Ini adalah kondisi yang mengurangi kemampuan perut untuk mengosongkan isinya.
Hal ini dapat disebabkan oleh kerusakan pada saraf vagus , yang mengatur sistem pencernaan.
Saraf vagus yang rusak mencegah otot-otot perut dan usus bekerja, mencegah makanan bergerak melalui sistem pencernaan dengan benar.
Seringkali, penyebab gastroparesis tidak diketahui. Namun, penyebab gastroparesis dapat meliputi:
Diabetes yang tidak terkontrol
Operasi lambung dengan cedera saraf vagus.
Obat-obatan seperti narkotika dan beberapa antidepresan.
Penyakit Parkinson.
Sklerosis ganda.
Kondisi langka seperti amiloidosis (endapan serat protein dalam jaringan dan organ) dan skleroderma (gangguan jaringan ikat yang mempengaruhi kulit, pembuluh darah, otot rangka, dan organ dalam).
Penyebab dan faktor risiko
Penyebab pasti gastroparesis tidak diketahui. Ini bisa disebabkan oleh gangguan sinyal saraf ke perut. Kondisi ini merupakan komplikasi umum dari diabetes , karena juga dapat muncul setelah beberapa operasi.
Diabetes.
Gastrektomi (operasi pengangkatan sebagian lambung).
Sklerosis sistemik.
Penggunaan obat-obatan yang menghalangi sinyal saraf tertentu (obat antikolinergik).
Apa saja gejala gastroparesis?
Ada banyak gejala gastroparesis, termasuk:
Sakit maag atau GERD.
Penyakit.
Muntah makanan yang tidak tercerna
Merasa cepat kenyang saat makan.
Pembengkakan perut
Nafsu makan yang buruk dan penurunan berat badan.
Kontrol gula darah yang buruk.
Bagaimana gastroparesis didiagnosis?
Untuk mendiagnosis gastroparesis, dokter Anda akan meninjau gejala dan riwayat medis Anda.
Dia juga akan melakukan pemeriksaan fisik dan mungkin memesan tes darah tertentu, termasuk kadar gula darah.
Tes lain yang digunakan untuk mendiagnosis dan mengevaluasi gastroparesis mungkin termasuk:
Barium x-ray: Anda minum cairan (barium) yang menutupi kerongkongan, lambung, dan usus kecil dan muncul di x-ray. Tes ini juga dikenal sebagai seri GI atas (gastrointestinal) atau menelan barium.
Pemindai pengosongan lambung radioisotop ( scintigrafi lambung): Anda makan makanan yang mengandung sejumlah kecil radioisotop (zat radioaktif) dan kemudian Anda berada di bawah mesin pemindai.
Manometri lambung: Sebuah tabung tipis melewati mulut ke dalam perut mengukur aktivitas listrik dan otot perut untuk menentukan tingkat pencernaan.
Elektrogastrografi: Tes ini mengukur aktivitas listrik di perut menggunakan elektroda yang ditempatkan pada kulit.
Smart Pill: Ini adalah perangkat elektronik kecil yang Anda telan. Ia mengirimkan informasi tentang seberapa cepat ia bergerak saat bergerak melalui sistem pencernaan.
Ultrasound: Ini adalah tes pencitraan yang menggunakan gelombang suara untuk membuat gambar organ dalam tubuh. Dokter Anda mungkin menggunakan ultrasound untuk menyingkirkan penyakit lain.
Endoskopi bagian atas: Prosedur ini melibatkan melewatkan tabung tipis (endoskop) ke kerongkongan untuk memeriksa lapisan perut.
Apa pengobatan untuk gastroparesis?
Gastroparesis adalah kondisi kronis (tahan lama). Ini berarti bahwa pengobatan umumnya tidak menyembuhkan penyakit. Tetapi ada beberapa langkah yang dapat Anda ambil untuk mengelola dan mengontrol kondisi tersebut.
Beberapa pasien mungkin mendapat manfaat dari obat-obatan, termasuk:
Reglan (metoclopramide): Minum obat ini sebelum makan dan menyebabkan otot perut berkontraksi dan memindahkan makanan.
Eritromisin : Ini adalah antibiotik yang juga menyebabkan kontraksi perut dan membantu mengeluarkan makanan. Efek samping termasuk diare dan perkembangan bakteri resisten dari kontak yang terlalu lama dengan antibiotik.
Antiemetik: Ini adalah obat-obatan yang membantu mengendalikan mual.
Orang yang menderita diabetes harus mencoba mengontrol kadar gula darahnya untuk meminimalkan masalah gastroparesis.
Modifikasi diet untuk gastroparesis
Salah satu cara terbaik untuk membantu mengendalikan gejala gastroparesis adalah dengan mengubah kebiasaan makan harian Anda.
Misalnya, daripada makan tiga kali sehari, makanlah enam kali dalam porsi kecil. Dengan cara ini, ada lebih sedikit makanan di perut; Anda tidak akan merasa kenyang dan makanan akan lebih mudah mengalir keluar dari perut Anda.
Faktor penting lainnya adalah konsistensi makanan; Makanan dan cairan dengan residu rendah direkomendasikan (misalnya saus apel harus menggantikan apel utuh dengan kulit utuh).
Anda juga harus menghindari makanan yang tinggi lemak (yang dapat memperlambat pencernaan) dan serat (yang sulit dicerna).
Pilihan pengobatan lain untuk gastroparesis
Pada kasus gastroparesis yang parah, selang makanan atau selang jejunostomi dapat digunakan. Tabung dimasukkan melalui perut dan ke dalam usus kecil selama operasi.
Untuk makan, masukkan nutrisi ke dalam tabung, yang langsung menuju usus kecil. Dengan cara ini, mereka melewati perut dan memasuki aliran darah lebih cepat.
Menggunakan instrumen melalui sayatan kecil, toksin botulinum (seperti Botox) dapat disuntikkan ke pilorus, katup yang mengarah dari lambung ke usus kecil.
Ini dapat mengendurkan katup, menjaganya tetap terbuka untuk jangka waktu yang lebih lama untuk memungkinkan perut kosong.
Pilihan pengobatan lain adalah nutrisi intravena atau parenteral. Ini adalah metode makan di mana nutrisi masuk langsung ke aliran darah Anda melalui kateter yang ditempatkan di pembuluh darah di dada Anda.
Nutrisi parenteral dimaksudkan sebagai tindakan sementara untuk kasus gastroparesis yang parah.
Stimulasi listrik untuk gastroparesis.
Stimulasi listrik lambung untuk gastroparesis menggunakan elektroda yang menempel pada dinding lambung dan, ketika dirangsang, mengaktifkan kontraksi lambung.
Studi tambahan diperlukan untuk membantu menentukan siapa yang paling diuntungkan dari prosedur ini. Saat ini, hanya beberapa pusat nasional yang melakukan stimulasi listrik lambung.
Apa saja komplikasi gastroparesis?
Beberapa komplikasi gastroparesis meliputi:
Makanan yang berada di perut dalam waktu lama dapat berfermentasi, yang dapat menyebabkan pertumbuhan bakteri.
Makanan di perut bisa mengeras menjadi kumpulan padat, yang disebut bezoar. Ini dapat menyebabkan penyumbatan di perut yang mencegah makanan masuk ke usus kecil.
Orang yang menderita diabetes dan gastroparesis mungkin mengalami kesulitan karena kadar gula darah naik ketika makanan akhirnya meninggalkan lambung dan masuk ke usus kecil, membuat kontrol gula darah lebih sulit.