Sindrom Chilaiditi: Apa itu? Gejala, Penyebab, Populasi Terkena, Gangguan Terkait, Diagnosis dan Pengobatan

Sindrom Chilaiditi: Apa itu? Gejala, Penyebab, Populasi Terkena, Gangguan Terkait, Diagnosis dan Pengobatan

Ini adalah kondisi langka di mana sebagian usus besar ditemukan secara tidak normal (disela) antara hati dan diafragma.

Anomali ini pertama kali dijelaskan dalam literatur medis pada tahun 1910 oleh ahli radiologi Yunani bernama Demetrius Chilaiditi.

Sindrom Chilaiditi dapat menyebabkan berbagai gejala termasuk sakit perut, mual, muntah, dan obstruksi usus kecil.

Dalam kebanyakan kasus, interposisi sebagian usus besar antara hati dan diafragma tidak menimbulkan gejala dan sering merupakan temuan insidental pada orang tua. Bila tidak ada gejala, temuan klinis ini dikenal sebagai tanda Chilaiditi.

Diafragma adalah otot yang memisahkan rongga dada dari perut.

Penyebab sindrom Chilaiditi tidak sepenuhnya dipahami.

Dalam kasus yang jarang terjadi, gejala berkembang; Kasus-kasus ini dikenal sebagai sindrom Chilaiditi.

Tanda dan gejala

Gejala sindrom Chilaiditi dapat bervariasi dari orang ke orang. Presentasi dan gejala spesifik yang berkembang bisa sangat berbeda.

Episode kronis dan berulang dari nyeri perut adalah temuan umum. Sakit perut bisa ringan dan datang dan pergi (intermiten). Namun, sakit perut bisa parah dan memaksa orang yang terkena dampak untuk pergi ke ruang gawat darurat.

Gejala lain dapat terjadi bersamaan dalam berbagai kombinasi yang berbeda. Orang yang terkena tidak akan memiliki semua gejala ini dan beberapa orang yang terkena tidak akan memiliki gejala ini.

Mual, muntah, sembelit, gangguan pencernaan ( dispepsia ), putaran usus yang tidak normal (volvulus) menyebabkan obstruksi, pembengkakan perut (distensi), kesulitan menelan ( disfagia ), dan nyeri tekan bagian atas telah dilaporkan. daerah tengah perut (daerah epigastrium).

Dalam beberapa kasus, sindrom Chilaiditi telah dikaitkan dengan masalah pernapasan (sesak napas).

Penyebab

Penyebab pasti sindrom Chilaiditi tidak diketahui. Kondisi ini paling sering terjadi pada individu dengan penyakit paru-paru kronis, jaringan parut pada hati ( sirosis ), dan akumulasi cairan di dalam rongga perut ( asites ). Asites dapat dikaitkan dengan berbagai kondisi medis.

Faktor predisposisi tambahan termasuk pemanjangan abnormal usus besar atau kelonggaran abnormal (kelonggaran) ligamen tertentu di usus besar dan hati. Ligamen adalah pita jaringan fibrosa yang keras yang terutama berfungsi untuk menghubungkan atau mendukung struktur di dalam tubuh.

Menurut literatur medis, faktor lain mungkin berperan dalam perkembangan sindrom Chilaiditi dalam beberapa kasus, seperti pengurangan volume hati, kelumpuhan saraf motorik diafragma (kelumpuhan saraf frenikus), dan obesitas.

Populasi yang terkena dampak

Sindrom Chilaiditi mempengaruhi pria dan wanita dalam jumlah yang sama. Ini paling sering terjadi pada orang dewasa yang lebih tua, tetapi dapat terjadi pada usia berapa pun dan telah dilaporkan pada anak-anak. Insiden sindrom Chilaiditi tidak diketahui. Sebuah laporan yang diterbitkan memperkirakan kejadian pada 25% dan 28% dari populasi umum.

Gangguan terkait

Beberapa gangguan dapat memiliki gejala yang mirip dengan sindrom Chilaiditi:

Sindrom Chilaiditi dapat dikacaukan dengan neunoperitoneum , yang dapat menyebabkan pembedahan yang tidak perlu.

Pneumoperitoneum adalah kehadiran abnormal gas atau udara di dalam rongga perut. Ini dapat memiliki berbagai penyebab yang berbeda. Gejala spesifik yang terjadi tergantung pada penyebabnya.

Diagnosa

Diagnosis sindrom Chilaiditi didasarkan pada konfirmasi pencitraan (radiografis) dari posisi abnormal usus besar dan munculnya gejala terkait. Teknik pencitraan tersebut mungkin termasuk rontgen dada dan perut, ultrasound, atau computed tomography (CT).

Perlakuan

Pengobatan sindrom Chilaiditi diarahkan pada gejala spesifik yang terlihat pada setiap individu. Beberapa orang yang terkena mungkin tidak memerlukan terapi apa pun.

Menghilangkan tekanan dari usus (dekompresi cangkir) telah meredakan gejala dalam beberapa kasus. Dalam beberapa kasus, intervensi bedah mungkin diperlukan.

Teknik bedah yang telah digunakan untuk mengobati orang dengan sindrom Chilaiditi termasuk membuang bagian dari usus besar (kolektomi transversal atau hemikolektomi kanan) atau menambatkan hati yang dipindahkan ke dinding perut (hepatopeksi).