Batu Empedu: Penyebab, Gejala, Faktor Risiko, Diagnosis, dan Cara Mengobati

Batu Empedu: Penyebab, Gejala, Faktor Risiko, Diagnosis, dan Cara Mengobati

Batu empedu adalah endapan kristal yang berkembang di kantong empedu (organ kecil berbentuk buah pir yang menyimpan empedu).

Endapan ini bisa sekecil butiran pasir atau sebesar bola golf, bisa keras atau lunak, halus atau bergerigi. Anda mungkin memiliki beberapa batu empedu atau hanya satu.

Sekitar 30 juta orang dewasa menderita batu empedu. Namun, kebanyakan dari mereka yang memiliki kondisi tersebut tidak menyadarinya. Dalam hal ini, apa yang tidak Anda ketahui mungkin tidak akan menyakiti Anda.

Batu empedu yang hanya mengambang di dalam kantong empedu biasanya tidak menimbulkan gejala atau kerusakan.

Batu “diam” ini umumnya tidak diperhatikan kecuali mereka muncul pada pemeriksaan ultrasound yang dilakukan karena alasan lain. Namun, semakin lama batu berada di kantong empedu, semakin besar kemungkinannya menjadi masalah.

Orang yang memiliki batu empedu tanpa gejala memiliki kemungkinan 20% mengalami episode nyeri dalam hidup mereka.

Ketika gejala benar-benar terjadi, biasanya karena batu empedu telah pindah ke dalam dan bersarang di dalam saluran yang membawa empedu , seperti duktus sistikus, saluran kecil yang menghubungkan kantong empedu ke saluran lain yang disebut saluran empedu umum.

Gejala khasnya adalah sakit perut, mungkin disertai mual, gangguan pencernaan, atau demam. Rasa sakit, yang disebabkan oleh kontraksi kandung empedu terhadap batu yang bersarang, biasanya terjadi dalam waktu satu jam setelah makan besar atau di tengah malam.

Batu juga dapat menyumbat saluran empedu, yang membawa empedu ke usus kecil, dan saluran hati, yang mengeluarkan empedu dari hati.

Penyumbatan di saluran empedu dapat menyebabkan saluran menjadi meradang dan mungkin terinfeksi. Penyumbatan saluran empedu, yang menyatu dengan saluran pankreas di usus kecil, juga dapat menyebabkan radang pankreas ( pankreatitis batu empedu).

Dalam kondisi langka namun berbahaya yang lebih sering terjadi pada wanita yang lebih tua, batu empedu bermigrasi ke usus kecil dan menghalangi jalan ke usus besar; gejala termasuk muntah parah dan sering.

Meskipun batu empedu hadir pada sekitar 80% orang dengan kanker kandung empedu, tidak jelas apakah batu empedu berperan kecuali jika ada batu yang sangat besar (berdiameter lebih dari 3 sentimeter).

Untuk alasan yang belum jelas, wanita dua kali lebih mungkin terkena dibandingkan pria.

Batu empedu juga lebih sering terjadi pada orang yang berusia di atas 60 tahun, pada mereka yang mengalami obesitas atau telah kehilangan banyak berat badan dalam waktu singkat, pada mereka yang menderita diabetes atau penyakit sel sabit, dan pada wanita yang memiliki kehamilan ganda dan yang mengambil terapi penggantian hormon atau pil KB.

Apa Penyebab Litiasis Vesikular?

Fungsi utama kantong empedu adalah untuk menyimpan empedu, cairan berwarna coklat atau kekuningan yang membantu tubuh memecah makanan berlemak. Saat Anda makan, kantong empedu melepaskan empedu yang tersimpan dari duktus sistikus.

Dari sana, cairan melewati saluran empedu dan masuk ke usus kecil untuk bercampur dengan makanan. Bahan utama empedu adalah kolesterol dan asam empedu.

Biasanya, konsentrasi asam empedu cukup tinggi untuk memecah kolesterol dalam campuran dan menyimpannya dalam bentuk cair.

Namun, diet tinggi lemak dapat mempengaruhi keseimbangan yang rapuh ini, menyebabkan hati memproduksi lebih banyak kolesterol daripada yang dapat ditangani oleh asam empedu.

Akibatnya, sebagian dari kelebihan kolesterol ini mulai memadat menjadi kristal, yang kita sebut batu empedu.

Sekitar 80% dari semua batu empedu disebut batu kolesterol dan dibuat dengan cara ini. 20% sisanya terdiri dari kalsium yang bercampur dengan bilirubin pigmen empedu dan disebut batu pigmen. Batu empedu dapat terbentuk bahkan pada orang yang makan dengan benar.

