Fibrilasi Atrium: Definisi, Jenis, Gejala, Diagnosis, Penyebab, dan Cara Mengobati

Fibrilasi Atrium: Definisi, Jenis, Gejala, Diagnosis, Penyebab, dan Cara Mengobati

Ini mengacu pada gumpalan darah yang terbentuk di atrium.

Fibrilasi atrium (AF) adalah irama jantung abnormal umum yang terjadi ketika impuls listrik ditembakkan dari tempat yang berbeda di atrium (ruang atas jantung) dengan cara yang tidak teratur.

Hal ini menyebabkan atrium berkontraksi, dan rasanya seperti detak jantung atau denyut nadi yang tidak teratur. Ini adalah penyebab utama stroke.

Tindakan pemompaan jantung Anda dikendalikan oleh pesan listrik kecil yang dihasilkan oleh bagian jantung yang disebut simpul sinus. Nodus sinus kadang-kadang disebut sebagai “alat pacu jantung alami” jantung Anda.

Biasanya, pesan listrik dikirim secara teratur, dengan setiap pesan memberi tahu jantung Anda untuk berkontraksi dan memompa darah ke seluruh tubuh Anda. Ini terasa seperti detak jantung atau denyut nadi normal.

Fibrilasi atrium terjadi karena, selain simpul sinus yang mengirimkan impuls listrik biasa, tempat yang berbeda di dalam dan di sekitar atrium (ruang atas jantung) juga menghasilkan pesan listrik, dengan cara yang tidak terkoordinasi.

Pesan ganda yang tidak teratur ini menyebabkan atrium bergetar atau tersentak, yang dikenal sebagai fibrilasi. Ini terasa seperti detak jantung yang tidak teratur atau terkadang cepat.

Jenis-jenis Fibrilasi Atrium

Fibrilasi atrium paroksismal:

Ini adalah saat jantung Anda masuk dan keluar dari ritme normal selama kurang dari seminggu. Anda mungkin merasakan ini terjadi selama beberapa menit atau selama beberapa hari. Anda mungkin tidak memerlukan perawatan dengan jenis fibrilasi atrium ini, tetapi Anda harus menemui dokter.

Anda mungkin mendengar jenis fibrilasi atrium yang dijuluki “sindrom jantung liburan”. Dokter menyebutnya bahwa ketika itu terjadi pada orang sehat yang mungkin merayakan dengan keluar malam atau minum-minum tambahan.

Jika jantung tidak terbiasa dengan semua aktivitas yang berbeda ini, jantung dapat mengalami fibrilasi atrium. Itu juga kadang-kadang terjadi ketika Anda berada di bawah tekanan yang ekstrim.

Fibrilasi atrium persisten:

Ini umumnya berlangsung lebih lama. Dokter dapat menggunakan obat untuk mengobati jenis fibrilasi atrium ini. Jika itu tidak berhasil, mereka dapat menggunakan arus tegangan rendah untuk mengembalikan ritme jantung Anda ke normal.

Ini disebut kardioversi listrik, dan dokter biasanya melakukan prosedur ini di rumah sakit saat Anda dibius, jadi Anda tidak akan merasakan apa-apa. Anda bisa pulang setelah selesai, tetapi orang lain harus mengantar Anda.

Ini pada dasarnya berarti bahwa fibrilasi atrium Anda telah berlangsung selama lebih dari satu tahun dan tidak akan hilang. Obat-obatan dan perawatan seperti kardioversi listrik mungkin tidak menghentikan fibrilasi atrium.

Dokter mungkin menggunakan jenis perawatan lain, seperti ablasi (yang membakar area tertentu dari sistem kelistrikan jantung Anda) untuk mengembalikan irama jantung yang normal.

Fibrilasi atrium permanen (kronis):

Itu tidak dapat diperbaiki dengan perawatan. Jika Anda memiliki tipe ini, Anda dan dokter Anda akan memutuskan apakah Anda memerlukan pengobatan jangka panjang untuk mengontrol detak jantung dan mengurangi risiko stroke.

Fibrilasi atrium katup:

Ini berarti bahwa fibrilasi atrium Anda disebabkan oleh masalah katup jantung. Beberapa di antaranya mungkin termasuk katup jantung buatan, stenosis katup (artinya salah satu katup di jantung Anda menjadi keras).

