Tahukah Anda bahwa tengkorak bayi Anda bukanlah satu kesatuan yang kokoh? Itu terbuat dari beberapa pelat tulang, di antara pelat itu ada sambungan berserat yang disebut jahitan.
Biasanya, jahitan di tengkorak bayi yang sedang berkembang menyatu dalam proses bertahap dari waktu ke waktu. Namun, terkadang fusi terjadi terlalu dini. Ini adalah masalah medis yang dikenal sebagai craniosynostosis .
Salah satu jenis craniosynostosis disebut metopic synostosis (juga dikenal sebagai trigonocephaly atau metopic suture craniosynostosis).
Sebuah tonjolan menonjol di sepanjang dahi sering merupakan temuan normal, tetapi anak-anak dengan sinostosis metopik dari fusi prematur jahitan metopik memiliki bentuk segitiga di dahi.
Untuk meringkas dengan sinostasis metopik:
Mereka memiliki tonjolan yang terlihat di sepanjang dahi mereka.
Mereka juga akan memiliki bentuk yang runcing, hampir segitiga di bagian depan dan atas tengkorak dan mata mereka yang terlihat berdekatan.
Seperti jenis craniosynostosis lainnya, sinostosis metopik dapat membawa risiko komplikasi lain.
Tetapi penting untuk diingat bahwa setiap anak berbeda dan tingkat keparahannya dapat sangat bervariasi.
Berikut adalah beberapa fakta penting tentang sinostasis metopik:
Sinostosis metopik bisa sangat ringan pada beberapa anak dan cukup parah pada anak lainnya.
Tidak ada penyebab tunggal yang terbukti untuk sinostosis metopik.
Sinostosis metopik sering terlihat saat lahir, tetapi juga dapat menjadi jelas seiring waktu pada bayi yang lebih tua.
Sinostosis metopik dan jenis craniosynostosis lainnya tidak boleh disamakan dengan plagiocephaly, suatu kondisi berbeda yang dikaitkan dengan posisi bayi saat tidur.
Anak-anak dengan kasus sinostosis metopik yang lebih parah mungkin mengalami masalah penglihatan, pembelajaran, atau perilaku.
Beberapa anak dengan hanya synostosis atau ridge metopik ringan tidak memerlukan perawatan medis. Bagi mereka yang melakukannya, operasi telah terbukti menjadi pendekatan yang berhasil.
Apa Penyebab Sinostosis Metopik?
Pada kebanyakan anak, sinostosis metopik terjadi tanpa alasan yang dapat diidentifikasi. Kadang-kadang, bagaimanapun, sinostosis metopik terjadi sebagai komponen dari sindrom genetik langka.
Gangguan berikut telah dikaitkan dengan trigonocephaly:
Sindrom Baller-Gerold, yang juga menyebabkan kelainan pada tulang lengan dan tangan.
Sindrom Jacobsen, yang dihasilkan dari hilangnya materi dalam kromosom tertentu.
Sindrom Muenke, disebabkan oleh mutasi pada gen yang menghasilkan protein yang bertanggung jawab untuk kesehatan otak dan jaringan tulang.
Sindrom Opitz, yang menyebabkan berbagai cacat lahir yang memengaruhi wajah, jantung, dan laring.
Sindrom Say-Meyer, yang ditandai dengan keterlambatan perkembangan, masalah dengan keterampilan motorik, dan perawakan pendek.
Apa saja gejala trigonocephaly?
Anak-anak dengan trigonocephaly memiliki gejala yang terlihat yang mencakup satu atau semua hal berikut:
Sebuah punggungan terlihat mengalir di tengah dahi.
Bentuk segitiga terlalu sempit di dahi dan bagian atas tengkorak.
Mata yang tampak berdekatan.
Diagnosa
Anak dengan sinostosis metopik biasanya menunjukkan gejala yang terlihat saat lahir, yaitu:
Sebuah lambang mengalir di dahi.
Bentuk segitiga sempit di dahi dan bagian atas tengkorak.
Terkadang mata yang berjarak dekat.
Di lain waktu, sinostosis metopik anak didiagnosis kemudian di masa kanak-kanak selama pemeriksaan fisik rutin.
Setelah temuan awal sinostosis metopik dibuat, dokter Anda dapat mengambil langkah-langkah berikut untuk memastikan diagnosis:
Dapatkan riwayat medis keluarga yang lengkap.
Tentukan apakah anak Anda mengalami keterlambatan perkembangan atau masalah lain yang sesuai dengan usianya.
Mengukur lingkar kepala anak Anda dan memplot pengukuran ini pada grafik untuk mendeteksi pola yang tidak biasa.
Pesan pemindaian computed tomography (CT), prosedur non-invasif yang menggunakan peralatan x-ray dan komputer canggih untuk membuat gambar detail tengkorak.
Perlakuan
Tidak selalu diperlukan, seorang anak dengan sinostosis metopik ringan mungkin tidak memiliki gejala di luar punggung tengah dahi yang terlihat. Dalam kasus ini, dokter dapat memutuskan bahwa perawatan medis tidak diperlukan.
Operasi
Banyak anak dengan sinostosis metopik sedang hingga berat akan memerlukan intervensi bedah.
Dirancang untuk memperbaiki kelainan bentuk pada tulang wajah dan tengkorak, ini sering kali bekerja paling baik pada anak di bawah usia 1 tahun, karena tulangnya masih lunak dan fleksibel, membuatnya lebih mudah untuk dimanipulasi.
Ini dapat direkomendasikan pada bayi yang jauh lebih muda, termasuk bayi baru lahir, tergantung pada tingkat keparahan gejalanya, ini juga dapat dilakukan pada anak yang lebih besar (walaupun semakin tua anak, semakin kompleks operasinya).
Biasanya selesai setelah satu operasi (tetapi dalam beberapa kasus, mungkin perlu diulang dari waktu ke waktu, tergantung pada tingkat keparahan kondisinya).
Sebelum operasi:
Jelaskan alasan untuk mempertimbangkan operasi.
Menjelaskan langkah-langkah yang terlibat dalam operasi.
Tinjau instruksi aftercare, termasuk tanda-tanda peringatan kemungkinan komplikasi.
Selama operasi, ahli bedah dan tim perawatan:
Untuk operasi invasif minimal, gunakan endoskopi, tabung tipis panjang dengan lampu pelengkap dan kamera, untuk membebaskan jahitan yang menyatu secara tidak normal.
Untuk operasi rekonstruktif, reposisi tulang tengkorak untuk memungkinkan pertumbuhan dan perkembangan normal.
Pemantauan dan tindak lanjut
Setelah operasi, anak Anda:
Anda akan tinggal di rumah sakit selama satu sampai lima hari.
Anda mungkin mengalami pembengkakan yang terlihat selama beberapa hari hingga beberapa minggu.
Anda mungkin perlu mengenakan perban yang menutupi kepala Anda, melindungi tempat sayatan dari kontaminasi dan infeksi.
Anda harus kembali untuk pemeriksaan dan evaluasi untuk mengukur seberapa baik tengkorak, tulang wajah, dan otak berkembang.