Ini adalah kekurangan darah di suatu wilayah otak karena penyumbatan di pembuluh darah otak.
Juga dikenal sebagai stroke iskemik, dapat menyebabkan gejala sisa yang serius atau bahkan kematian orang tersebut, jika tidak ditangani tepat waktu.
Stroke iskemik transien adalah jenis stroke iskemik yang kurang serius dan terjadi ketika suplai darah ke otak terganggu untuk waktu yang singkat.
Gejala stroke iskemik transien dirasakan dalam waktu singkat, 1 sampai 2 jam, menghilang dalam waktu 24 jam.
Stroke iskemik dan hemoragik
Perbedaan antara stroke iskemik dan stroke hemoragik adalah:
Stroke iskemik: terjadi karena kekurangan darah di otak.
Stroke hemoragik: terjadi karena ekstravasasi darah di otak.
Gejalanya hampir sama pada kedua jenis stroke, karena pendarahannya, penderita bisa merasakan tekanan di dalam kepala.
Pengobatan stroke iskemik dan hemoragik berbeda. Pada kasus pertama, tujuannya adalah untuk mengatasi penyumbatan pembuluh darah yang menyebabkan stroke, sedangkan pada kasus kedua dilakukan pengobatan untuk mencegah pendarahan otak.
Penyebab stroke iskemik
Stroke iskemik terjadi sebagai akibat dari aterosklerosis , yaitu suatu kondisi di mana timbunan lemak atau plak menumpuk di pembuluh darah tubuh.
Ketika plak cukup menumpuk pada satu titik, itu dapat mencegah darah mencapai organ vital.
Terkadang gumpalan darah dapat bergerak melalui pembuluh darah dan menempel pada penumpukan plak, yang juga menciptakan penyumbatan.
Leher mengandung arteri yang dikenal sebagai arteri karotis yang memasok darah ke otak. Jika salah satu arteri karotis tersumbat oleh plak, ini dapat menyebabkan stroke.
Ketika arteri karotis mengandung penumpukan plak, ini dikenal sebagai penyakit arteri karotis dan merupakan faktor risiko utama untuk stroke.
Aterosklerosis dapat terjadi di arteri lain, seperti yang menuju ke jantung. Ini dikenal sebagai arteri koroner. Jika penyumbatan terjadi di arteri koroner, serangan jantung dapat terjadi.
Aterosklerosis tidak memiliki gejala apa pun, sehingga banyak orang tidak mengetahuinya sampai mereka mengalami stroke atau serangan jantung.
Faktor risiko stroke iskemik
Faktor risiko utama untuk stroke iskemik dan penyakit arteri karotis adalah sama. Mereka termasuk:
Tekanan darah tinggi: Tekanan darah tinggi adalah penyebab utama stroke.
Diabetes: Orang dengan diabetes empat kali lebih mungkin memiliki penyakit arteri karotis.
Aterosklerosis atau penyakit arteri karotis, atau riwayat keluarga dengan kondisi ini.
Fibrilasi atrium (Afib): 15 persen dari stroke embolik terjadi pada orang yang memiliki Afib.
Kadar kolesterol: Ini bisa termasuk kolesterol LDL “jahat” yang tinggi atau kolesterol HDL “baik” yang rendah.
Tidak aktif – Tidak berolahraga dapat menyebabkan tekanan darah tinggi, kolesterol tinggi, dan kelebihan berat badan, membuat seseorang lebih mungkin mengalami penumpukan plak di arteri.
Kelebihan berat badan atau obesitas.
Diet yang tidak sehat: Makan terlalu banyak makanan dengan lemak jenuh atau trans, kolesterol, natrium, dan gula dapat menyebabkan diabetes, penumpukan plak, tekanan darah tinggi, dan kolesterol tinggi.
Berusia di atas 55 tahun: Risiko stroke meningkat setelah usia 55 tahun dan meningkat setiap dekade kehidupan.
Faktor risiko lain adalah pernah mengalami serangan iskemik transien (TIA) sebelumnya. TIA, atau ‘mini stroke’, adalah penyumbatan sementara darah ke otak.