Juga regurgitasi (artinya Anda memiliki katup jantung yang tidak menutup properti dan membiarkan darah mengalir dengan cara yang salah) selama lebih dari seminggu. Ini mungkin berhenti dengan sendirinya, tetapi Anda mungkin memerlukan obat atau perawatan untuk menghentikannya.

Fibrilasi atrium nonvalvular adalah fibrilasi atrium yang tidak disebabkan oleh masalah pada katup jantung.

Fibrilasi atrium nonvalvular:

Ini adalah fibrilasi atrium yang tidak disebabkan oleh masalah dengan katup jantung.

Alasan utama penting apakah fibrilasi atrium Anda adalah “valvular” atau “non-valvular” adalah karena hal itu mempengaruhi jenis obat yang akan diresepkan dokter Anda untuk membantu mengurangi risiko stroke.

Ada banyak pilihan untuk mengobati fibrilasi atrium, apa pun jenisnya. Jika Anda memiliki gejala, temui dokter Anda untuk mendiskusikan apa yang terbaik untuk Anda.

Gejala

Gejalanya bisa meliputi:

Palpitasi (menyadari detak jantung Anda).

kelelahan.

Sulit bernafas.

Pusing atau merasa ingin pingsan

Denyut nadi tidak teratur

berkeringat

Namun, beberapa orang hanya memiliki gejala ringan, sementara orang lain tidak memiliki gejala.

Berapa lama itu bertahan?

Jenis fibrilasi atrium yang Anda miliki akan memengaruhi berapa lama gejala Anda bertahan:

Fibrilasi paroksismal berlangsung 7 hari atau kurang.

Fibrilasi atrium persisten berlangsung selama lebih dari 7 hari.

Fibrilasi atrium permanen tidak hilang.

Jika fibrilasi atrium Anda berlanjut selama berbulan-bulan atau bertahun-tahun, itu mungkin mencapai titik di mana Anda hampir tidak melihat gejalanya. Terkadang mereka tidak pergi sendiri.

Dokter Anda mungkin perlu mengobatinya agar jantung Anda kembali ke ritme yang benar.

Bagaimana cara memeriksa fibrilasi atrium?

Saat Anda meletakkan tangan di dada, Anda akan merasakan irama lub-dub jantung Anda yang familiar. Jika jantung Anda berdetak kencang dan bukannya berdetak dan sensasinya berlangsung selama beberapa menit, itu pertanda bahwa Anda mungkin memiliki kondisi yang disebut fibrilasi atrium.

Fibrilasi atrium dapat dideteksi dengan merasakan denyut nadi di pergelangan tangan Anda. Jika Anda mengalami fibrilasi atrium, denyut nadi Anda akan terasa tidak teratur dan intensitas detak jantung dapat bervariasi.

Ketika Anda memiliki kondisi ini, sinyal listrik yang salah menyebabkan jantung Anda berdetak atau berpacu terlalu cepat. Ritme abnormal ini membuat jantung Anda tidak dapat memompa dengan baik sebagaimana mestinya. Aliran darah Anda mungkin cukup berkurang untuk menumpuk dan membentuk gumpalan.

Tidak semua orang dengan fibrilasi atrium memiliki jantung yang berdebar kencang. Beberapa faktor dapat memengaruhi apakah Anda memiliki gejala dan seberapa parahnya. Mereka termasuk:

Usia, orang tua sering tidak memiliki gejala.

Penyebab fibrilasi atrium Anda .

Seberapa besar pengaruhnya terhadap kemampuan jantung Anda untuk memompa.

Kapan saya harus menghubungi dokter?

Hubungi dokter Anda jika jantung Anda tidak kembali ke ritme normal dalam beberapa menit atau jika gejala Anda memburuk. Hubungi dokter Anda segera jika Anda memiliki gejala-gejala ini, yang mungkin merupakan tanda-tanda serangan jantung atau stroke:

Nyeri atau tekanan di bagian tengah dada yang berlangsung lebih dari beberapa menit.

Nyeri yang menyebar ke rahang, leher, lengan, punggung, atau perut.

Mual.

Keringat dingin.

Wajah jatuh.

Kelemahan lengan.

