Blok Cabang Kanan: Gejala, Penyebab, Faktor Risiko, Komplikasi, Diagnosis dan Pengobatan

Blok Cabang Kanan: Gejala, Penyebab, Faktor Risiko, Komplikasi, Diagnosis dan Pengobatan

Ini adalah suatu kondisi di mana ada penundaan atau hambatan di sepanjang jalur yang dilalui impuls listrik untuk membuat jantung Anda berdetak.

Penundaan atau penyumbatan dapat terjadi pada jalur yang mengirimkan impuls listrik ke sisi kiri atau kanan bilik bawah (ventrikel) jantung Anda.

Penyumbatan bercabang terkadang mempersulit jantung Anda untuk memompa darah secara efisien melalui sistem peredaran darah Anda .

Tidak ada pengobatan khusus untuk blok cabang berkas kanan itu sendiri. Namun, setiap kondisi kesehatan mendasar yang menyebabkan blok cabang bundel, seperti penyakit jantung, perlu diobati.

Gejala

Pada kebanyakan orang, blok cabang bundel tidak menimbulkan gejala apa pun. Terkadang orang dengan kondisi tersebut bahkan tidak tahu bahwa mereka memiliki blok cabang bundel.

Bagi orang-orang yang memiliki tanda dan gejala, mereka mungkin termasuk:

Pingsan ( sinkop ).

Merasa seperti Anda akan pingsan (prasinkop).

Kapan harus ke dokter?

Jika Anda pingsan, temui dokter Anda untuk menyingkirkan penyebab serius yang mendasarinya.

Jika Anda memiliki penyakit jantung atau jika dokter Anda telah mendiagnosis Anda memiliki blok cabang berkas kanan, tanyakan kepada dokter Anda seberapa sering Anda harus melakukan kunjungan tindak lanjut.

Anda mungkin ingin membawa kartu peringatan medis yang mengidentifikasinya sebagai blok cabang bundel jika Anda terlihat dalam keadaan darurat oleh dokter yang tidak mengetahui riwayat kesehatan Anda.

Penyebab

Biasanya, impuls listrik di dalam otot-otot jantung Anda membuatnya berdetak (berkontraksi). Impuls ini berjalan di sepanjang jalan, termasuk balok kiri dan kanan.

Jika salah satu atau kedua berkas cabang rusak, karena serangan jantung , misalnya, perubahan ini dapat memblokir impuls listrik dan menyebabkan jantung berdetak tidak normal.

Penyebab yang mendasari blok cabang berkas kanan mungkin berbeda tergantung pada apakah cabang berkas kanan atau kiri terpengaruh. Ada juga kemungkinan bahwa kondisi ini dapat terjadi tanpa diketahui penyebab yang mendasarinya. Penyebab spesifik dapat mencakup:

Blok Cabang Kiri

Penyakit jantung.

Otot jantung menebal, kaku, atau melemah ( kardiomiopati ).

Infeksi virus atau bakteri pada otot jantung ( miokarditis ).

Tekanan darah tinggi ( hipertensi ).

Blok Cabang Kanan

Kelainan jantung yang ada sejak lahir (bawaan), seperti cacat pada septum atrium, lubang di dinding yang memisahkan bilik atas jantung.

Serangan jantung (infark miokard).

Infeksi virus atau bakteri pada otot jantung (miokarditis).

Tekanan darah tinggi (hipertensi).

Bekuan darah di paru-paru ( emboli paru ).

Faktor risiko

Faktor risiko untuk blok cabang bundel meliputi:

Bertambahnya usia : bundle branch block lebih sering terjadi pada orang dewasa yang lebih tua daripada orang paruh baya.

Masalah kesehatan yang mendasari : Orang dengan tekanan darah tinggi atau penyakit jantung lebih cenderung memiliki bundle branch block daripada orang tanpa kondisi tersebut.

Komplikasi

Komplikasi utama dari bundle branch block adalah detak jantung yang lambat, yang terkadang dapat menyebabkan pingsan.

