Definisi:
Usus besar dapat diangkat sebagian tanpa mempengaruhi cara kerjanya dalam sistem pencernaan Anda. Setelah bagian yang terkena dihilangkan, ujung yang tersisa digabungkan dengan hampir tidak berdampak pada pencernaan.
Hemikolektomi adalah jenis operasi yang dilakukan untuk mengangkat bagian dari usus besar yang disebut usus besar. Prosedur ini dilakukan jika usus besar Anda telah dipengaruhi oleh suatu kondisi atau telah menjadi kanker.
Beberapa kondisi umum yang diobati dengan hemikolektomi meliputi:
- Kanker usus besar atau usus.
- Trauma atau cedera pada daerah perut.
- Penyakit radang usus, seperti kolitis ulserativa atau penyakit Crohn.
- Pertumbuhan jaringan di usus besar yang bisa menjadi kanker.
- Divertikulitis, yang terjadi ketika divertikula (kantong kecil) di usus besar Anda terinfeksi atau meradang
Jenis-jenis hemicolectomies
Hemikolektomi kanan: Kolon asendens (bagian dari usus besar Anda yang menempel pada ujung usus kecil) diangkat. Usus halus kemudian bergabung dengan kolon transversum.
Hemikolektomi kiri: Kolon desendens diangkat. Ini adalah bagian dari usus besar Anda yang melekat pada rektum Anda. Setelah diangkat, ahli bedah menghubungkan usus besar melintang langsung ke rektum Anda.
Pertimbangan kesehatan
Anda cenderung menjadi kandidat yang baik untuk operasi ini jika Anda secara umum dalam keadaan sehat, selain kondisi yang mungkin memerlukan perawatan hemikolektomi.
Jika Anda memiliki kondisi tertentu, Anda mungkin berisiko lebih tinggi mengalami komplikasi dari prosedur ini. Kondisi tersebut antara lain:
- Kehamilan.
- Penyakit jantung.
- Masalah perdarahan atau pembekuan.
- Jaringan parut usus besar sebelumnya atau operasi perut.
- Kelebihan berat badan atau obesitas.
- Kanker usus besar lanjut atau jenis kanker usus lainnya.
Pastikan untuk berbicara dengan dokter Anda sebelum operasi tentang risiko jika Anda memiliki salah satu dari kondisi ini.
Bagaimana Mempersiapkan Pembedahan
Sebelum operasi, Anda mungkin memerlukan pemeriksaan fisik lengkap. Ini memungkinkan dokter Anda untuk memeriksa kondisi apa pun yang dapat menyebabkan komplikasi selama operasi.
Dokter Anda akan memberi tahu Anda jika Anda memerlukan stoma setelah operasi. Ini adalah saat usus besar menempel langsung ke kulit Anda. Limbah dari usus Anda kemudian dikosongkan ke dalam kantong yang menempel pada stoma, yang dikenal sebagai kantong kolostomi.
Jika Anda sedang mengonsumsi obat apa pun, tanyakan kepada dokter Anda apakah Anda harus berhenti meminumnya sebelum operasi. Secara umum, orang harus berhenti minum pengencer darah, seperti aspirin, ini dapat meningkatkan risiko komplikasi selama operasi.
Dokter Anda mungkin meminta Anda untuk minum obat pencahar beberapa hari sebelum operasi. Ini membantu membersihkan saluran pencernaan Anda.
Langkah ini terkadang disebut persiapan usus. Mengosongkan usus dapat membuat prosedur lebih mudah dan mengurangi risiko infeksi.
Anda mungkin perlu berpuasa sesaat sebelum operasi. Dokter Anda mungkin memberi tahu Anda untuk tidak makan atau minum hingga 12 jam sebelum prosedur.
Prosedur
Ketika Anda tiba untuk prosedur Anda, Anda akan diperiksa dan dibawa ke sebuah ruangan di mana Anda akan diminta untuk menanggalkan pakaian Anda dan berganti pakaian rumah sakit.
Anda kemudian akan berbaring di tempat tidur atau meja operasi. Seorang dokter akan memberikan anestesi umum, sehingga Anda tidak akan terjaga atau sadar selama sisa prosedur.
Kemudian Anda akan disambungkan dengan infus untuk memberi nutrisi pada tubuh Anda dan membantu mengendalikan rasa sakit.
Selang nasogastrik akan dimasukkan melalui hidung ke dalam perut. Kateter akan dimasukkan ke dalam kandung kemih Anda untuk mengalirkan urin. Prosedur pembedahan akan segera dimulai.
Selama operasi
Untuk menghilangkan bagian dari usus besar Anda, ahli bedah Anda kemungkinan akan mulai dengan membuat beberapa sayatan kecil di daerah perut Anda.
Ini dikenal sebagai operasi laparoskopi. Dalam beberapa kasus, Anda mungkin perlu menjalani operasi terbuka, ini berarti kulit dan jaringan di sekitar usus besar harus benar-benar terbuka.
Setelah membuat sayatan, ahli bedah Anda akan mengangkat bagian usus besar yang terkena. Mereka juga akan mengangkat bagian usus Anda yang terhubung langsung ke bagian usus besar yang sedang diangkat, seperti ujung usus kecil atau bagian rektum.