Gejala TIA sama dengan stroke iskemik, tetapi umumnya berlangsung kurang dari 5 menit dan tidak menyebabkan kerusakan permanen.
Sekitar sepertiga orang yang mengalami TIA akan mengalami stroke yang lebih serius dalam waktu 1 tahun.
Merokok dapat meningkatkan penumpukan plak di pembuluh darah, meningkatkan kemungkinan pembekuan darah, menyebabkan kadar kolesterol tidak sehat, mempersempit pembuluh darah, dan merusak lapisan pembuluh darah.
Semua faktor ini juga menempatkan seseorang pada risiko lebih tinggi terkena stroke.
Jenis-jenis stroke iskemik
Semua stroke iskemik disebabkan oleh gangguan suplai darah ke otak. Namun, stroke iskemik dapat dimulai di berbagai area tubuh dan dapat disebabkan oleh berbagai jenis penghalang:
Stroke emboli terjadi ketika embolus, yang merupakan bekuan darah, potongan plak, atau benda lain, terbentuk di tempat lain di tubuh dan berjalan ke pembuluh darah di otak.
Stroke trombotik terjadi ketika trombus atau gumpalan terbentuk di salah satu pembuluh darah di dalam otak.
Gejala
Stroke bisa sangat berbahaya, jadi penting untuk segera mencari pertolongan medis jika tanda-tanda peringatan muncul.
Gejala stroke iskemik seringkali hanya mempengaruhi satu sisi tubuh dan berkembang dengan cepat.
American Stroke Association merekomendasikan agar orang-orang mengingat CEPAT. Ini berarti:
F: wajah terkulai, terutama satu sisi wajah terkulai atau mati rasa. Orang dapat memverifikasi ini dengan meminta orang tersebut untuk tersenyum atau menjulurkan lidahnya; Jika senyum Anda tidak rata atau lidah Anda melayang ke samping, bukan ke tengah, ini bisa menjadi tanda peringatan.
A: Kelemahan lengan, tidak mampu mengangkat satu tangan, atau merasa lemah atau mati rasa pada satu tangan.
S: masalah bicara, seperti tidak bisa berbicara atau mengulang kalimat dengan jelas.
T: waktu untuk menelepon 9-1-1.
Di luar FAST, stroke juga dapat menyebabkan gejala berikut yang muncul sangat cepat dan muncul tiba-tiba:
Tidak mampu menggerakkan satu sisi tubuh.
Kesulitan berjalan atau pusing, jatuh tanpa sebab.
Kebingungan, ketidakmampuan untuk memahami ucapan.
Masalah penglihatan atau kesulitan melihat.
Sakit kepala parah tanpa penyebab yang jelas.
Diagnosa
Stroke dimulai dengan cepat dan sering terjadi sebelum dokter dapat melihat seseorang untuk diagnosis yang tepat.
Agar seseorang yang mengalami stroke mendapatkan diagnosis dan pengobatan terbaik, mereka harus dirawat di rumah sakit dalam waktu 3 jam sejak timbulnya gejala.
Ada beberapa jenis tes diagnostik yang dapat digunakan dokter untuk menentukan jenis stroke yang terjadi:
Pemeriksaan fisik — Seorang dokter akan menanyakan gejala dan riwayat kesehatan Anda. Mereka dapat memantau tekanan darah, mendengarkan arteri karotis di leher, dan memeriksa pembuluh darah di belakang mata untuk tanda-tanda pembekuan.
Tes darah: Seorang dokter dapat melakukan tes darah untuk menentukan seberapa cepat pembekuan terjadi, kadar zat tertentu dalam darah, termasuk faktor pembekuan, dan apakah ada infeksi atau tidak.
CT scan: Serangkaian sinar-X dapat menunjukkan perdarahan, stroke, tumor, dan kondisi lain di dalam otak.
Pemindaian MRI: Gelombang radio dan magnet membuat gambar otak untuk mendeteksi jaringan otak yang rusak.
Ultrasonografi karotid: Ultrasonografi untuk memeriksa aliran darah di arteri karotis dan untuk melihat apakah ada plak.