Orang yang mengalami serangan jantung dan mengembangkan bundle branch block lebih mungkin mengalami komplikasi, termasuk kematian jantung mendadak, dibandingkan orang yang mengalami serangan jantung dan tidak mengembangkan bundle branch block.

Karena blok cabang berkas mempengaruhi aktivitas listrik jantung Anda, kadang-kadang dapat memperumit diagnosis yang akurat dari kondisi jantung lainnya, terutama serangan jantung, dan dapat menyebabkan keterlambatan dalam pengelolaan yang tepat dari masalah tersebut.

Diagnosa

Tes yang dapat digunakan untuk mendiagnosis blok cabang bundel atau masalah mendasar yang menyebabkannya meliputi:

EKG : EKG merekam impuls listrik di jantung Anda melalui kabel yang terhubung ke kulit di dada dan lokasi lain di tubuh Anda. Kelainan dapat menunjukkan adanya blok cabang bundel, serta sisi mana yang terpengaruh.

Ekokardiogram : Ekokardiogram dapat digunakan untuk mengidentifikasi kondisi mendasar yang menyebabkan blok cabang berkas kanan. Tes ini menggunakan gelombang suara untuk menghasilkan gambar jantung, memungkinkan dokter melihat jantung Anda bergerak.

Ekokardiogram memberikan gambar rinci tentang struktur jantung dan menunjukkan ketebalan otot jantung Anda dan apakah katup jantung Anda bergerak normal.

Perlakuan

Kebanyakan orang dengan blok cabang bundel tidak memiliki gejala dan tidak memerlukan pengobatan.

Namun, jika Anda memiliki kondisi jantung yang mendasari yang menyebabkan blok cabang bundel, pengobatan kondisi yang mendasarinya dianjurkan.

Mengobati kondisi yang mendasarinya mungkin melibatkan penggunaan obat-obatan untuk menurunkan tekanan darah tinggi atau mengurangi efek gagal jantung, atau penggunaan angioplasti koroner untuk membuka arteri yang menuju ke jantung.

Juga, tergantung pada gejala Anda dan jika Anda memiliki masalah jantung lainnya, dokter Anda mungkin juga merekomendasikan:

Alat pacu jantung : Untuk beberapa orang dengan blok cabang berkas dan riwayat pingsan, dokter mungkin merekomendasikan pemasangan alat pacu jantung.

Alat pacu jantung adalah perangkat kompak yang ditanamkan di bawah kulit dada bagian atas Anda (alat pacu jantung internal) dengan dua sadapan yang terhubung ke sisi kanan jantung Anda. Alat pacu jantung memberikan impuls listrik bila diperlukan untuk menjaga jantung Anda berdetak secara teratur.

Sinkronisasi ulang jantung : Juga dikenal sebagai biventrikular pacing, prosedur ini mirip dengan implantasi alat pacu jantung. Namun, dalam resinkronisasi jantung, sadapan ketiga dipasang di sisi kiri jantung sehingga perangkat dapat menjaga kedua sisi dalam ritme yang tepat.

Mempersiapkan Janji Medis Anda

Anda mungkin akan mulai dengan menemui dokter perawatan primer Anda terlebih dahulu. Namun, Anda mungkin akan dirujuk ke dokter spesialis gangguan jantung (kardiolog).

Di bawah ini Anda akan menemukan informasi untuk membantu Anda mempersiapkan janji temu Anda dan apa yang diharapkan dari dokter Anda. Apa yang dapat Anda lakukan:

Waspadai batasan pra-janji, pada saat Anda membuat janji pastikan untuk menanyakan apakah ada sesuatu yang perlu Anda lakukan sebelumnya, seperti membatasi asupan kafein Anda sebelum menjalani tes fungsi jantung.

Tuliskan gejala apa pun yang Anda alami, termasuk gejala yang mungkin tampak tidak berhubungan dengan alasan Anda membuat janji.

Tuliskan informasi pribadi utama, termasuk tekanan besar atau perubahan hidup baru-baru ini.

Buat daftar semua obat, vitamin, dan suplemen yang Anda konsumsi. Juga, tuliskan dosis yang Anda pakai.

