Ablasi: Apa itu? Bagaimana Ini Dilakukan? Apa yang Diharapkan Sebelum dan Setelah Prosedur?

Ablasi: Apa itu? Bagaimana Ini Dilakukan? Apa yang Diharapkan Sebelum dan Setelah Prosedur?

Ini adalah prosedur untuk mengembalikan irama jantung yang normal, terutama jika irama yang tidak teratur tidak merespon pengobatan.

Umumnya, jantung berdetak antara 60 dan 80 kali per menit. Tindakan pemompaan jantung Anda dipicu oleh impuls listrik.

Ablasi dapat digunakan untuk mengobati jantung yang berdetak terlalu cepat (lebih dari 100 detak per menit, suatu kondisi yang dikenal sebagai takikardia ), atau jantung yang berdetak sehingga berkontraksi dengan cara yang tidak terkoordinasi, yang dikenal sebagai fibrilasi.

Irama jantung abnormal yang dikenal sebagai aritmia dapat menyebabkan:

palpitasi

Kelelahan.

Sulit bernafas.

Tujuannya adalah untuk mengembalikan ritme yang teratur untuk mencegah kondisi ini terjadi.

Bagaimana Anda melakukannya?

Banyak ritme jantung cepat yang tidak normal disebabkan oleh area jaringan jantung abnormal yang menyebabkan sistem kelistrikan jantung “korslet”.

Dengan menghilangkan atau menghancurkan area ini, jaringan parut yang terbentuk membantu mencegah pirau ini dan memungkinkan kembalinya irama jantung yang normal dan teratur. Ada dua cara utama yang dapat dilakukan ablasi: pembedahan atau dengan kateter (non-bedah).

Ablasi bedah:

Meskipun kurang umum, ablasi bedah dapat dikombinasikan dengan operasi jantung terbuka lainnya, seperti operasi bypass atau perbaikan atau penggantian katup jantung.

Ablasi bedah dilakukan dengan anestesi umum; dengan kata lain, Anda akan tertidur selama seluruh prosedur.

Untuk mengurangi risiko muntah saat tidur, Anda akan diminta untuk tidak makan atau minum setelah tengah malam pada malam sebelum operasi. Jika Anda merokok, Anda harus berhenti merokok setidaknya dua minggu sebelum operasi, karena merokok dapat menyebabkan pembekuan darah dan kesulitan bernapas.

Ada dua jenis utama ablasi bedah. Beberapa prosedur mengharuskan jantung dihentikan dan pasien ditempatkan pada mesin jantung-paru (disebut ablasi “pompa”).

Lainnya dapat dilakukan pada jantung yang berdetak dan tidak memerlukan penggunaan mesin jantung-paru (ablasi “off-pump”).

Prosedur Cox-Maze:

Dokter akan membuat pola sayatan (pemotongan) yang tepat di dalam bilik atas jantung (atrium kanan dan kiri).

Sayatan ini akan dijahit (dijahit) menjadi satu. Ini menciptakan jaringan parut yang mencegah aktivitas listrik melewati ruang atas.

Jantung harus berhenti dan mesin jantung-paru harus digunakan untuk prosedur Cox-Maze. Prosedur ini juga dikenal sebagai Ablasi Fibrilasi Atrium. Meskipun ada beberapa teknik, ini adalah teknik yang paling umum untuk ablasi bedah.

Ablasi bedah:

Teknologi baru telah dikembangkan yang memungkinkan ablasi jantung tanpa sayatan (pemotongan) di dalam jantung.

Beberapa pendekatan berbeda telah dikembangkan untuk menghancurkan area kerusakan jaringan jantung, termasuk gelombang frekuensi radio (RF), gelombang mikro, laser, atau pembekuan.

Salah satu prosedur baru yang disebut Bedah Jantung Minimal Invasif untuk Fibrilasi Atrium sekarang lebih sering dilakukan di Kanada.

Ablasi kateter:

Ablasi kateter adalah prosedur non-bedah yang menggunakan tabung tipis dan fleksibel yang disebut kateter untuk mencapai bagian dalam jantung. Itu tidak memerlukan anestesi umum atau menghentikan jantung. Teknik ini lebih umum digunakan dengan teknologi baru di pusat-pusat besar.

Untuk melakukan prosedur ini, satu atau lebih kateter dimasukkan ke dalam pembuluh darah dan dimasukkan ke dalam jantung dengan fluoroskop (suatu bentuk gambar x-ray bergerak).

Kateter yang disebut kateter diagnostik akan digunakan untuk mempelajari irama jantung yang tidak normal dan menentukan di mana masalahnya.

Setelah lokasi jaringan jantung abnormal telah diidentifikasi, kateter ablasi khusus akan ditempatkan di dekatnya.

Tip tentang kateter ablasi akan memancarkan energi listrik frekuensi tinggi untuk menghancurkan jaringan abnormal, menghasilkan bekas luka.

Jaringan parut tidak dapat memulai sinyal listrik yang menyebabkan aritmia . Dengan kata lain, perbaiki yang pendek.

Apa yang diharapkan?

Prosedur ini biasanya dijadwalkan sebelumnya. Seminggu atau lebih sebelum prosedur Anda, Anda mungkin akan diminta untuk mengunjungi unit pra-masuk rumah sakit Anda.

Tes darah dan urin, EKG, dan sinar-X dapat dilakukan. Dokter Anda akan menjelaskan risiko dan manfaat dari prosedur ini dan Anda akan diminta untuk menandatangani formulir persetujuan. Anda mungkin ditanya apakah Anda (atau jika Anda memberi tahu dokter Anda):

Anda pernah mengalami reaksi terhadap pewarna kontras, yodium, atau reaksi alergi serius apa pun (misalnya, dari sengatan lebah atau makan kerang).

Memiliki asma .

Mereka alergi terhadap obat apapun.

Anda memiliki masalah pendarahan atau sedang mengonsumsi obat pengencer darah.

Anda memiliki riwayat masalah ginjal atau diabetes.

Lakukan tindik badan di dada atau perut Anda.

Anda baru saja mengalami perubahan kesehatan.

Mereka sedang, atau mungkin, hamil.

Rehabilitasi.

Pemulihan Anda akan tergantung pada jenis prosedur yang Anda lakukan (kateter atau prosedur bedah) dan apakah operasi lain dilakukan pada waktu yang sama.

Ketika Anda kembali ke rumah, perhatikan sayatan Anda. Beberapa memar adalah hal yang normal tetapi hubungi dokter Anda jika Anda mengalami:

Peningkatan rasa sakit

Kemerahan.

Pembengkakan.

Pendarahan atau drainase lain dari sayatan.

Demam atau kedinginan

Beberapa kekambuhan aritmia mungkin dialami, terutama selama 2 sampai 3 minggu pertama. Biasanya, ritme yang stabil dan normal tidak tercapai sampai 3 sampai 6 bulan setelah prosedur.

Kebanyakan orang kemungkinan akan diberi resep obat antiaritmia selama waktu ini untuk membantu jantung kembali ke ritme normalnya.