Kita berbicara tentang salah satu penyakit menular seksual (PMS) yang paling umum.
Penyakit ini ditularkan dari satu individu ke individu lain melalui kontak seksual langsung, termasuk praktik seksual genital, anal, atau oral dengan pasangan yang terinfeksi.
Ini juga dikenal sebagai kutil kelamin atau kutil anogenital
Kondiloma disebabkan oleh human papillomavirus (HPV) tipe 6 atau lebih jarang HPV tipe 11.
Infeksi adalah pertumbuhan jinak (non-kanker) pada kulit dan selaput lendir (tumor) yang terjadi di daerah genital dan perianal.
Kutil muncul sebagai banyak, halus, benjolan berwarna kulit pada alat kelamin dan daerah sekitarnya
Kebanyakan orang tidak memerlukan pengobatan, tetapi menginformasikan dan mendidik orang yang terinfeksi tentang pentingnya seks yang aman sangat penting untuk mencegah penyebaran infeksi HPV.
Ada banyak pilihan pengobatan yang tersedia, namun ada kemungkinan infeksi akan kembali, bahkan setelah pengobatan berhasil.
Siapa yang menderita kondiloma?
Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit AS (CDC) memperkirakan bahwa sekitar 50% dari semua orang yang aktif secara seksual dapat terinfeksi human papillomavirus genital.
Kondiloma paling sering terjadi pada individu yang aktif secara seksual termasuk remaja dan dewasa muda; Tapi, itu juga bisa terjadi pada orang tua.
Meskipun kondisi ini terjadi dengan insiden yang sama pada pria dan wanita, wanita tampaknya memiliki infeksi lebih sering (termasuk infeksi subklinis) dan karena itu memiliki gejala lebih sering daripada pria.
Infeksi terjadi di seluruh dunia; tidak ada preferensi etnis atau ras yang diamati.
Apa saja faktor risiko kondiloma?
Faktor risiko kondiloma meliputi:
Seks tanpa pengaman atau kontak seksual.
pergaulan bebas.
Usia dini kontak seksual.
Melakukan kontak seksual dengan seseorang yang riwayat seksualnya tidak diketahui.
Merokok dan minum alkohol.
Sistem kekebalan yang lemah meningkatkan risiko.
Penggunaan pil KB.
kehamilan.
Penting untuk dicatat bahwa memiliki faktor risiko tidak berarti seseorang akan mendapatkan kondisi tersebut.
Faktor risiko meningkatkan kemungkinan tertular suatu kondisi dibandingkan dengan individu tanpa faktor risiko. Beberapa faktor risiko lebih penting daripada yang lain.
Juga, tidak memiliki faktor risiko tidak berarti bahwa seseorang tidak memiliki kondisi tersebut. Itu selalu penting untuk mendiskusikan pengaruh faktor risiko dengan penyedia layanan kesehatan Anda.
Apa penyebab kondiloma?
Kondiloma disebabkan oleh human papillomavirus (tipe 6 dan 11). HPV adalah mikroorganisme yang sangat kecil yang ditularkan secara seksual.
Subtipe virus yang umumnya terkait dengan kondiloma adalah tipe 6 dan 11, dan lebih jarang tipe 16, 18, 31, 33 dan 35.
Kontak kulit-ke-kulit langsung dari area genital sudah cukup untuk kutil kelamin. Ini menyiratkan bahwa penetrasi seksual tidak benar-benar diperlukan untuk penyebaran infeksi.
Menggunakan mainan seks dapat membantu menyebarkan infeksi.
Apa saja tanda dan gejala kondiloma?
Ada beberapa gejala ketika Anda menderita kondiloma. Diperlukan waktu 1-8 bulan setelah terpapar kutil kelamin.
Tanda dan gejala kondiloma dapat meliputi:
Orang dapat terinfeksi, tetapi mereka mungkin tidak memiliki kutil yang terlihat. Ini disebut infeksi subklinis, atau individu disebut pembawa (yang tidak memiliki tanda atau gejala).
Infeksi subklinis sering terjadi. Orang-orang ini memiliki potensi untuk menginfeksi orang lain yang tidak terinfeksi.
Seringkali lesi atau kutil muncul dalam jumlah banyak; lebih jarang, mereka mungkin muncul sebagai lesi / kutil tunggal. Kutil kelamin biasanya berwarna kulit (berwarna daging).
Pada kebanyakan individu, kutil kelamin tidak menyebabkan ketidaknyamanan, seperti rasa sakit atau gatal.
Kutil biasanya muncul sebagai benjolan kecil hingga besar di area genital. Ini dapat terjadi dalam kelompok.
