Lamotrigin: Apa itu? Kegunaan, Efek Samping, Dosis, Pemberian, Peringatan dan Tindakan Pencegahan

Ini adalah obat resep. Itu datang dalam empat bentuk untuk diminum:

Tablet umum.

Tablet rilis diperpanjang.

Tablet kunyah.

Tablet disintegrasi oral (dapat larut di lidah).

Penggunaan Lamotrigin

Ini digunakan untuk mengobati jenis kejang tertentu pada orang dengan epilepsi . Ini dapat digunakan dalam kombinasi dengan obat anti-kejang lainnya. Atau hanya dapat digunakan saat beralih dari obat anti kejang lainnya.

Hal ini juga digunakan untuk pengobatan jangka panjang dari gangguan mood yang disebut gangguan bipolar . Dengan kondisi ini, seseorang mengalami pasang surut emosi yang ekstrim.

Bagaimana cara kerjanya?

Lamotrigin termasuk dalam kelas obat yang disebut antikonvulsan atau obat antiepilepsi.

Pada penderita epilepsi, obat ini mengurangi pelepasan zat di otak yang dikenal sebagai glutamat. Tindakan ini mencegah neuron di otak Anda menjadi terlalu aktif. Akibatnya, Anda mungkin mengalami lebih sedikit kejang.

Untuk orang dengan gangguan bipolar, obat ini dapat mempengaruhi reseptor tertentu di otak Anda yang membantu mengendalikan suasana hati Anda. Ini dapat mengurangi jumlah episode suasana hati yang Anda miliki.

Efek samping

Lamotrigin dapat menyebabkan kantuk. Jangan mengemudi, menggunakan alat berat, atau melakukan aktivitas berbahaya lainnya sampai Anda mengetahui bagaimana obat ini mempengaruhi Anda.

Meskipun relatif jarang, setiap ruam kulit yang berkembang saat menggunakan lamotrigin harus dievaluasi oleh profesional kesehatan, karena ruam yang mengancam jiwa dapat terjadi.

Efek samping yang umum:

Pusing.

Kantuk.

Sakit kepala.

Penglihatan ganda.

Penglihatan kabur.

Mual dan muntah

Diare.

Sakit perut.

Masalah dengan keseimbangan dan koordinasi.

Sulit tidur

Sakit punggung.

Hidung tersumbat.

Sakit tenggorokan.

Mulut kering.

Demam.

Letusan.

Gemetar.

Kecemasan.

Jika efek ini ringan, mereka bisa hilang dalam beberapa hari hingga beberapa minggu. Jika mereka lebih serius atau tidak hilang, bicarakan dengan dokter atau apoteker Anda.

Efek Samping yang Serius:

Ruam kulit parah yang disebut sindrom Stevens-Johnson dan nekrolisis epidermal toksik. Gejalanya bisa meliputi:

Kulit melepuh atau mengelupas.

Urtikaria.

Letusan.

Luka yang menyakitkan di mulut atau di sekitar mata.

Hipersensitivitas Multi-Organ: Juga disebut Reaksi Obat dengan Eosinofilia dan Gejala Sistemik (DRESS). Gejalanya bisa meliputi:

Demam.

Letusan.

Pembengkakan kelenjar getah bening

Nyeri otot yang parah

Infeksi yang sering terjadi

Pembengkakan pada wajah, mata, bibir, atau lidah Anda.

Memar atau berdarah yang tidak biasa

Kelemahan atau kelelahan

Menguningnya kulit Anda atau bagian putih mata Anda.

Jumlah sel darah rendah – Gejalanya meliputi:

kelelahan.

Tempat yang lembut.

Infeksi yang sering terjadi atau infeksi yang tidak kunjung sembuh.

Memar yang tidak dapat dijelaskan.

mimisan

Gusi berdarah

Perubahan suasana hati atau perilaku: Gejala mungkin termasuk:

Pikiran tentang bunuh diri.

Mencoba menyakiti atau membunuh diri sendiri.

Depresi atau kecemasan yang baru atau lebih buruk.

Kegelisahan.

Serangan panik.

Sulit tidur

Amarah.

Perilaku agresif atau kekerasan

Suasana hati yang buruk yang baru atau lebih buruk.

Perilaku atau impuls yang berbahaya.

Meningitis aseptik: radang selaput yang menutupi otak dan sumsum tulang belakang. Gejalanya bisa meliputi:

Sakit kepala.

Demam.

Mual dan muntah

Leher kaku.

Letusan.

Menjadi lebih sensitif terhadap cahaya dari biasanya.

