu untuk menjaga kesehatan tulang belakang (gizi, tidur dan istirahat, latihan dengan tingkat kesulitan yang berbeda).
Anda sebaiknya tidur telentang, berjalan dengan pinggul dan punggung lurus dan perut turun, duduk tegak, jangan pernah menarik, atau mendorong tubuh ke depan untuk bangun.
Tips sederhana ini akan membantu Anda melawan banyak penyakit tulang belakang.
Kantung dural dan anestesi
Kantung dural dan materi arachnoid melekat erat pada permukaan bagian dalam, dan merupakan penghalang untuk migrasi obat masuk dan keluar dari cairan serebrospinal selama anestesi epidural.
Pengakhiran kantung jauh di bawah kerucut meduler (secara klasik ditemukan di L1 pada orang dewasa) juga memberikan tingkat keamanan saat melakukan anestesi spinal.
Ini menawarkan ahli anestesi beberapa tingkat tulang belakang untuk pengiriman obat intratekal dengan risiko rendah trauma sumsum tulang belakang langsung.
Ada variasi anatomi terkait usia di lokasi ujung kaudal kantung dural yang dapat mempengaruhi anestesi neuraksial.
Selama perkembangan awal di dalam rahim, sumsum tulang belakang ada di seluruh kanal tulang belakang.
Pertumbuhan diferensial vertebra dibandingkan dengan saraf dan tali pusat mewakili kenaikan relatif tali pusat di dalam kanal dari waktu ke waktu.
Saat lahir, kantung berakhir di S3 atau S4, dengan kerucut meduler berakhir di tingkat L3 atau L4.
Tidak sampai sekitar satu tahun hubungan anatomi menyerupai orang dewasa.