Angiogram serebral: Pewarna disuntikkan ke dalam pembuluh darah otak untuk membuatnya terlihat pada x-ray. Ini memberikan gambaran rinci tentang otak dan pembuluh darah di leher.
Ekokardiogram: Ini menciptakan gambaran jantung yang detail untuk memeriksa sumber gumpalan yang mungkin telah berjalan ke otak untuk menyebabkan stroke.
Jenis stroke yang dialami seseorang hanya dapat dipastikan dengan melakukan pemindaian otak di rumah sakit.
Pengobatan stroke iskemik
Dengan keras, setiap menit berarti. Otak bergantung pada suplai darah yang kaya oksigen secara konstan, sehingga penyumbatan yang berlangsung hanya beberapa menit dapat mulai merusak dan membunuh sel-sel otak.
Jika seseorang memiliki tanda-tanda stroke, seseorang harus menelepon 9-1-1. Perawatan untuk stroke iskemik meliputi:
Obat-obatan: Obat penghancur gumpalan yang disebut aktivator plasminogen jaringan (tPA) diberikan melalui pembuluh darah di lengan.
Itu harus diberikan dalam waktu 4 jam dari timbulnya gejala stroke untuk bekerja. Semakin dini tPA diberikan, semakin baik hasilnya.
Pembedahan untuk menghilangkan bekuan darah: Setelah pasien menerima APT, ia mungkin menjalani prosedur yang dikenal sebagai trombektomi mekanis, yang melibatkan pengangkatan bekuan darah dengan kateter.
Prosedur ini harus dilakukan dalam waktu 6 jam dari gejala.
Pencegahan stroke iskemik.
Dengan stroke, pencegahan lebih baik daripada pengobatan. Bahkan orang dengan faktor risiko atau riwayat stroke dapat mengambil langkah untuk menjadi lebih sehat.
Langkah-langkah berikut dapat membantu mencegah stroke dan meningkatkan kesehatan secara keseluruhan:
Tes kesehatan secara teratur: tekanan darah tinggi dan kolesterol tidak menunjukkan gejala yang terlihat; oleh karena itu, melakukan tes secara teratur adalah satu-satunya cara untuk mengetahui apakah seseorang memilikinya.
Berolahraga secara teratur – Menjadi aktif menurunkan risiko diabetes, tekanan darah tinggi, kolesterol tinggi, dan kondisi lain yang berhubungan dengan stroke iskemik.
Makan makanan yang sehat untuk jantung: Diet harus rendah lemak “jahat” seperti lemak jenuh dan lemak trans dan natrium. Makan lebih banyak buah, sayuran, biji-bijian, lemak sehat, dan protein tanpa lemak membantu menjaga pembuluh darah Anda tetap sehat.
Menurunkan berat badan jika perlu: Berat badan yang sehat mengurangi faktor risiko stroke.
Hindari Merokok atau Berada di Sekitar Asap – Merokok dan menghirup asap orang lain merusak pembuluh darah dan meningkatkan risiko masalah kesehatan terkait stroke.
Waspadai riwayat keluarga – Selalu diskusikan riwayat keluarga stroke atau TIA dengan dokter.
Diskusikan pencegahan harian dengan aspirin: Orang harus berkonsultasi dengan dokter mereka tentang penggunaan aspirin dosis rendah untuk mencegah stroke. Perawatan ini tidak cocok untuk semua orang.
Cukup tidur dan kelola stres: Tidur 7-8 jam dan mencoba mengurangi stres dapat membantu risiko stroke dan kesehatan secara keseluruhan.
Stroke bisa menakutkan dan bisa terjadi pada seseorang yang tampak sehat.
Mengetahui tanda-tanda peringatan dan mendapatkan perhatian medis darurat adalah hal yang paling penting jika dicurigai stroke.
Orang tidak boleh mengantar individu yang terkena dampak ke rumah sakit. Sebaliknya, mereka harus memanggil ambulans sehingga paramedis dapat memberikan perhatian medis secepat mungkin.
Mereka juga dapat membawa orang tersebut ke rumah sakit yang dapat memberikan perawatan stroke terbaik, yang tidak selalu merupakan fasilitas terdekat.