PaO2 – Tekanan Oksigen Parsial: Pemeriksaan, Risiko dan Kontraindikasi

Definisi:

Pa02, sederhananya, adalah ukuran kandungan oksigen aktual dalam darah arteri, ini adalah tekanan parsial yang diberikan oksigen ketika dimasukkan ke dalam darah arteri.

Pengukuran PaO2 umumnya dianjurkan oleh dokter untuk menilai pergerakan oksigen dari paru-paru ke aliran darah.

Dengan kata lain, jika gas seperti oksigen ada di ruang udara seperti paru-paru dan juga larut dalam cairan seperti darah, dan ruang udara dan cairan itu saling bersentuhan, kedua tekanan parsial akan cocok.

Tekanan parsial oksigen (PaO2) adalah salah satu parameter yang diukur selama analisis gas darah.

Analisis ini secara khusus memungkinkan untuk mempelajari jumlah oksigen yang diangkut oleh darah arteri ke organ-organ.

Dalam hal gas terlarut dalam cairan seperti oksigen dalam darah, tekanan parsial adalah tekanan yang akan dimiliki gas terlarut jika darah dibiarkan seimbang dengan volume gas dalam wadah.

Secara umum, parameter ini dikaitkan dengan tindakan lain yang pada akhirnya memungkinkan gambaran yang lebih lengkap tentang fungsi pernapasan pasien.

Faktanya, gas dalam darah juga mengevaluasi tekanan parsial karbon dioksida (PaCO2), saturasi oksigen (SaO2), pH dan konsentrasi bikarbonat (HC03).

Studi tentang konsentrasi oksigen dan karbon dioksida diindikasikan terutama dalam kasus kesulitan pernapasan atau gagal jantung.

Bagaimana ujiannya?

Pengukuran PaO2 membutuhkan tusukan arteri.

Sebagai aturan umum, profesional kesehatan lebih memilih arteri radial untuk melakukan pengambilan sampel jenis ini, arteri femoralis terkadang juga digunakan.

Dalam semua kasus, biaya harus mematuhi semua aturan asepsis yang berlaku.

Setelah tusukan dibuat, titik kompresi yang relatif kuat diterapkan selama kurang lebih sepuluh menit, sementara darah arteri yang diambil dibawa ke suhu rendah dengan cepat di laboratorium pengujian.

Kondisi konservasi sampel, pada kenyataannya, sangat penting untuk menghindari kesalahan dalam hasil. Pengukuran dilaporkan dalam milimeter air raksa (mmHg).

Dianggap normal bila hasil yang diperoleh antara 80 dan 90 mmHg.

Apa risiko dan kontraindikasinya?

Seperti semua spesimen arteri, memar adalah salah satu risiko yang paling umum, dan umumnya yang paling jinak.

Tetapi Anda harus tahu bahwa tusukan femoralis lebih mungkin terjadi daripada tusukan radial. Inilah alasan mengapa yang terakhir selalu dianjurkan sebagai niat pertama.

Arteri femoralis di dekat area genital meningkatkan risiko infeksi.

Selain itu, pengukuran PaO2 dan lebih umum, gas darah, dikontraindikasikan pada pasien dengan gangguan perdarahan, imunodefisiensi yang signifikan, fistula arteriovenosa, atau trombosis arteri.

Apa perbedaan antara saturasi oksigen dan PaO2?

Hipoksemia dan hipoksia sering terjadi pada pasien perioperatif, sehingga penting untuk mengenali tanda awal distres pernapasan, seperti takikardia, takipnea , sianosis, agitasi, dan perubahan status mental.

Oksimetri nadi adalah alat pemantauan yang jelas untuk mengidentifikasi hipoksemia dan hipoksia .

Area kebingungan yang umum berkaitan dengan pemahaman perbedaan penting antara tekanan parsial oksigen arteri (PaO2) dan saturasi oksigen (SaO2).

Beberapa penelitian telah mengidentifikasi ini sebagai kesenjangan pengetahuan.

Sebuah studi perawat anak menunjukkan bahwa sementara 84% dokter merasa mereka telah menerima pelatihan yang memadai, hanya 40% benar mengidentifikasi bagaimana oksimeter denyut bekerja, dan hanya 15% memiliki pemahaman yang benar tentang oksimeter denyut disosiasi oksihemoglobin.

Ini adalah konsep kunci yang harus dipahami oleh semua profesional kesehatan tentang cara menggunakan alat pemantauan yang berharga ini.

Apakah saturasi oksigen 100% normal?

Tidak, bukan. Mari kita ambil contoh pasien yang bernapas dengan FiO2 50% yang memiliki PaO2 100.

Rumus sederhana untuk memperkirakan berapa konsentrasi oksigen arteri yang seharusnya adalah mengalikan konsentrasi oksigen inspirasi dengan 5.

Seseorang yang menghirup udara ruangan dengan oksigen 21% harus memiliki PaO2 sekitar 100.

Jadi jika pasien bernafas 50%, kita tahu bahwa PaO2-nya seharusnya sekitar 250. Tidak, oleh karena itu ada sesuatu yang sangat salah.

Tetapi jika Anda melihat kurva disosiasi oksigen-hemoglobin, PaO2 100 dan 250 memiliki SaO2 100% karena keduanya menyediakan molekul oksigen yang cukup untuk mengisi semua situs pengikatan Hgb.

Jadi dalam hal ini saturasi O2 tidak banyak membantu kita.