Kesulitan berbicara

Dokter Anda akan melakukan tes untuk memantau detak jantung dan impuls listrik di jantung Anda. Tes ini dan tes lainnya dapat menunjukkan apakah Anda memiliki FA.

Jika Anda memiliki detak jantung yang tidak teratur, Anda mungkin menerima perawatan untuk mengembalikannya ke ritme yang normal.

Diagnosa

Terkadang dokter perawatan primer Anda yang akan mendiagnosis fibrilasi atrium. Tetapi dalam banyak kasus, didiagnosis oleh ahli jantung.

Ahli jantung yang berspesialisasi dalam detak jantung tidak teratur disebut ahli elektrofisiologi. Pertama, dokter akan menanyakan pertanyaan rinci tentang gejala, kebiasaan kesehatan, dan masalah kesehatan yang Anda atau anggota keluarga Anda alami.

Selama pemeriksaan fisik, dokter kemungkinan akan:

Dengarkan frekuensi dan ritme detak jantung Anda.

Ambil nadi dan tekanan darah.

Dengarkan paru-paru Anda.

Periksa tanda-tanda masalah jantung atau katup.

Pemeriksaan medis:

Elektrokardiogram (EKG):

Tes sederhana dan tidak menyakitkan ini adalah yang paling membantu. Ini merekam aktivitas listrik jantung Anda. Hal ini dapat menampilkan berikut:

Kecepatan detak jantung Anda.

Irama detak jantung Anda.

Kekuatan dan waktu sinyal listrik yang melewati jantung Anda.

Seorang dokter atau teknisi menempatkan tambalan kecil, yang disebut elektroda, di berbagai area tubuh Anda, termasuk beberapa di dada Anda.

Ini mengambil sinyal yang membuat pola gelombang dalam hasil EKG. Ini memberi dokter Anda gambaran tentang aktivitas listrik umum jantung Anda. Tetapi karena tes ini adalah snapshot cepat, EKG standar tidak akan selalu menangkap fibrilasi atrium.

Terkadang Anda memerlukan mesin EKG portabel untuk memantau jantung Anda lebih lama.

pemantau holter:

Anda menyimpan ini bersama Anda selama 24 hingga 48 jam sambil terus merekam aktivitas listrik jantung Anda. Waktu tambahan memberikan kesempatan yang lebih baik untuk mendeteksi irama jantung yang tidak normal, yang oleh dokter disebut aritmia.

Seperti halnya EKG biasa, Anda akan memiliki elektroda kecil yang menempel di dada Anda. Kabel menghubungkan elektroda ini ke perekam kecil yang dapat Anda jepitkan ke ikat pinggang, simpan di saku, atau gantung di leher Anda.

Kemudian Anda hanya melakukan apa yang selalu Anda lakukan. Dokter Anda akan memverifikasi hasil yang direkam nanti.

Pemantau acara:

Ini bekerja seperti monitor Holter, tetapi hanya merekam aktivitas jantung Anda pada waktu-waktu tertentu. Itu dapat mulai merekam secara otomatis ketika mendeteksi ada sesuatu yang tidak aktif. Atau Anda mungkin harus menekan tombol ketika Anda merasakan salah satu dari gejala berikut:

Pusing

Tempat yang lembut.

pusing .

Balap atau jantung berdebar

Anda mungkin perlu menggunakannya selama beberapa bulan selama diperlukan untuk mendeteksi dan mencatat masalahnya.

Tes stres:

Persis seperti apa kedengarannya, sebuah tes yang memberi tekanan ekstra pada jantung Anda untuk melihat bagaimana ia merespons kerja keras dan detak jantung yang cepat. Anda akan terhubung ke EKG selama tes, dan teknisi juga akan melihat detak jantung dan tekanan darah Anda.

Olahraga adalah cara mudah untuk memompa jantung Anda. Anda dapat mengendarai sepeda stasioner atau berjalan atau berlari di atas treadmill. Itulah mengapa ini kadang-kadang disebut tes treadmill.

Jika tubuh Anda tidak dapat menangani aktivitas berat, Anda dapat minum obat khusus yang membuat jantung Anda bekerja lebih keras untuk Anda.

Ekokardiogram:

Tes ini menggunakan gelombang suara dan komputer untuk membuat gambar bergerak dari jantung Anda. Sebuah “gema” memberikan informasi dokter Anda tentang:

Ukuran dan bentuk hati Anda.