Nyeri otot.

Dingin.

Kebingungan.

Kantuk.

Interaksi dengan obat lain

Lamotrigin dapat berinteraksi dengan obat lain, vitamin, atau herbal yang mungkin Anda konsumsi. Interaksi adalah ketika suatu zat mengubah cara kerja obat. Ini bisa berbahaya atau mencegah obat bekerja dengan baik.

Pastikan untuk memberi tahu dokter Anda tentang semua obat, vitamin, atau herbal yang Anda pakai. Untuk mengetahui bagaimana obat ini dapat berinteraksi dengan obat lain yang Anda konsumsi, bicarakan dengan dokter atau apoteker Anda.

Contoh obat yang dapat menyebabkan interaksi dengan Lamotrigin adalah:

Obat antikonvulsan

Mengambil obat anti-kejang tertentu dengan Lamotrigin dapat menurunkan tingkat Lamotrigin dalam tubuh Anda. Hal ini dapat mempengaruhi seberapa baik obat bekerja. Contoh obat-obatan ini meliputi:

Karbamazepin .

fenobarbital

Primidon

Fenitoin

Valproate, di sisi lain, dapat meningkatkan tingkat Lamotrigin dalam tubuh Anda. Hal ini dapat menyebabkan peningkatan efek samping yang bisa berbahaya.

Obat untuk aritmia jantung

Dofetilide digunakan untuk mengobati aritmia jantung. Ketika digunakan dengan Lamotrigin, kadar Dofetilide dalam tubuh Anda dapat meningkat. Hal ini dapat menyebabkan aritmia yang fatal.

obat HIV

Obat-obatan tertentu yang digunakan untuk mengobati HIV dapat memengaruhi cara kerja Lamotrigin. Contoh obat-obatan ini meliputi:

Lopinavir.

Ritonavir.

Atazanavir.

Kontrasepsi oral

Mengambil Lamotrigin dengan kontrasepsi oral kombinasi (yang mengandung estrogen dan progesteron) dapat mempengaruhi efektivitasnya.

Obat Tuberkulosis

Rifampisin digunakan untuk TBC memperlakukan. Ketika dicampur dengan Lamotrigin, dapat mengurangi efektivitas obat terakhir dalam tubuh Anda.

Interaksi dengan makanan

Obat-obatan dapat berinteraksi dengan makanan tertentu. Dalam beberapa kasus, ini bisa berbahaya dan dokter Anda mungkin menyarankan Anda untuk menghindari makanan tertentu. Dalam kasus Lamotrigin, tidak ada makanan khusus yang harus Anda kecualikan dari diet Anda saat Anda memakannya.

Peringatan

Alergi

Obat ini dapat menyebabkan reaksi alergi yang parah. Gejalanya bisa meliputi:

Letusan.

Sulit bernafas.

Pembengkakan pada wajah, tenggorokan, lidah.

gatal-gatal .

Gatal.

Luka yang menyakitkan di mulut.

Jangan minum obat ini lagi jika Anda pernah mengalami reaksi alergi. Mengambilnya lagi bisa berakibat fatal (menyebabkan kematian).

Peringatan untuk orang dengan kondisi kesehatan tertentu

Untuk penderita penyakit hati: Obat ini diproses oleh hati Anda. Jika hati Anda tidak bekerja dengan baik, lebih banyak obat dapat tinggal di tubuh Anda lebih lama. Ini menempatkan Anda pada risiko peningkatan efek samping.

Untuk penderita penyakit ginjal: Obat ini dikeluarkan dari tubuh Anda oleh ginjal. Jika ginjal Anda tidak bekerja dengan baik, lebih banyak obat mungkin tinggal di tubuh Anda lebih lama.

Ini menempatkan Anda pada risiko peningkatan efek samping. Jika masalah ginjal Anda parah, dokter Anda mungkin berhenti menggunakan obat ini, atau mungkin tidak meresepkannya sama sekali.

Peringatan untuk grup lain

Wanita hamil: Penelitian pada hewan telah menunjukkan efek buruk pada janin ketika ibu meminum obat tersebut.

Tidak cukup penelitian pada manusia yang dilakukan untuk memastikan bagaimana obat tersebut dapat mempengaruhi janin. Bicaralah dengan dokter Anda jika Anda sedang hamil atau berencana untuk hamil.

Jika Anda hamil saat minum obat ini, segera hubungi dokter Anda.

Untuk wanita yang sedang menyusui: Obat ini ada dalam ASI dan dapat menyebabkan efek samping yang serius pada anak yang disusui. Beri tahu dokter Anda jika Anda sedang menyusui anak Anda.

