Leukemia Limfoblastik Akut: Apa itu? Penyebab, Faktor Risiko, Gejala dan Pengobatan

Leukemia Limfoblastik Akut: Apa itu? Penyebab, Faktor Risiko, Gejala dan Pengobatan

Juga dikenal sebagai ALL, itu adalah jenis kanker darah. Ini adalah jenis leukemia yang paling jarang terjadi pada orang dewasa.

ALL adalah jenis leukemia yang dimulai dengan sel darah putih di sumsum tulang , bagian dalam tulang yang lunak.

Ini berkembang dari sel yang disebut limfosit , sejenis sel darah putih sentral untuk sistem kekebalan tubuh, atau dari limfoblas, jenis yang belum matang dari limfosit.

Leukemia limfoblastik akut menyerang darah dan dapat menyebar ke seluruh tubuh ke organ lain, seperti hati, limpa, dan kelenjar getah bening.

Namun, biasanya tidak menyebabkan tumor, seperti banyak jenis kanker.

Ini adalah jenis leukemia akut, yang berarti dapat berkembang dengan cepat. Tanpa pengobatan, bisa berakibat fatal dalam beberapa bulan.

Prognosis leukemia limfoblastik akut tergantung pada sejumlah faktor, seperti:

Usia: Pasien yang lebih muda cenderung memiliki prognosis yang lebih baik.

Hasil Tes Lab: Prognosis lebih baik jika Anda memiliki jumlah sel darah putih yang lebih rendah saat penyakit didiagnosis.

Subtipe ALL yang telah didiagnosis (ALL sel B atau ALL sel T).

Kehadiran kelainan kromosom yang disebut kromosom Philadelphia menunjukkan prognosis yang lebih buruk.

Respon terhadap kemoterapi: Prospeknya lebih baik jika Anda tidak memiliki bukti leukemia empat hingga lima minggu setelah memulai perawatan.

Penyebab dan Faktor Risiko Leukemia Limfoblastik Akut

Bagi kebanyakan orang, penyebab ALL tidak diketahui. Untuk itu, tidak ada cara pasti untuk mencegahnya.

Namun, ada beberapa faktor risiko yang diketahui untuk jenis leukemia ini. Ini berarti bahwa faktor-faktor ini dapat meningkatkan peluang Anda terkena leukemia limfoblastik akut.

Namun, belum diketahui apakah faktor risiko tersebut merupakan penyebab sebenarnya dari penyakit tersebut. Ini adalah:

Paparan radiasi tingkat tinggi untuk mengobati jenis kanker lainnya.

Paparan bahan kimia tertentu seperti benzena (pelarut yang digunakan di kilang minyak dan ditemukan dalam asap rokok), produk pembersih tertentu, deterjen, dan penghilang cat.

Memiliki sindrom genetik yang diturunkan seperti sindrom Down.

Orang berkulit putih lebih mungkin mengembangkan leukemia limfoblastik akut.

Pria lebih mungkin mengembangkan leukemia limfoblastik akut.

Gejala

Beberapa gejala penyakit bisa samar dan tidak spesifik hanya untuk leukemia, seperti:

Kelelahan.

Demam.

Kehilangan nafsu makan atau berat badan.

Keringat malam.

Banyak gejala leukemia limfoblastik akut adalah akibat dari kekurangan sel darah normal.

Ini karena sel-sel leukemia mendesak sel-sel normal ini di sumsum tulang.

Jadi kekurangan sel darah merah bisa menimbulkan gejala anemia, antara lain:

Kelelahan atau kelemahan

Pusing.

Sesak napas.

Kekurangan sel darah putih normal dapat menyebabkan:

Demam.

Infeksi berulang

Kekurangan trombosit dalam darah dapat menyebabkan gejala seperti:

Memar dalam jumlah besar tanpa alasan yang jelas.

Mimisan yang sering atau parah, gusi berdarah, atau pendarahan tidak biasa lainnya seperti luka kecil.

Tergantung di mana sel leukemia hadir, gejala lain dapat muncul dengan sendirinya seperti:

Perut penuh atau bengkak dengan sel leukemia, juga di hati atau limpa.

Pembesaran kelenjar getah bening, seperti di leher atau selangkangan, di bawah lengan, atau di atas tulang selangka.

Nyeri tulang atau sendi

Sakit kepala, masalah keseimbangan, muntah, kejang, atau penglihatan kabur jika kanker telah menyebar ke otak.

Kesulitan bernafas jika sudah menyebar ke area dada.

Pengobatan leukemia limfoblastik akut

SEMUA benar-benar sekelompok penyakit terkait dan dibagi menjadi beberapa subtipe. Oleh karena itu, pilihan perawatan Anda bergantung pada subtipe Anda dan faktor lainnya.

Anda mungkin memiliki lebih dari satu jenis perawatan. Ini termasuk:

Kemoterapi: penggunaan obat antikanker, biasanya selama beberapa tahun.

Terapi yang ditargetkan: Obat-obatan yang menargetkan bagian tertentu dari sel kanker dan cenderung memiliki efek samping serius yang lebih sedikit daripada kemoterapi.

Terapi radiasi – penggunaan radiasi energi tinggi untuk membunuh sel kanker; Ini tidak sering digunakan untuk SEMUA, tetapi dapat digunakan untuk mengobati leukemia di otak atau tulang.

Transplantasi sumsum tulang: melibatkan penggunaan kemoterapi dosis tinggi dan kemungkinan radiasi diikuti dengan transplantasi sel induk pembentuk tulang.

Sel punca biasanya berasal dari donor, atau kemungkinan kecil, dari sumsum tulang atau darah tepi Anda sendiri.

Jika pasien tidak dapat mentolerir kemoterapi dan radiasi dosis tinggi, dosis yang lebih rendah dapat digunakan dengan transplantasi kecil.

Perawatan terjadi dalam dua bagian; terapi induksi dan terapi pasca induksi. Tujuan terapi induksi adalah untuk mencapai remisi dengan:

Membunuh sel leukemia sebanyak mungkin.

Mengembalikan jumlah darah ke normal.

Menghapus tubuh dari tanda-tanda penyakit untuk waktu yang lama.

Sekitar delapan hingga sembilan dari 10 orang dewasa mencapai remisi setelah perawatan, tetapi banyak yang kambuh, mengurangi tingkat kesembuhan keseluruhan dari 30% menjadi 40%.

Oleh karena itu, bahkan dengan remisi, terapi pasca induksi diperlukan untuk mencegah kekambuhan. Ini melibatkan siklus pengobatan selama dua sampai tiga tahun.

Umumnya obat yang digunakan berbeda dengan obat yang digunakan dalam terapi induksi.

Tujuannya adalah untuk sepenuhnya membersihkan tubuh dari sel-sel leukemia yang belum ditemukan oleh tes darah atau sumsum biasa.

Suatu bentuk terapi sel kekebalan yang disebut terapi sel T telah disetujui. Ini menggunakan beberapa sel kekebalan pasien, yang disebut sel T, untuk mengobati kanker mereka.

Dokter mengeluarkan sel dari darah dan menambahkan gen baru ke dalamnya. Sel T baru lebih mampu menemukan dan membunuh sel kanker .

Saat ini, obat yang digunakan untuk terapi, yang disebut tisagenlecleucel (Kymirah), hanya disetujui untuk anak-anak dan dewasa muda hingga usia 25 tahun dengan LLA sel-B yang belum membaik dengan perawatan lain.

Namun, para ilmuwan sedang mengerjakan versi terapi sel-T untuk orang dewasa dan untuk jenis kanker lainnya.