Seberapa baik katup dan bilik jantung bekerja.

Dimana otot jantung tidak berkontraksi dengan cara yang benar.

Area aliran darah yang buruk.

Cedera sebelumnya disebabkan oleh aliran darah yang buruk.

Perangkat yang sama membuat gelombang suara dan mengumpulkannya dengan memantul. Ketika dokter Anda menempatkannya di dada, prosedur ini disebut transthoracic echocardiogram (TTE).

Untuk lebih dekat ke jantung Anda, cara ini lebih mudah untuk mengambil foto yang jelas dan melihat gumpalan darah, Anda dapat memberi makan perangkat melalui mulut dan tenggorokan saat Anda dibius dan Anda tidak akan merasakannya. Ini disebut ekokardiogram transesofageal (TEE).

Rontgen dada:

Tes ini tidak mendiagnosis fibrilasi atrium, tetapi dapat menunjukkan komplikasi, termasuk penumpukan cairan dan jantung yang membesar.

Tes darah:

Ini dapat memberi tahu dokter Anda apa yang mungkin menyebabkan fibrilasi atrium Anda. Tes darah dapat mendeteksi infeksi, masalah tiroid dan ginjal, tanda-tanda serangan jantung, dan banyak lagi.

Penyebab

Penyebabnya antara lain:

Tekanan darah tinggi

Penyakit katup jantung

Konsumsi alkohol berlebihan.

Ini juga terkait dengan penyakit jantung koroner. Tetapi pada banyak pasien tidak ada penyebab mendasar yang dapat ditemukan. Kadang-kadang fibrilasi atrium dapat sembuh setelah kondisi yang mendasarinya telah teratasi.

Perawatan

Beberapa orang dengan AF memerlukan obat untuk membantu mengontrol laju dan irama jantung mereka. Obat ini paling sering beta-blocker dan obat antiaritmia. Kadang-kadang, prosedur seperti ablasi atau kardioversi mungkin diperlukan.

Fibrilasi atrium dapat meningkatkan risiko pembentukan bekuan darah di dalam jantung. Jika bekuan berjalan ke otak, itu bisa menyebabkan stroke. AF meningkatkan risiko stroke empat sampai lima kali.

Namun, dengan perawatan yang tepat, risiko stroke dapat dikurangi secara substansial.

Obat pengencer darah seperti warfarin dan obat kelas baru yang disebut NOACs adalah pengobatan yang paling efektif untuk mengurangi risiko stroke pada orang dengan fibrilasi atrium.

Meskipun AF dapat sangat meningkatkan risiko stroke, ada faktor lain yang dapat berkontribusi terhadap stroke.

Ini termasuk merokok, kolesterol tinggi , tekanan darah tinggi , kurang aktivitas fisik, kelebihan berat badan, dan diabetes.

Kabar baiknya adalah bahwa beberapa faktor ini dapat dimodifikasi, yang berarti Anda dapat melakukan sesuatu untuk mengurangi kemungkinan Anda terkena stroke, terlepas dari apakah Anda menderita fibrilasi atrium atau tidak.

Hidup dengan fibrilasi atrium memiliki tantangannya sendiri. Tetapi dengan perawatan yang tepat dan beberapa perubahan gaya hidup, Anda dapat tetap aktif dan energik.

Gejala seperti kelelahan, sesak napas, dan detak jantung yang berpacu dapat membuat Anda sulit untuk beraktivitas dan beraktivitas sehari-hari. Rutinitas Anda mungkin perlu disesuaikan karena gejala Anda atau obat yang Anda minum untuk mengobatinya.

Berikut adalah beberapa perubahan sederhana yang dapat Anda lakukan dan kebiasaan baik yang dapat Anda praktikkan untuk melindungi jantung Anda dan membantu Anda merasakan yang terbaik:

Makan cerdas:

Diet kaya buah-buahan, sayuran, biji-bijian, protein tanpa lemak, dan produk susu rendah lemak selalu merupakan ide yang baik.

Berikut adalah beberapa tips diet lain untuk orang yang memiliki fibrilasi atrium:

Lakukan diet rendah lemak dan rendah garam.

