Definisi medis:
Miosis adalah istilah medis yang mengacu pada penyempitan pupil. Ini mengacu pada penutupan pupil melalui aksi otot-otot kecil di mata.
Miosis mengurangi jumlah cahaya yang masuk ke mata, yang diperlukan dalam kehidupan sehari-hari karena tingkat cahaya berubah di lingkungan.
Ini juga dapat diinduksi oleh berbagai macam obat-obatan dan rekreasional.
Miosis tidak harus bingung dengan meiosis atau mitosis, yang keduanya merupakan bentuk pembelahan sel.
Penyebab miosis
Tindakan lokal yang menyebabkan miosis adalah relaksasi dan kontraksi dua otot di iris mata. Iris adalah bagian berwarna dari mata dan berlabuh tepat di bawah pelindung kornea.
Otot dilator iris dan otot sfingter iris bekerja melawan satu sama lain untuk menyesuaikan ukuran pupil, yang merupakan lubang di tengah iris yang memungkinkan cahaya melewatinya.
Cahaya akan melewati lensa, yang memfokuskan gambar dan berlanjut ke bagian belakang mata. Retina adalah jaringan yang sangat khusus yang mengandung sel-sel yang dapat mendeteksi cahaya, sel-sel ini meneruskan sinyal ke saraf optik dan otak.
Beberapa sel khusus di mata disebut sel ganglion fotosensitif, dan mereka bertanggung jawab untuk mendeteksi tingkat cahaya lingkungan di mata.
Ganglion mengirimkan sinyal ke otak, dan sistem saraf otonom secara otomatis dan terus menerus menyesuaikan iris.
Jika terlalu banyak cahaya yang mengenai retina, akan terjadi miosis dan pupil akan berkontraksi. Agar miosis terjadi, otot dilator iris harus berelaksasi, sedangkan otot sfingter iris berkontraksi pada waktu yang sama.
Hal ini menyebabkan pupil di iris menyusut, secara efektif membatasi jumlah cahaya yang masuk ke mata. Jika pupil menutup terlalu banyak, sel ganglion akan mendeteksi ini, mengirimkan informasi ke otak, dan otot akan melebarkan pupil.
Ini dikenal sebagai midriasis, dan kebalikan dari miosis. Saraf yang terhubung ke iris dilator dan otot sfingter berjalan di sekitar bagian otak yang berbeda.
Penyebab utama miosis dapat bervariasi. Pada kebanyakan orang yang sadar dan sehat, miosis hanyalah reaksi terhadap jumlah cahaya yang diterima mata.
Karena miosis disebabkan oleh jalur kompleks yang melibatkan banyak sel saraf, bahan kimia, dan berbagai bagian otak, miosis juga dapat diinduksi oleh berbagai obat, seperti opioid, nikotin, obat antipsikotik, obat tetes mata tertentu, dan berbagai macam obat. dari zat lain.
Perubahan cahaya yang tersedia yang disebabkan oleh miosis dan miopia akibat penggunaan narkoba dapat berkontribusi pada “perubahan persepsi” yang dilaporkan pengguna narkoba.
Di lain waktu, miosis dapat disebabkan oleh berbagai penyakit atau degenerasi jaringan saraf lainnya.
Miosis tidak terbatas pada mata manusia, itu terjadi pada semua hewan yang memiliki mekanisme untuk membatasi jumlah cahaya yang masuk ke mata. Hanya dua kelompok hewan yang memiliki mata seperti ini, vertebrata dan cephalopoda.
Hewan lain yang memiliki mata, seperti serangga, tidak menggunakan miosis karena mereka tidak mengatur jumlah cahaya yang masuk ke mata mereka dengan cara yang sama seperti yang dilakukan vertebrata dan cephalopoda.
Vertebrata mencakup semua organisme dengan tulang punggung, sedangkan cephalopoda termasuk gurita dan kerabatnya.
Meskipun struktur dan mekanisme mata sangat mirip sehingga menjalani proses yang serupa, para ilmuwan percaya bahwa mata muncul melalui evolusi konvergen, atau hasil evolusi serupa yang disebabkan oleh lingkungan dan tekanan lingkungan yang serupa.
Gejala
Penyempitan pupil adalah gejala, bukan penyakit. Gejala yang menyertai dapat memberikan petunjuk tentang apa yang menyebabkan masalah.
Jika Anda menggunakan opioid, Anda mungkin juga mengalami:
- Kantuk
- Mual dan muntah
- Kebingungan
- Igauan
- Sesak napas
Gejala akan tergantung pada seberapa banyak obat yang Anda minum dan seberapa sering Anda meminumnya. Dalam jangka panjang, penggunaan opioid dapat mengurangi fungsi paru-paru, tanda-tanda bahwa Anda mungkin kecanduan opioid meliputi:
- Mengidam intens untuk lebih banyak obat
- Membutuhkan dosis yang lebih tinggi untuk mencapai efek yang diinginkan
- Masalah di rumah, di tempat kerja, atau masalah keuangan karena penggunaan narkoba.
Perdarahan intraserebral dapat menyebabkan sakit kepala parah, mual, dan muntah. Mungkin diikuti dengan hilangnya kesadaran.
Jika miosis Anda disebabkan oleh sindrom Horner, Anda mungkin juga memiliki kelopak mata yang turun. Bayi dengan sindrom Horner mungkin memiliki satu iris yang lebih ringan dari yang lain.
Gejala tambahan uveitis anterior termasuk kemerahan, pembengkakan, penglihatan kabur, dan kepekaan terhadap cahaya.
Agen saraf juga dapat menyebabkan robek, muntah, kejang, dll.
Keracunan insektisida menyebabkan air liur, robek, buang air kecil berlebihan, buang air besar, dan muntah.
Perlakuan
Tidak ada pengobatan khusus untuk miosis karena ini bukan penyakit, namun bisa jadi merupakan gejalanya. Diagnosis akan memandu pilihan pengobatan Anda.
Jika terjadi overdosis opioid, penanggap darurat dapat menggunakan obat yang disebut nalokson untuk membalikkan efek opioid yang mengancam jiwa. Jika Anda kecanduan, dokter Anda dapat membantu Anda berhenti dengan aman.
Dalam beberapa kasus, perdarahan intraserebral mungkin memerlukan intervensi bedah. Perawatan juga akan mencakup langkah-langkah untuk menjaga tekanan darah Anda tetap terkendali.
Tidak ada pengobatan untuk sindrom Horner. Ini dapat membaik jika penyebabnya dapat ditentukan dan diobati.
Kortikosteroid dan salep topikal lainnya adalah pengobatan khas untuk uveitis anterior. Langkah-langkah tambahan mungkin diperlukan jika penyakit yang mendasari ditentukan sebagai penyebabnya.
Keracunan insektisida dapat diobati dengan obat yang disebut pralidoxime.
Kapan Anda harus mencari bantuan?
Jika Anda menderita miosis karena alasan yang tidak diketahui, temui dokter mata atau dokter umum Anda. Ini adalah satu-satunya cara Anda akan mendapatkan diagnosis yang tepat.
Overdosis opioid bisa berakibat fatal. Gejala-gejala ini, yang mungkin mengindikasikan overdosis, memerlukan perhatian medis darurat:
- Wajah pucat atau lembap
- Kuku ungu atau biru
- Tubuh lembek
- muntah
- Detak jantung melambat
- Napas lambat atau sesak napas
- Hilang kesadaran.