Dan seperti yang telah ditemukan para peneliti, diet yang sangat rendah lemak juga dapat berkontribusi pada pembentukan batu: Dengan sedikit makanan berlemak untuk dicerna, kandung empedu digunakan lebih jarang dari biasanya, sehingga kolesterol memiliki lebih banyak waktu untuk mengendap.

Faktor lain yang dapat mengurangi aktivitas di kantong empedu, yang mungkin mengarah pada pembentukan batu empedu, termasuk sirosis , penggunaan pil KB atau terapi penggantian hormon, dan kehamilan.

Riwayat keluarga, diabetes, penurunan berat badan secara tiba-tiba, dan obat kolesterol, serta usia tua juga dapat meningkatkan risiko batu empedu.

Gejala

Kantung empedu bukanlah organ yang menarik banyak perhatian, kecuali jika menyebabkan rasa sakit.

Kantung empedu adalah kantung kecil yang menyimpan empedu di hati dan terletak di bawah hati.

Kandung empedu melepaskan empedu, melalui duktus sistikus, ke dalam usus kecil untuk membantu memecah makanan yang Anda makan, terutama makanan berlemak.

Biasanya kantong empedu tidak menyebabkan terlalu banyak masalah atau kekhawatiran, tetapi jika sesuatu memperlambat atau menghalangi aliran empedu dari kantong empedu, sejumlah masalah dapat muncul.

Apa yang bisa salah?

Beberapa masalah kandung empedu yang umum meliputi:

Batu empedu (cholelithiasis) : Ini adalah kondisi ketika batu-batu kecil, atau beberapa yang lebih besar, berkembang di dalam kantong empedu.

Batu empedu dapat menyebabkan rasa sakit yang dikenal sebagai kolik bilier, tetapi sekitar 90 persen orang dengan batu empedu tidak akan memiliki gejala.

Sebagian besar gejala batu empedu telah ada selama beberapa tahun.

Untuk alasan yang tidak diketahui, jika Anda memiliki batu empedu selama lebih dari 10 tahun, mereka cenderung tidak menimbulkan gejala.

Kolik Bilier – Ini adalah istilah yang sering digunakan untuk episode nyeri parah yang dapat disebabkan oleh penyumbatan bilier pada duktus sistikus.

Kandung empedu berkontraksi dengan kuat melawan penyumbatan, menyebabkan nyeri spasmodik yang parah (atau kadang-kadang konstan).

Episode kolik bilier umumnya hanya berlangsung satu atau dua jam. Mereka dapat muncul kembali jarang, sering tahun terpisah.

Radang kandung empedu ( cholecystitis ) : Peradangan pada kantong empedu dapat disebabkan oleh batu empedu, penggunaan alkohol yang berlebihan, infeksi, atau bahkan tumor yang menyebabkan empedu menumpuk.

Tetapi penyebab paling umum dari kolesistitis adalah batu empedu. Tubuh dapat bereaksi terhadap iritasi batu empedu dengan menyebabkan dinding kandung empedu membengkak dan sakit.

Episode peradangan dapat berlangsung beberapa jam atau bahkan beberapa hari. Demam bukanlah hal yang aneh.

Sekitar 20 persen dari waktu, kandung empedu yang tidak aktif dan meradang diserang oleh bakteri usus dan menjadi terinfeksi.

Kadang-kadang, kantong empedu benar-benar pecah, yang merupakan keadaan darurat bedah. Episode kolesistitis yang mencurigakan selalu membutuhkan perhatian medis, terutama jika ada demam.

Kandung Empedu Disfungsional atau Penyakit Kandung Empedu Kronis : Di sini, kantong empedu bisa menjadi kaku dan bekas luka akibat batu empedu dan peradangan berulang.

Gejalanya lebih konsisten, tetapi cenderung tidak jelas, seperti perut penuh, gangguan pencernaan, dan peningkatan gas. Diare kronis adalah gejala umum, biasanya setelah makan, dan hingga 10 kali sehari.

Gejala Umum Litiasis Vesikular

Gejala spesifik dapat bervariasi tergantung pada jenis kondisi kandung empedu yang Anda miliki, meskipun banyak gejala yang umum di antara berbagai jenis masalah kandung empedu.

Tetapi kebanyakan gejala kandung empedu dimulai dengan rasa sakit di daerah perut bagian atas, baik di kanan atas atau di tengah.

Di bawah ini adalah gejala umum dari kondisi kantong empedu:

Sakit perut yang parah

Nyeri yang mungkin meluas di bawah tulang belikat kanan atau punggung.

Nyeri yang memburuk setelah makan makanan berat, terutama makanan berlemak atau berminyak.

Nyeri yang terasa tumpul, tajam, atau kram.