Hindari lemak jenuh, lemak trans, dan garam untuk membantu mengontrol tekanan darah dan kadar kolesterol Anda. Ini juga akan melindungi pembuluh darah Anda.

Batasi kafein:

Ukur berapa banyak soda, kopi, teh, minuman energi, dan cokelat yang Anda makan. Ini bisa membuat jantung Anda berdebar kencang.

Kurangi konsumsi alkohol:

Jumlah besar dapat memicu serangan fibrilasi atrium. Satu atau dua minuman mungkin aman dengan persetujuan dokter Anda. Jika Anda mengonsumsi pengencer darah, alkohol bisa membuat Anda mengeluarkan banyak darah.

Mengatur jumlah vitamin K yang Anda konsumsi:

Orang yang mengonsumsi obat pengencer darah untuk mengontrol AF harus berhati-hati saat mengonsumsi makanan kaya vitamin K seperti brokoli, bayam, atau selada.

Tubuh Anda menggunakan vitamin K untuk membantu pembekuan darah Anda. Makan terlalu banyak atau terlalu sedikit vitamin ini dapat mempengaruhi seberapa baik obat Anda bekerja.

Lebih aktif:

Anda masih bisa berolahraga saat Anda mengalami fibrilasi atrium. Tetap aktif akan membantu Anda mengontrol berat badan, meningkatkan kualitas tidur Anda, dan memperkuat jantung Anda.

Tanyakan kepada dokter Anda sebelum memulai program kebugaran baru untuk memastikan aktivitas tersebut aman untuk Anda.

Cobalah untuk tetap dengan latihan ringan hingga sedang. Berjalan, berenang, atau bersepeda. Hindari latihan yang sangat berat yang melibatkan berlari atau melompat.

Tanyakan kepada dokter Anda bagaimana mengelola fibrilasi atrium Anda selama berolahraga. Jika jantung Anda kehilangan detak selama latihan, berhenti dan istirahat.

Kontrol berat badan Anda:

Anda memiliki kemungkinan lebih tinggi mengalami fibrilasi atrium bila terlalu berat.

Kelebihan berat badan membuat fibrilasi atrium Anda lebih mungkin untuk kembali setelah prosedur seperti ablasi. Untuk mengontrol kondisi Anda, cobalah untuk menurunkan setidaknya 10% dari berat badan Anda melalui diet dan olahraga jika dokter atau ahli gizi Anda telah memberi tahu Anda bahwa Anda mengalami obesitas.

Berhenti merokok:

Nikotin dalam rokok dapat memperburuk kondisi ini. Merokok juga merusak pembuluh darah dan meningkatkan kemungkinan penyakit jantung dan serangan jantung .

Manajemen stres:

Stres dapat memicu episode. Saat Anda merasa cemas, cobalah teknik relaksasi seperti ini:

Bernapas dalam-dalam.

Latihan.

Pijat.

Meditasi.

Yoga.

Jika stres Anda terasa luar biasa, temui terapis atau temukan kelompok pendukung untuk mendapatkan bantuan.

Tidur yang cukup:

Orang dewasa membutuhkan 7 hingga 9 jam tidur per malam. Sekitar setengah dari orang-orang dengan fibrilasi atrium tidak tidur nyenyak karena pernapasan mereka berhenti berulang-ulang di malam hari, suatu kondisi yang disebut sleep apnea .

Jika Anda mendengkur atau merasa seperti tidak pernah mendapatkan istirahat malam yang baik, temui dokter Anda untuk diagnosis.

Ikuti rencana perawatan Anda:

Dokter Anda akan meresepkan obat atau perawatan lain untuk mengontrol detak jantung Anda dan mencegah pembekuan darah. Minum obat Anda persis seperti yang ditentukan. Jangan mengubah dosis atau berhenti meminumnya tanpa terlebih dahulu memeriksakan diri ke dokter.

Obat-obatan dan suplemen:

Beberapa obat, seperti obat batuk dan pilek, memiliki stimulan yang dapat membuat jantung Anda berdetak lebih cepat. Obat dan suplemen lain yang Anda konsumsi dapat berinteraksi buruk dengan obat fibrilasi atrium Anda.

Beri tahu dokter dan apoteker Anda sebelum minum obat baru, bahkan yang Anda beli di apotek tanpa resep dokter.