Beberapa dari kelompok ini memberikan penampilan kembang kol. Terkadang kutil sangat kecil dan tidak terlihat dengan mata telanjang.
Lesi biasanya lembut saat disentuh di daerah yang lembab (vulva) dan keras di daerah yang kering (paha, penis, dll.)
Pada pria, kutil biasanya ditemukan di ujung dan batang penis, di bawah kulup, di sulkus koronal (di bawah kepala kelenjar), uretra, skrotum, atau paha.
Pada wanita, biasanya terlihat di dalam dan di luar vagina (vulva), pada pembukaan rahim (serviks) atau uretra.
Baik pada pria maupun wanita, dapat terlihat di dalam dan sekitar anus (perianal).
Kondiloma juga dapat ditemukan di dalam mulut atau tenggorokan, ketika infeksi menyebar melalui kontak seksual oral.
Beberapa orang mungkin mengalami gatal atau terbakar.
Wanita mungkin mengeluhkan pendarahan atau nyeri saat berhubungan.
Bagaimana kondiloma didiagnosis?
Prosedur berikut dapat digunakan untuk mendiagnosis kondiloma:
Evaluasi menyeluruh dari riwayat kesehatan individu dan pemeriksaan fisik lengkap, termasuk pemeriksaan penis, skrotum, vagina, vulva, paha, anus, perineum, kulit yang berdekatan, dan rongga mulut.
Selama anamnesis, dokter mungkin ingin mengetahui hal-hal berikut:
Periksa kapan gejala mulai dan jika semakin parah.
Tentang riwayat pribadi praktik seksual, metode penghalang yang digunakan, riwayat penyakit menular seksual lainnya, dll.
Konsultasi dengan spesialis penyakit menular mungkin diperlukan jika kutil berhubungan dengan PMS lain.
Kondiloma biasanya didiagnosis dengan penampilan khasnya pada pemeriksaan fisik.
Dokter mungkin juga mencari tanda dan/atau tes untuk memastikan adanya penyakit menular seksual lainnya, lesi prakanker atau kanker, dll.
Kolonoskop : Sebuah alat untuk melihat dari dekat vulva, vagina, dan leher rahim untuk daerah abnormal.
Tes asam asetat: Selama kolposkopi (atau menggunakan kaca pembesar), sejumlah kecil asam ringan ditempatkan pada daerah yang mencurigakan untuk membedakan kutil (yang memberikan warna keputihan) dari daerah normal di sekitarnya.
Terkadang area yang terinfeksi yang tidak terlihat dengan mata telanjang dapat terlihat melalui tes ini.
Biopsi dapat dilakukan selama kolposkopi.
Tes HPV juga bisa dilakukan.
Pap smear : sel dikumpulkan dari ujung rahim (serviks) dan diperiksa di bawah mikroskop untuk lesi prakanker atau kanker terkait
Tes human papillomavirus : Tes ini dilakukan pada sel yang diambil selama Pap smear, untuk memeriksa keberadaan HPV
Biopsi jaringan dan histopatologi : Dalam prosedur ini, dokter mengambil sampel jaringan kutil dan mengirimkannya ke laboratorium untuk pemeriksaan histopatologi.
Ahli patologi memeriksa biopsi di bawah mikroskop dan membuat diagnosis definitif setelah evaluasi menyeluruh dari temuan klinis dan mikroskopis, serta korelasi hasil studi khusus, seperti tes HPV, ISH, atau DNA.PCR pada jaringan (jika diperlukan).
Banyak kondisi klinis dapat memiliki tanda dan gejala yang serupa. Penyedia layanan kesehatan Anda dapat melakukan tes tambahan untuk mengesampingkan kondisi klinis lain untuk sampai pada diagnosis definitif.
Apa saja kemungkinan komplikasi kondiloma?
Komplikasi kondiloma meliputi:
Kekambuhan setelah pengobatan.
Area genital bisa rusak.
Cedera uretra dapat menyebabkan obstruksi aliran urin.
Selama kehamilan, lesi genital ini dapat menjadi aktif (bisa menjadi besar), menyebabkan perdarahan, atau mengganggu persalinan.
Beberapa individu mungkin sangat tertekan dengan adanya lesi ini pada alat kelamin mereka.
Kutil kelamin biasanya tidak berubah menjadi kanker. Namun, mereka mungkin memiliki infeksi terkait HPV penyebab kanker yang nantinya dapat menyebabkan kanker.
Bagaimana pengobatan kondiloma?