Mintalah anggota keluarga atau teman untuk bergabung dengan Anda, jika memungkinkan. Terkadang sulit untuk mengingat semua informasi yang diberikan kepada Anda selama janji temu. Seseorang yang bersama Anda mungkin mengingat sesuatu yang Anda lewatkan atau lupakan.

Tuliskan keraguan untuk berkonsultasi dengan dokter Anda.

Mempersiapkan daftar pertanyaan dapat membantu Anda memanfaatkan waktu sebaik mungkin dengan dokter Anda. Untuk blok cabang bundel kanan, beberapa pertanyaan dasar untuk ditanyakan kepada dokter Anda meliputi:

Apa penyebab paling mungkin dari gejala saya?

Tes seperti apa yang saya butuhkan?

Apakah tes ini memerlukan persiapan khusus?

Perawatan apa yang tersedia dan mana yang Anda rekomendasikan?

Apakah blok cabang bundel akan kembali setelah perawatan?

Apa jenis efek samping yang dapat saya harapkan dari pengobatan?

Saya memiliki kondisi kesehatan lain Bagaimana cara terbaik menangani kondisi ini bersama-sama?

Apakah ada brosur atau bahan cetakan lainnya yang bisa saya bawa pulang?

Situs web apa yang Anda rekomendasikan untuk dikunjungi?

Apa yang Diharapkan dari Dokter Anda

Dokter Anda kemungkinan akan menanyakan sejumlah pertanyaan kepada Anda. Bersiap untuk menjawabnya dapat menyisihkan waktu untuk membahas titik di mana Anda ingin menghabiskan lebih banyak waktu. Dokter Anda mungkin bertanya:

Kapan Anda pertama kali mulai mengalami gejala?

Apakah ada sesuatu yang memperbaiki gejala Anda?

Apa, jika ada, yang tampaknya memperburuk gejala Anda?

Pernahkah dokter memberi tahu Anda bahwa Anda memiliki blok cabang bundel?

Blok cabang berkas kanan bukanlah temuan yang tidak biasa pada populasi umum. Prevalensi meningkat dengan bertambahnya usia, yaitu terlihat lebih sering pada orang tua.

Blok cabang berkas kanan bukanlah temuan yang tidak biasa pada orang muda, terutama atlet. Prevalensi kondisi pada individu muda, setengah baya, dan lanjut usia diyakini masing-masing 0,2%, 0,7%, dan 11,3%.

Apa pentingnya blok cabang berkas kanan dalam penelusuran listrik jantung?

Blok cabang berkas kanan umumnya merupakan temuan insidental pada penelusuran listrik jantung, yang mungkin dilakukan karena alasan lain. Namun, jika ada gejala seperti nyeri dada atau sesak napas atau sinkop, itu bisa menandakan gangguan jantung atau paru-paru yang mendasarinya, seperti:

Gagal jantung kanan jangka panjang.

Infark miokard (serangan jantung).

Kondisi jantung bawaan (lubang di jantung).

Kondisi paru-paru permanen jangka panjang yang mempengaruhi sisi kanan jantung.

Emboli paru (bekuan di paru-paru).

Blok cabang berkas kanan yang terlihat pada individu lanjut usia tanpa masalah jantung dapat disebabkan oleh perubahan degeneratif pada berkas kanan sebagai bagian dari proses penuaan normal.

Apakah blok cabang berkas kanan memerlukan pemeriksaan dan pengobatan lebih lanjut?

Seperti disebutkan di atas, blok cabang berkas kanan dapat menjadi temuan insidental. Jika tidak ada gejala terkait, tidak diperlukan pemeriksaan dan pengobatan lebih lanjut.

Namun, jika dikaitkan dengan salah satu gejala yang disebutkan di atas, diperlukan evaluasi lebih lanjut berupa ekokardiografi (USG jantung).

Di sisi lain, blok cabang berkas kiri pada penelusuran listrik jantung mungkin menyarankan kondisi jantung yang mendasarinya, yang berarti bahwa lebih banyak penelitian akan dilakukan.