Mereka juga akan mengangkat kelenjar getah bening dan pembuluh darah yang terhubung ke usus besar.
Setelah bagian usus besar yang terkena diangkat, ahli bedah Anda menghubungkan kembali sisa usus besar Anda. Jika usus besar asendens telah dihapus, mereka menghubungkan usus besar ke ujung usus kecil.
Jika kolon desendens Anda telah diangkat, sisa kolon Anda akan terhubung ke rektum Anda. Penyatuan ini dikenal sebagai anastomosis.
Jika ahli bedah Anda tidak dapat memasang kembali usus besar Anda ke bagian lain dari saluran pencernaan Anda, mereka mungkin memasang kembali usus besar Anda ke kulit perut Anda.
Ini disebut stoma, dan Anda mungkin perlu mengenakan tas di perut Anda untuk menyimpan limbah setelah operasi. Tergantung pada operasi Anda, solusi ini mungkin bersifat sementara atau permanen.
Hemikolektomi biasanya memakan waktu sekitar dua jam, tetapi bisa lebih lama tergantung pada komplikasi apa pun selama prosedur.
Pemulihan
Hemikolektomi adalah operasi besar. Anda mungkin tidak dapat kembali ke aktivitas normal selama beberapa minggu atau lebih.
Ketika Anda bangun dari operasi, Anda mungkin akan merasa pusing karena anestesi. Anda tidak akan merasakan banyak rasa sakit pada awalnya dari obat pereda nyeri yang diberikan kepada Anda melalui infus.
Dalam beberapa hari ke depan, dokter Anda akan menindaklanjuti dengan Anda. Mereka akan menanyakan seberapa besar rasa sakit yang Anda rasakan dan seberapa baik Anda dapat menyimpan makanan.
Sebelum Anda pulang dari rumah sakit, dokter Anda akan menentukan apakah Anda memiliki infeksi atau komplikasi dari operasi.
Dalam beberapa kasus, Anda mungkin perlu tinggal di rumah sakit selama satu hingga dua minggu untuk pemulihan yang cukup untuk pulang, terutama jika Anda menjalani hemikolektomi terbuka.
Sebelum Anda pulang, dokter Anda kemungkinan akan meresepkan obat-obatan seperti ibuprofen untuk membantu mengendalikan rasa sakit Anda dan mendokumentasikan untuk membantu mencegah sembelit. Pelajari lebih lanjut tentang mengelola sembelit setelah operasi.
Setelah Anda kembali ke rumah, Anda mungkin tidak dapat melakukan aktivitas normal sehari-hari selama dua hingga tiga minggu. Anda juga tidak boleh mengangkat benda berat selama setidaknya enam minggu.
Diet pasca operasi
Bahkan tanpa bagian dari usus besar Anda, Anda mungkin tidak melihat adanya perubahan signifikan dalam pencernaan Anda. Anda mungkin tidak perlu mengubah pola makan Anda.
Jika Anda lebih sering mengalami diare atau kram perut, dokter Anda mungkin merekomendasikan beberapa makanan berikut untuk membantu mengontrol buang air besar Anda:
- Pisang
- Keju.
- Makanan atau suplemen berserat tinggi.
- Oatmeal atau krim gandum.
- Semacam spageti.
- Kentang.
- Teh ringan.
- Yogurt.
Dokter Anda mungkin juga merekomendasikan minum lebih banyak air atau minuman dengan elektrolit ekstra, seperti Gatorade, untuk mencegah Anda mengalami dehidrasi.
Resiko
Ada risiko yang terkait dengan anestesi dan dengan operasi itu sendiri. Temui dokter Anda segera jika Anda melihat salah satu dari gejala berikut:
- Diare atau sembelit yang berlangsung selama beberapa hari.
- Demam 100˚F (37,8˚C) atau lebih tinggi.
- Iritasi atau nanah di sekitar luka di perut Anda.
- Nyeri di daerah perut Anda yang tidak berhenti dengan obat-obatan.
Komplikasi lain dapat mencakup:
- Kebocoran di sekitar area tempat usus besar disambungkan.
- Pembekuan darah di paru-paru atau kaki selama atau setelah operasi.
- Infeksi
- Kerusakan pada organ di sekitar usus besar Anda.
- Penyumbatan di usus besar karena jaringan parut.
Pelajari lebih lanjut tentang cara mencegah pembekuan darah setelah operasi.
panorama
Setelah beberapa bulan, sayatan akan sembuh dan Anda tidak akan lagi merasakan sakit di usus atau daerah perut.
Jika hemikolektomi Anda dilakukan untuk membantu mengobati kanker, Anda mungkin perlu menindaklanjuti dengan dokter Anda untuk kemoterapi atau perawatan lain untuk memastikan kanker tidak menyebar.
Jika Anda perlu menggunakan kantong kolostomi untuk stoma, dokter Anda akan menindaklanjutinya dengan Anda. Anda dapat menganalisis berapa lama Anda harus memakainya dan kapan Anda dapat melepasnya.
Anda mungkin dapat mempertahankan diet normal Anda. Anda seharusnya tidak melihat adanya perubahan besar dalam buang air besar Anda setelah hemikolektomi.
Tetapi dalam beberapa kasus, Anda mungkin perlu mengubah pola makan atau gaya hidup Anda untuk memastikan usus besar Anda tetap sehat.