Tanyakan tentang cara terbaik untuk memberinya makan saat minum obat ini.

Jika Anda menyusui saat menggunakan Lamotrigin, awasi anak Anda dengan cermat. Cari gejala seperti sesak napas, kantuk yang ekstrem, atau daya hisap yang buruk. Hubungi dokter Anda segera jika Anda memiliki gejala-gejala ini.

Untuk anak-anak: Tidak diketahui apakah Lamotrigin aman dan efektif untuk mengobati kejang pada anak di bawah 2 tahun.

Juga tidak diketahui apakah obat ini aman dan efektif untuk anak-anak di bawah usia 13 tahun, atau apakah obat itu bekerja untuk mengobati gangguan bipolar pada anak-anak di bawah usia 18 tahun.

Bagaimana cara minum?

Ambil Lamotrigin persis seperti yang diresepkan untuk Anda. Penyedia layanan kesehatan Anda dapat mengubah dosis Anda. Jangan mengubah dosis Anda tanpa memeriksa terlebih dahulu.

Jangan berhenti minum Lamotrigin tanpa berbicara dengan dokter Anda. Menghentikan obat secara tiba-tiba dapat menyebabkan masalah serius. Misalnya, jika Anda menderita epilepsi dan berhenti meminumnya, Anda mungkin mengalami kejang yang tidak berhenti.

Jika Anda melewatkan satu dosis, minumlah segera setelah Anda ingat. Jika sudah hampir waktunya untuk dosis berikutnya, lewati kelupaan. Ambil dosis berikutnya pada waktu yang biasa. Jangan ambil dua sekaligus.

Anda mungkin tidak merasakan efek penuh dari Lamotrigin selama beberapa minggu.

Jika Anda menderita epilepsi, beri tahu penyedia layanan kesehatan Anda jika kejang Anda memburuk atau jika Anda memiliki jenis kejang baru.

Telan seluruh tablet. Jika Anda kesulitan menelan, beri tahu penyedia layanan kesehatan Anda sehingga mereka dapat meresepkan kekuatan Lamotrigin lainnya.

Catatan: Lamotrigin ODT harus diletakkan di lidah dan digerakkan di sekitar mulut. Tablet akan cepat hancur, dapat ditelan dengan atau tanpa air, dan dapat diminum dengan atau tanpa makanan.

Tablet dispersible kunyah dapat ditelan utuh, dikunyah, atau dicampur dalam air atau jus buah encer. Untuk memisahkan tablet, tambahkan sedikit cairan (1 sendok teh, cukup untuk menutupi obat) dalam gelas atau sendok.

Tunggu minimal 1 menit atau sampai tablet benar-benar pecah, campur larutan dan segera minum semua isinya.

Jika Anda menerima Lamotrigin dalam kemasan blister, periksa kemasan blister sebelum digunakan. Jangan gunakan jika lepuh pecah, sobek atau hilang.

Dosis

Dosis, bentuk dan frekuensinya akan tergantung pada:

Usia.

Kondisi yang sedang dirawat.

Seberapa serius kondisinya.

Kondisi medis lain yang Anda miliki.

Bagaimana Anda bereaksi terhadap dosis pertama.

Dosis lamotrigine untuk kejang pada pasien yang tidak mengonsumsi asam valproat (Depakote, Depakote ER, Depakene, Depacon, Stavzor), tetapi sedang mengonsumsi obat kejang yang menurunkan kadar Lamotrigine dalam darah (Phenobarbital, Phenytoin, Carbamazepine, Primidone ) yaitu:

50 mg sekali sehari selama dua minggu, diikuti dengan 100 mg sehari yang diberikan dalam dua dosis terbagi selama dua minggu.

Setelah itu, dosis ditingkatkan 100 mg setiap hari setiap 1-2 minggu hingga dosis pemeliharaan biasa 300 hingga 500 mg setiap hari yang diberikan sebagai dosis terbagi.

Pada pasien yang memakai asam valproat, dosis awal Lamotrigin adalah:

25 mg setiap hari selama dua minggu, kemudian 25 mg sekali sehari selama dua minggu. Setelah 4 minggu, dosis dinaikkan perlahan dari 25 menjadi 50 mg per hari, satu hingga dua minggu hingga dosis 100 hingga 400 mg tercapai sekali sehari atau dibagi dua kali sehari.

Dosis pemeliharaan adalah 200 hingga 600 mg sekali sehari.

Dosis untuk mengobati gangguan bipolar adalah 100 hingga 400 mg sehari.