Tidak semua kutil kelamin memerlukan pengobatan. Pada beberapa individu, jika lesi tidak menunjukkan gejala, maka tidak ada pengobatan yang mungkin dilakukan.
Pilihan pengobatan untuk kondiloma meliputi:
Obat-obatan : Penting untuk dicatat bahwa obat-obatan yang tersedia untuk pengobatan “kutil” yang dijual bebas dirancang untuk area non-kelamin saja.
Dokter Anda mungkin mencoba salah satu resep obat topikal berdasarkan situasi klinis Anda. Obat-obatan ini harus dioleskan langsung ke kutil.
Mungkin perlu beberapa bulan agar kutil benar-benar hilang. Obat topikal meliputi:
Imiquimod : bekerja dengan meningkatkan kekebalan tubuh untuk melawan kutil.
Disarankan untuk menghindari kontak seksual saat menggunakan obat ini, karena dapat mengurangi efek kondom atau dapat mengiritasi kulit pasangan.
Podofilin : bekerja dengan cara menghancurkan jaringan kutil. Salep ini tidak boleh dioleskan secara internal dan tidak boleh digunakan selama kehamilan.
Asam trikloroasetat : bekerja dengan menghancurkan jaringan kutil dan dioleskan oleh dokter.
Perawatan bedah: Pembedahan mungkin diperlukan jika kutilnya besar, tidak merespons pengobatan, atau jika orang tersebut hamil. Pembedahan dapat menyebabkan pembengkakan, nyeri, kemerahan, atau bahkan bekas luka. Pilihan yang tersedia meliputi:
Cryotherapy : Nitrogen cair digunakan untuk membekukan jaringan kutil dan membentuk lepuh pada kulit. Kutil akan lepas saat lepuh sembuh.
Bedah eksisi : Kutil dapat diangkat dengan alat bedah sederhana sebagai prosedur rawat jalan di Puskesmas.
Elektrokauter : terdiri dari membakar jaringan kutil menggunakan arus listrik.
Konseling dan pengobatan pasangan penting untuk mencegah penyebaran penyakit.
Tindak lanjut diperlukan untuk melihat apakah pilihan pengobatan bekerja dengan baik dan untuk tindak lanjut untuk kondisi terkait lainnya.
Terlepas dari berbagai pilihan pengobatan yang tersedia untuk menghilangkan kutil, ada kemungkinan kekambuhan, karena perawatan yang tersedia terutama ditujukan untuk menghilangkan kutil dan bukan pada infeksi yang mendasarinya, yang menyebabkan kutil.
Penyedia layanan kesehatan akan merekomendasikan pilihan pengobatan terbaik berdasarkan keadaan kesehatan individu.
Bagaimana kondiloma dapat dicegah?
Tindakan pencegahan kondiloma meliputi:
Seperti halnya penyakit menular seksual lainnya, kutil sebagian besar dapat dicegah dengan menggunakan kondom (melakukan seks aman).
Penting untuk dicatat bahwa pasangan Anda mungkin tidak memiliki kutil yang terlihat, tetapi mungkin memiliki infeksi dan karenanya dapat menginfeksi Anda.
Bahkan area tanpa kondom dapat mengalami infeksi subklinis dan Anda dapat terinfeksi.
Hindari banyak pasangan; Cobalah untuk mempertahankan hubungan monogami.
Jika memungkinkan, hindari kontak seksual dengan orang yang memiliki kutil kelamin
Tersedia vaksin untuk melawan HPV (untuk wanita dan pria berusia antara 9 dan 26 tahun) untuk membantu mencegah kanker serviks dan kutil kelamin.
Beri tahu pasangan Anda dengan benar jika Anda sedang dirawat karena kondisi tersebut, karena mereka dapat memiliki infeksi yang sama dan memerlukan perawatan.
Bagaimana prognosis dari kondiloma?
Kondiloma memiliki prognosis yang bervariasi; bervariasi dari individu ke individu
Infeksi dapat hilang dengan sendirinya dengan atau dengan pengobatan.
Ini dapat kambuh (kembali) setelah pengobatan yang berhasil, atau bertahun-tahun setelah pengobatan yang berhasil.
Pria, dibandingkan dengan wanita, memiliki gejala yang lebih sedikit, meskipun keduanya dapat memiliki infeksi.
Informasi berguna tambahan yang relevan dengan kondiloma
Penting untuk dicatat bahwa jenis HPV lain, terutama 16 dan 18, menyebabkan kanker serviks. Dan jenis lain selain 6, 11, 16 dan 18 menyebabkan kutil di bagian tubuh lainnya.