Rasa sakit yang meningkat saat Anda menarik napas dalam-dalam.

Mulas, gangguan pencernaan, dan kelebihan gas.

Sakit dada.

Perasaan penuh di perut.

Muntah, mual, demam

Menggigil dengan kedinginan.

Nyeri tekan di perut, terutama di kuadran kanan atas.

Penyakit kuning (menguningnya kulit dan mata).

Kotoran berwarna tidak biasa (sering kali lebih terang, seperti tanah liat) dan urin berwarna gelap, atau keduanya.

Beberapa masalah kandung empedu, seperti batu empedu sederhana yang tidak menyumbat duktus sistikus, seringkali tidak menimbulkan gejala apapun.

Mereka paling sering ditemukan selama X-ray atau CT scan dilakukan untuk mendiagnosis kondisi yang berbeda, atau bahkan selama operasi perut.

Jika Anda mendeteksi gejala masalah kandung empedu, temui dokter Anda untuk diagnosis dan perawatan cepat agar saluran pencernaan Anda bekerja dengan lancar kembali.

Apa itu batu empedu?

Batu empedu dapat menyebabkan sakit perut yang parah, atau Anda mungkin tidak memiliki gejala apa pun. Batu empedu, juga disebut cholelithiasis, adalah masalah yang sangat umum.

Ini lebih sering terjadi pada wanita, orang berusia di atas 40 tahun, dan penduduk asli Amerika. Kantung empedu adalah kantung yang menyimpan zat yang disebut empedu, yang diproduksi oleh hati.

Setelah makan, kantong empedu berkontraksi dan melepaskan empedu ke dalam usus untuk membantu pencernaan.

Batu empedu terjadi ketika salah satu zat yang membentuk empedu (biasanya kolesterol atau produk limbah yang disebut bilirubin) menjadi terlalu pekat dan membentuk batu yang keras.

Seringkali, batu empedu hanya duduk di kantong empedu dan tidak menimbulkan masalah. Tapi terkadang mereka memblokir saluran keluar dari kantong empedu, yang disebut duktus sistikus.

Ketika ini terjadi, kantong empedu menjadi kejang dan meradang, suatu kondisi yang disebut kolesistitis.

Episode kolesistitis dapat sembuh dengan sendirinya atau dapat berkembang menjadi kondisi yang lebih serius yang melibatkan infeksi bakteri pada kandung empedu yang meradang.

Faktor risiko

Faktor risiko batu empedu meliputi:

Riwayat keluarga dengan batu empedu.

Konsumsi obat-obatan untuk menurunkan kadar kolesterol.

menderita diabetes

Penurunan berat badan yang cepat dan signifikan.

Saya menggunakan pil KB atau terapi sulih hormon.

Hamil.

Kelebihan berat badan.

Makan makanan yang kaya lemak dan kolesterol dan tanpa cukup serat.

Diagnosa

Jika batu empedu dicurigai, dokter Anda mungkin memesan tes pencitraan. Ini bisa termasuk ultrasound, yang menggunakan gelombang suara untuk memvisualisasikan area tersebut. Prosedur lain, yang disebut pemindaian HIDA, melibatkan penyuntikan sejumlah kecil zat radioaktif yang tidak berbahaya.

Terkadang batu empedu muncul sebagai temuan kebetulan pada tes lain, seperti USG atau CT scan, yang mungkin menunjukkan perubahan struktural pada kantong empedu.

Pengobatan batu empedu

Ada sejumlah pilihan untuk mengobati batu empedu, tergantung pada gejala dan seberapa parahnya. Kemungkinan metode pengobatan untuk batu empedu meliputi:

Pembedahan : Kandung empedu sering diangkat melalui pembedahan, tetapi biasanya hanya jika Anda mengalami gejala yang parah.

Kemajuan yang signifikan telah dibuat dengan kolesistektomi atau operasi pengangkatan kandung empedu. Sekarang ini adalah prosedur yang kurang invasif yang menggunakan teknologi laparoskopi.

Sayatan kecil dibuat, pemulihannya cepat, dan Anda bahkan mungkin tidak perlu menghabiskan malam di rumah sakit setelah operasi.

Perubahan diet : Dokter Anda mungkin menyarankan Anda beralih ke diet rendah lemak yang lebih sehat untuk membantu meringankan gejala batu empedu.

Obat-obatan : Beberapa jenis obat, termasuk terapi garam empedu oral, bekerja untuk memecah batu empedu kecil secara perlahan untuk mengurangi rasa sakit dan gejala.

Pereda nyeri – Mungkin direkomendasikan untuk mengontrol nyeri selama serangan kolesistitis akut.